Põhiline / Dieetid

Pankrease kanalid

Dieetid

Üks näärmete funktsioonidest, mida nimetatakse kõhunäärmeks, on kõhunäärme ensüümide tootmine seedetrakti jaoks. Pankrease kanaleid peetakse üheks peamiseks seedetrakti sekretsiooni transpordi ja ekstraheerimise osalejaks. Nende sõnul kuvatakse acini toodetud ensüümid kaksteistsõrmiksooles. Eristage kõhunäärme peamist kanalit, tarvikuid ja väikeseid kanalisatsioonikanaleid.

Üldine teave keha kohta

Kõhunäärme paikneb peaaegu keha keskel, mis paikneb retroperitoneaalses õõnsuses talje 1-2-liikmelise selgroo vastas. Nime põhjal võib öelda, et see on mao all, mis on tüüpiline kalduvale kohale. Kui inimene seisab, on kõht ja nääre samal tasemel. Neid eraldab rasvane kiht - epiploon. Keha kuju on piklik ja jaguneb kolmeks osaks:

  • kaksteistsõrmiksoole kõrval asuv pea paikneb 1-3. nimmepiirkonnas, kõige massiivsem;
  • keha, millel on kolmnurga kuju, on oma anatoomia poolest kolmest servast ja paikneb 1 nimmepiirkonna tasandil;
  • saba, millel on kooniline kuju.

Teostatud funktsioonide olemuse tõttu on raud jagatud eksokriinseteks ja endokriinseteks koostisosadeks. Esimene moodustab keha põhiosa. Need on akiinid ja lobulid, mis koosnevad eksokriinsetest pankrease rakkudest. Need rakud toodavad seedetrakti peamisi ensüüme - amülaasi, lipaasi, proteaasi. Acini väikeste canaliculite kaudu erituvad ensüümid suuremate kanalite kaudu peamisesse pankrease kanalisse, mis viib sooleni - Wirsungi pankrease kanalisse.

Endokriinsed komponendid paiknevad eksokriinse massi paksuses (ainult 1% kogu kehakaalust). Nende tihedus suureneb näärme saba poole. Need on väikesed ümmargused rakud, nn Langerhani saared. Need kihistused on tihedalt põimunud vere kapillaaridega, nii et nende saladus satub kohe verre. Nende rakkude peamine ülesanne on kontrollida metaboolseid protsesse hormoonide eritamisega. Kaks neist on toodetud ainult kõhunäärmes: insuliin ja glükoon.

Elundi erituvate kanalite struktuur

Sekreteerimissüsteem koosneb kahest suurest kanalist. Peamine on Wirsungi kanal, täiendav on Santorini kanal. Põhikanal pärineb näärme sabast ja ulatub läbi kogu elundi. Kanal on kaare või tähega S, kõige sagedamini kordades näärme kuju. Pankrease kanali kitsenemine on selgelt nähtav pea ja saba vahel. Kogu selle pikkuse jooksul ühendub see väiksemate kanalitega. Nende struktuur ja kogus iga inimese kohta on individuaalsed. Mõnedel on trunkistruktuur, siis tubulite arv ulatub 30-ni, teised - lahtised, kus saab lugeda kuni 60 väikest kanalit. Esimesel juhul varieerub väikeste kanalite vaheline kaugus 0,6 kuni 1,6 cm ja teisel juhul on see palju väiksem - 0,08 kuni 0,2 cm.

Peamine pankrease kanal läbib kogu elundi peaga, kus see voolab kaksteistsõrmiksoole läbi valendiku. Moodustunud ventiili kokkutõmbumisel, mida nimetatakse Oddi sfinkteriks. See kontrollib ensüümide väljundit näärmest. 0,3 cm enne sfinkterit, voolab Santorini kanal peamisse väljavoolukanalisse. Üksikjuhtudel on sellel iseseisev tee näärest välja, mis ei ole seotud patoloogiaga. Selline struktuur ei kahjusta inimese üldist tervist.

Tavalised väljundkanali suurused

Põhikanal pärineb sabast ja lõpeb kõhunäärme pea ja soole ristmikuga. Virunga kanali normaalne pikkus on 16-23 cm, kanali läbimõõt väheneb järk-järgult saba poole. Erinevates kohtades jõuavad väärtused:

  • alguses - 0,1–0,17 cm;
  • keha piirkonnas - 0,24–0,26 cm;
  • väljumisel - 0,28–0,33 cm.
Tagasi sisukorda

Kus avanevad nääre ja maksa kanalid?

Wirsungi peaosas ühendub kanal Santoriniga ja tavalise sapi kanaliga. Pärast luumenit avaneb soole suur Vater nippel (kaksteistsõrmiksool). Maksa ja kõhunäärme eritkanalite liitumine läbib ühist sapi kanalit. See moodustub pärast sapipõie kanali kokkutõmbumist maksa tavalise kanaga. 40% -l inimestest avaneb tarvikute kanalis soolestikku eraldi koos väikese kaksteistsõrmiksoole nibuga.

40% -l inimestest avaneb tarvikute kanalis soolestikku eraldi koos väikese kaksteistsõrmiksoole nibuga.

Pankrease ja maksa erikanalite ühendamise anatoomias eristatakse 4 struktuuri. Esimene juhtum on iseloomulik 55% -le, kui kanalite kokkutõmbumisel moodustub tavaline ampull. Selle struktuuri korral juhib sfinkter mõlemad väljapääsud. Teisel juhul liidetakse erituskanalid ampullid moodustamata ja seejärel avaneb soolestikku. See asukoht on 34% inimestest. Harva peetakse väljumiste kolmandat tüüpi (4%), kui maksa ja kõhunäärme peamised kanalid voolavad eraldi. Neljas juhtum on eriline 8,4% -le, kus mõlemad erituskanalid on kaksteistsõrmiksoole papillast väga kaugel ühendatud.

Anomaaliad ja kanali laiendamine

Elundi anatoomia muutusi ja kõrvalekaldeid nimetatakse arengunormideks. Põhjused on tavaliselt kaasasündinud. Geneetilised defektid võivad viia peakanali kahekordistumiseni, mille tulemuseks on peamiste ekskretsioonharude moodustumine. Võimalik kitsenemine - stenoos. Väikeste tubulite ja peakanali stagnatsiooni või ummistumise tulemusena areneb pankreatiit. Eritiste tubulite ahenemine põhjustab seedehäireid. Stagnatsioon ja vedeliku muutused tekitavad tsüstilist fibroosi, mis põhjustab mitte ainult nääre, vaid ka mõnede kehasüsteemide muutusi.

5% inimestest võib moodustada täiendava kanali, mida nimetatakse abberantiks (täiendavaks). Ta algab peast ja Heli sfinkterit läbi võtab ta seedetrakti ensüümid soolestikku. Täiendavat eritkanalit ei peeta haiguseks, kuid see nõuab erilist uuringut ja ravi. Tuleb märkida, et ummistus põhjustab sageli ägeda pankreatiidi rünnakuid.

Wirsungi kanali normaalne suurus on 0,2 cm, suuruse muutmine põhjustab kõhunäärme talitlushäireid. Kanali laienemine võib tuua kaasa tuumori või kivide ilmnemise nääre. Sagedased juhtumid, kus pankrease kanali kattumine toimub kõhunäärmes, kroonilise pankreatiidi teke. Haiguse ägedad vormid nõuavad sageli pankreathektomiat (elundi eemaldamine).

Kui pankrease kanal voolab

Seedetrakti, näiteks käärsoole ja peensoole, maksa, mao, sapipõie, kõhunäärme hulgas on hädavajalik. Ilma selle elundi nõuetekohase toimimiseta on organismi olemasolu võimatu.

Pankreas ise on keeruline süsteem, mille iga osa vastutab konkreetse funktsiooni eest. Pankrease kanalitel on ka oma funktsionaalsus.

Struktuur ja funktsioon

Pankreas on inimkeha suurim nääre, piklik kuju, jaguneb pea, saba ja keha vahel. See täidab kahte olulist funktsiooni:

  • toodab pankrease mahla, mis on vajalik keha jaoks süsivesikute, rasvade ja valkude lagundamiseks;
  • sünteesib hormoonid, sealhulgas insuliin, ensüüm, mis toetab normaalset glükoositaset organismis.

Pankrease on kaksteistsõrmiksoolega tihedalt seotud, seal on ka pankrease mahl, et lagundada toitu. Kaksteistsõrmiksool on tihedalt seotud kõhunäärme osaga, mida nimetatakse elundi peaks, nende vaheline ühendus toimub kanalite abil.

  • Põhikanali struktuur.

Peamist pankrease kanalit nimetatakse Virungi kanaliks (selle nime leidnud saksa teadlase nime järgi). See läbib kogu keha, paikneb näärme tagaseina lähedal. Põhikanal on loodud väikestest kanalitest, mis asuvad kogu kõhunäärmes, see on omavahel ühendatud.

Kanalite arv iga organismi kohta eraldi.

  1. Pikkus 20 kuni 22 cm.
  2. Keha saba läbimõõt ei ole üle 1 mm.
  3. Keha pea läbimõõt suureneb 3 kuni 4 mm.

Põhikanal on kaarjas, harva põlve või ladina keeles.

Kanali lõpus on sfinkter, mis avaneb kaksteistsõrmiksoole. Kanal vastutab inimese soolestikku siseneva eritatava kõhunäärme mahla reguleerimise ja kontrolli eest.

  • Teiste kanalite struktuur.

Kõhunäärme pea on koht, kus peakanal ühendub täiendava (Santoriniga), seejärel voolavad nad ühisesse sapi. See avaneb omakorda suure kaksteistsõrmiksoole papillaga otse kaksteistsõrmiksoole kahanevasse ossa.

Ligikaudu pooles maailma elanikkonnast avaneb täiendav pankrease kanal otse kaksteistsõrmiksoolesse, olenemata peamisest kanalist, läbides väikese kaksteistsõrmiksoole nibu. Sappide ja põhikanalite otsad võivad paikneda erinevalt.

Keha kanalite anomaaliad

Animaalsused kõhunäärme ja selle kanalite, mis on maksa ja kaksteistsõrmiksoolega tihedalt seotud, arengus võivad olla kahte tüüpi:

  • kaasasündinud anomaaliad;
  • omandatud anomaaliaid.

Esimene tüüp hõlmab: mitmekesist struktuuri, täiendava kanali puudumist, peamiste ja täiendavate kanalite iseseisvat ühinemist kaksteistsõrmiksoole, kaasasündinud tsüstiliste vormide ilmnemist ja tsüstilise fibroosse pankreatiidi teket lapsekingades.

Kõhunäärme eritorustik võib erineda järgmisest struktuurist:

  • Trunki tüüp. Seda iseloomustab järgmine: eritorkanalid voolavad põhjasse läbi erineva, üsna suure vahemaa (üksteisest kuni sentimeetri), mis paiknevad erinevates nurkades. Kogu keha ulatuses puudub ulatuslik tubulide võrgustik, mis ei ole norm.
  • Lahtine tüüp. Sellisel juhul on kaasasündinud anomaalia, et kogu elund on läbinud äärmiselt tiheda tuubulite võrgustiku, mis voolab põhikanalisse. Ka struktuuride kahe peamise tüübi vahel on ülemineku tüüpe.

Täiendava kanali puudumist või selle sissevoolu kaksteistsõrmiksoolesse oma suuga, mis asub peamise kohal, nimetatakse ka ebanormaalseks arenguks.

Kanalite Atresia (looduslike kanalite patoloogiline puudumine) ja elundi arenemata kanalite võrgustik võivad põhjustada kõhunäärmes tsüstiliste vormide ilmnemist. Haigus on väikestele lastele kõige vastuvõtlikum.

Tubulite ummistumine või puudumine põhjustab kõhunäärme ensüümi maomahlas järsku vähenemist, mis põhjustab toitainete imendumist. Imikute ebanormaalse arengu sümptomid:

  • kasvu aeglustumine;
  • halb kaalutõus hea söögiisu tõttu;
  • ammendumine;
  • soole obstruktsioon.

Kaasasündinud anomaalia rõngakujulise kõhunäärme kujul ei pruugi teile paljude aastate jooksul ennast teada saada ja seda saab avastada ainult eakatel patsientidel.

Anomaalia olemus: elundi koe kui krae ümbritseb kaksteistsõrmiksoole, väheneb järk-järgult kahanevas osas. Tubulite halb areng põhjustab kõhu antrumi ja kaksteistsõrmiksoole väikese funktsionaalsuse stagnatsiooni. Selle taustal arenevad järgmised omandatud haigused:

  • maohaavand;
  • sapikivide haigus;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand.

Harvadel juhtudel on levinud ühine sapiteede, mille tagajärjeks on kolangiit.

Täiendav kõhunääre - teine ​​kaasasündinud anomaalia, mida saab diagnoosida vanemas eas. Omandatud haigused ebanormaalse arengu tõttu:

  • düspepsia;
  • aeg-ajalt veritsus ebanormaalse organi haavandite tõttu;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.

Maks on raud

Kõhunääre ja maksa seedesüsteemis

Kõhunäärme (kõhunääre) puhul on tegemist suure hallikas-roosa nääre, mille täiskasvanu kaal on 70–80 g ja on 20 cm pikk ja 4 cm lai ning mis paikneb retroperitoneaalselt, mis asub I nimmepiirkonna tasapinnal, mao taga. ning aordi ja madalama vena cava kõrval. Parem, laiem osa näärmest - pea - asub kaksteistsõrmiksoole hobuseraua kõveras ja vasak, kitsenenud - saba - jõuab vasaku neeru ja põrna. Nääre keskosa nimetatakse kehaks. Väljaspool kõhunääret on kaetud sidekoe kapsel. Ees on kaetud kõhukelme.


Pankrease struktuur

Pankreas on segasekretsiooni nääre. Eksokriinsed sekretoorilised osakonnad toodavad pankrease mahla (kuni 2 liitrit päevas), mis sisaldavad ensüüme (trüpsiin, lipaas, amülaas ja teised), mille toimel lagunevad valgud, rasvad ja süsivesikud. Endokriinsekretsiooni piirkondade rakud - saarekesed - eraldavad organismis valgu, süsiniku ja rasva ainevahetuse reguleerimises osalevaid hormone (insuliin, glükagoon, somatostatiin, pankrease polüpeptiid).

Eksokriinsete närvide struktuurne ja funktsionaalne üksus on acinus. See koosneb alveolaarsest sekretoorsest sektsioonist, millest sisestuskanal algab. Sekreteerivat piirkonda ümbritseb alusmembraan; selle rakud sünteesivad kõhunäärme mahla ensüüme ja eraldavad need inaktiivses olekus. Ensüümi aktiveerumine toimub soole luumenis soolestiku koostisosadega.

Naabruses asuvate acini vahel on õhukesed sidekoe kihid, milles autonoomse närvisüsteemi vere kapillaarid ja närvikiud. Kõrvuti asuvate akinite kanalid ühinevad acinar-kanalitega, mis omakorda voolavad suurematesse intralobulaarsetesse ja interlobulaarsetesse kanalitesse, mis asuvad sidekoe septas. Viimane, mis ühendab, moodustab ühise eritekanali, mis kulgeb näärme saba pealt ja avaneb kaksteistsõrmiksoole suurele papillale. Väikeses soolte papillis avaneb mittepüsiv lisakanal. Pankrease mahla vedel koostisosa eritub väljavoolukanalite rakkudes, peamiselt interacinous. Kanalite seintes on mõõterakke.

Sekretoorrakkude funktsiooni reguleerimine toimub mitte ainult närvis, vaid ka humoraalsetes radades. Endokriinsed rakud nääre kanalites toodavad sekretiini, mis toimib kanalite rakkudele. Veel kaks hormooni: pankrease ja koletsüstokiniini, mõjutavad sekretoorseid rakke ja stimuleerivad ensüümide tootmist. Samuti reguleerivad nad sapisekretsiooni maksas.

Nääre endokriinset osa moodustavad ovaalsed, paelakujulised või tähtkujulised saared. Neist rohkem leidub kaela näärmes. Nende koguarv on 1-2 miljonit või rohkem, kuid nende maht ei ületa 3% nääre mahust. Vanusega väheneb saarte arv.

Nääre verevarustus viiakse läbi tsöliaakiastme haru ja parema mesenteraalse arteri kaudu. Nad jagunevad tugevalt ja moodustavad tihedaid kapillaarivõrke acini ja saarekeste sees. Pankrease verest voolab sisenemine portaalveeni. Acini ja saarekeste ümber algavad lümfisõlmed.

Nääre innervatsioon toimub eksitava ja sümpaatilise närvi poolt. Viimased kuuluvad veresoontesse. Näärmete kudedes on koliinist ja peptiidergilistest neuronitest moodustunud intramuraalne ganglion. Nende protsessid lõpevad acini ja saarekeste rakkudega ning reguleerivad näärme sekretoorset funktsiooni. Näärme kudedes moodustavad sensoorsed närvikiud retseptorite otsad, näiteks lamellkehad.

Maks (hepar) on keha suurim nääre (kaalub kuni 1,5 kg), on tumepruuni värvusega. Ta täidab inimkehas erinevaid funktsioone. Embrüonaalsel perioodil toimub maksa teke, mis loote arengu lõppedes järk-järgult kaob ja lõpetab sünnituse. Pärast sündi ja täiskasvanud kehas on maksafunktsioon seotud peamiselt ainevahetusega. See toodab sapi, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole ja on seotud rasvade seedimisega. Maksa sünteesitakse fosfolipiidid, mis on vajalikud rakumembraanide, eriti närvikoe konstrueerimiseks; kolesterool muudetakse sapphapeteks. Lisaks osaleb maks valgu ainevahetuses, see sünteesib mitmeid plasmavalkusid (fibrinogeen, albumiin, protrombiin jne). Maksa süsivesikutest moodustub glükogeen, mis on vajalik vere glükoosi taseme säilitamiseks. Vanad punased vererakud hävitatakse maksas. Makrofaagid imavad verest kahjulikke aineid ja mikroorganisme. Üks maksa põhiülesandeid on ainete, eriti fenooli, indooli ja teiste mädanenud toodete detoksifitseerimine, mis imenduvad soolesse veres. Siin muundatakse ammoniaak karbamiidiks, mis eritub neerude kaudu.

Suurem osa maksast asub parempoolses hüpokondriumis, seda väiksem on kõhukelme õõnsuse vasakul küljel. Maks on diafragmaga külgnevas, jõudes paremal IV tasemele ja vasakpoolsele V-vaheseinale. Alumine parempoolne õhuke laius ainult sügava hingeõhuga, mis ulatub veidi parema hüpokondriumi alt. Kuid isegi siis ei saa tervet maksa ei tunda läbi kõhu seina, kuna see on pehmem kui viimane. Väikeses piirkonnas (“lusika all”) on näärme eesmise kõhuseina kõrval.

Maks on kaks pinda: ülemine - diafragmaalne ja alumine vistseraalne. Need on üksteisest eraldatud eesmise terava servaga ja tagumiste nurgadega. Maksa membraani pind ülespoole ja ettepoole. See on jagatud pikisuunaliselt ulatuvaks poolkuu-sideks kaheks ebavõrdseks osaks: mida massiivsem - parem ja väiksem - vasak pool. Maksa vistseraalne pind on nõgus, allapoole ja on külgnevate organite süvendid. See näitab kolme soont: parempoolset ja vasakut pikisuunalist (sagitaalset) ja nende vahel ristsuunalist, mis moodustavad kuju, mis sarnaneb tähele N. Parempoolse pikiserva tagaosas läbib halvem vena cava, kuhu avatud veenid avanevad. Sama soone ees on sapipõie. Ristne soon on maksa värav. Nende kaudu sisenevad maksa arterisse, portaalveeni ja närvidesse ning sappikanalid ja lümfisooned. Väravas on kõik need kihid kaetud seroossete lehtedega, mis kantakse neist üle orelile, moodustades selle katte.

Ristse suluse taga on kaudat ja ees on ruudukujuline lõng, mida piiravad sagitaalne sulci.

Suurem osa maksast, välja arvatud tagumine varu, on kaetud kõhukelmega. Viimane, jätkates seda naaberorganite poolt, moodustab sidemeid, fikseerides maksa teatud asendis. Koronaarne ligament, mis kulgeb mööda maksa tagumist serva ja poolkuu kujuline sidemega (ülejäänud ventral mesentery), ühendab maksa diafragmaga. Maksa alumisel pinnal kulgeb vasaku pikisuunalise soone eesmises osas ümmargune sidemega (lootele kasvanud nabanõel), mis ulatub vaguni tagumisele osale, kus see muutub venoosse sidemeks (ülekasvanud veenikanal, mis ühendab portaali ja madalamat vena cava lootel). Ümmargune sidemete ots lõpeb naba lähedal asuva kõhu eesmise seinaga. Ligandid, mis kulgevad maksa väravast kaksteistsõrmiksoole ja mao väiksema kumeruseni, moodustavad väikese omentumi. Maksa tagumine marginaal ei ole peritoneumiga kaetud ja membraani külge kinnitatud. Peritoneumi katte all asuv sidekude moodustab kapsli, mis annab teatud kuju maksale, mis jätkub sidekoe kihtide kujul maksakudedesse.

Varem arvati, et maksa parenhüüm koosneb väikestest vormidest, mida nimetatakse maksa lobuliteks. Viilude läbimõõt ei ületa 1,5 mm. Igas ristlõikes on kuuskant, kuju keskel paikneb keskne veen ja külgnevate harjade kokkupuutepunktide äärealadel paiknevad neeruarteri, portaalveeni, lümfisüsteemi ja sapi kanali harud. Koos moodustavad nad väravad. Külgnevad lobulid loomadel eraldatakse lahtiste sidekoe kihtidega. Inimestel selliseid kihte aga tavaliselt ei avastata, mistõttu on raske määrata lobulite piire.

Portaalveen toob maksale veri kõrvutamata kõhu organitest: seedetraktist ja põrnast. Maksaarteri harud kordavad portaalveeni harude kulgu. Neid ümbritsevad sidekoe kihid, nad sisenevad maksa, jagunevad mitu korda ja moodustavad interlobulaarseid harusid, millest kapillaarid lahkuvad. Viimastel on ebakorrapärane kuju ja seetõttu nimetati neid sinusoidseteks. Nad tungivad perifeerselt keskpunktini radiaalselt lobulites. Maksa rakud (hepatiit) paiknevad kapillaaride vahelisel küljel. Need on radiaalselt suunatud maksapuud. Kapillaarid valavad verd tsentraalsesse veeni, mis tungib lõhesse pikisuunas piki telge ja avaneb ühte kogunevatest sub-lobulaarsetest veenidest, mis voolavad maksa veenidesse. Need veenid lahkuvad maksas seljapinnalt ja voolavad madalamasse vena cava.

Kiirte hepatotsüütide vahel algavad pimedas suletud sapi kapillaarid, mis kogunevad sappikanalitesse, mis ühinevad ja tekitavad parempoolse ja vasakpoolse (vastavalt nääre lobuse) maksakanaleid. Viimane, mis on ühendatud, moodustab ühise maksakanali. See sapiteede süsteem eritab sapi. Maksaga moodustunud lümf eritub läbi lümfisoonte.

Maksa lobulite struktuuri pikaajalised uuringud näitasid, et iga hepatotsüüt on üheks küljeks sapi kapillaari ja teine ​​poole ühe või kahe sinusoidi seina poole. Iga sapi kapillaari sein moodustab kahe või kolme hepatotsüüdi ahela, mida nimetatakse trabeschaya. Nende vahel on hepatotsüüdid tihedalt seotud rakuliste kontaktidega. Teisisõnu, kapillaar on vahe hepatotsüütide membraanide vahel. Trabekulaadid, samuti nende ümbritsevad sinusoidsed kapillaarid, üksteisega anastomoos. Kõik need on orienteeritud lobulaaride ääreala keskele. Seega siseneb sinusoididesse portaalveeni interlobulaarsetest harudest ja portaalil paiknevast maksarestist pärit veri. Siin seguneb ja voolab lobulaaride keskveeni.

Hepatotsüütide sappkapillaaridesse sekreteeritav sapi liigub mööda neid portaaltraktis paiknevasse sapi kanalisse. Iga sapi kanalis kogutakse sapi kapillaaridest, mis on klassikalises hepaatilise lobulites teatud asendis. Sellel saidil on ligikaudu kolmnurkne kujutis ja seda nimetatakse portaalhülsiks.

Maksa rakud täidavad palju funktsioone, mis on seotud ainevahetusprotsesside säilitamisega organismis. Selles suhtes on hepatotsüütide verevarustus väga oluline. Selle probleemi mõistmise hõlbustamiseks võeti kasutusele mõiste "maksa acinus". Acinus koosneb 1/6 osast kahest külgnevatest viiludest, millel on teemant. Sinusoidide läbimine varustab veres hapnikku ja toitaineid maksa patogeenidesse, taladesse ning võtab neilt süsinikdioksiidi ja metaboolseid tooteid. Seetõttu oleks võimalik eeldada, et lobulaaride keskjoonte lähedal asuvad rakud saavad verest väiksema koguse neid aineid kui portaalide lähedal asuvad rakud. Maks veresoonte ja portaalveeni veri aga enne sinusoididesse sisenemist läbib järk-järgult väheneva läbimõõduga anumate võrgustiku. Need anumad läbivad maksa parenhüümi ja avanevad sinusoididesse. Seega saavad nende anumate lähedal asuvad hepato-tsütod verest rohkem aineid kui kaugemad (tsoonid II ja III). Keskveeni lähedal asuv akinite osa saab kõige vaesema verd. Selline verevarustuse erinevus toob kaasa asjaolu, et metaboolsed protsessid nendes acinus-tsoonides erinevad üksteisest mõnevõrra. Toitainete toitumise puudused või nende piirkondade rakkude teatud toksiinid reageerivad erinevalt: tsentraalsete veenide läheduses asuvad rakud on haavatavamad.

Ained, mis viiakse maksasse verega, läbivad sinusoidsete kapillaaride seina ja neelduvad hepatotsüütides. Sinusoidi seina ja hepatotsüütide pinna vahel on vereplasmaga täidetud Disse'i pilu ruum. Postnataalsel perioodil ei leita siin vererakke.

Sellesse ruumi pööratakse arvukalt mikrovilli hepatotsüüte. Sinusoidide seina moodustab üks kahest tüüpi rakkude kiht. Need on peamiselt õhukesed endoteelirakud. Nende vahel asuvad suuremad Kupfferi rakud. Nad arenevad vere monotsüütidest ja täidavad makrofaagide funktsiooni. Kupferi rakkude tsütoplasmas saab eristada kõiki makrofaagidele iseloomulikke organelleeli: sageli on leitud fagosoomid, sekundaarsed lüsosoomid ja ensüümid. Sinusoidi luumenile suunatud rakupind on kaetud suure hulga mikrovillidega. Need rakud puhastavad verd võõrkehadest, mis on sellesse langenud, fibriin, aktiveeritud koagulatsioonifaktorid. Nad on seotud erütrotsüütide fagotsütoosiga, sapipigmentide, hemoglobiini ja steroidhormoonide vahetusega.

Sinusoidseina endoteelirakkudel on tsütoplasmas arvukad poorid. Aluseline membraan puudub. Vereplasma komponendid, mille suurus on kuni 100 nm, tungivad läbi pooride. Tänu vedeliku vabale liikumisele sinusoidi luumenist Disse'i ruumi, tekib sama surve endoteliaalsetele rakkudele nii seest kui väljast ning sinusoidid säilitavad oma kuju. Sinusoidi seina toetab ka lipiidide (lipotsüütide või Ito-rakkude) kogunevate rakkude protsessid. Need rakud paiknevad hepatotsüütide seas sinusoidide lähedal ja neil on võime kollageeni sünteesida. Seetõttu võivad maksatsirroosi tekkimisse kaasata lipotsüüdid. Lisaks on kogu maksa parenhüümis ja eriti sinusoidide ümbruses suur hulk retikulaarseid kiude, mis täidavad tugifunktsiooni.

Nagu juba mainitud, kaetakse hepatiotsüütide pind sinusoidi luumeniga silmitsi mikrovillidega. Nad suurendavad oluliselt raku pindala, mis on vajalik ainete vereringest ja sekretsioonist imendumiseks. Teine hepatotsüüdi sekretoorne pind on sappkapillaari ees.

Hepatotsüütide funktsioonid on mitmekesised. Insuliini juuresolekul on nad võimelised vere glükoosist üle võtma ja ladustama selle tsütoplasmasse glükogeenina. Seda protsessi stimuleerib neerupealise koore hüdrokortisooni hormoon. Sel juhul moodustub glükogeen valkudest ja polüpeptiididest. Glükoosi puudumisel veres laguneb glükogeen ja veres eritub glükoos. Hepatotsüütide tsütoplasmas sisaldab suurt hulka mitokondreid, lüsosoome, hästi arenenud sile ja granuleeritud endoplasmaatilist retiikulumit, mikroorganismi (vesiikulid), mis sisaldavad rasvhappe metabolismi ensüüme. Hepatotsüüdid eemaldavad liigse lipoproteiini vereplasmast, mis siseneb Disse'i ruumi. Nad sünteesivad ka plasmavalkud: albumiin, fibrinogeen ja globuliinid (välja arvatud immunoglobuliinid) ning töötlevad ravimid ja kemikaalid, mis imenduvad soolesse, samuti alkoholi ja steroidhormoonid.

Maks toodab palju lümfisisaldust, mis sisaldab palju valke. Lümfisooned avastatakse ainult portaaltraktides, neid ei leidu maksa lobulite koes.

Hepatotsüütide poolt sapi kapillaari luumenisse sekreteeritav sapi kogutakse väikestesse sappikanalitesse, mis paiknevad lobulite piiridel. Need kanalid ühendatakse suuremateks. Kanalite seinad on moodustatud kuubilise epiteeliga, mida ümbritseb alusmembraan. Nagu juba mainitud, ühendavad need kanalid ja moodustavad maksakanalid. Sapp eritub pidevalt (kuni 1,2 liitrit päevas), kuid soolte seedimise perioodide vahel ei ole see suunatud soolestikku, vaid tsüstilise kanali kaudu, mis ulatub maksakanalist sapipõie.

- sapipõie on põhja (kergelt väljapoole parempoolse maksupiirkonna alumise serva alt), keha ja kitsenenud osa - kaela, mis on suunatud maksa värava poole. Mull toimib ajutise sapi reservuaarina (mahutavus 60 cm3). Siin pakseneb vee imendumine mullide seinte poolt. Sool siseneb soolestiku seedimise alguses tsüstilise kanali kaudu ühisesse sapi kanalisse. Viimane on moodustatud tsüstilise kanali ühendamisest maksakanaga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole kõrgusele - papilla. Sageli liidetakse ühine sapiteede pankrease kanaliga. Kokkupõrke piirkonnas tekib laienemine - kanali ampull. Kanal on varustatud kahe silelihaga, mille moodustavad siledad lihased. Üks neist asub papilla piirkonnas ja teine ​​on sapi kanali seinas. Teise sulgurlihase kokkutõmbumine kattub sapi rajal kaksteistsõrmiksoole. See juhitakse läbi tsüstilise kanali ja akumuleerub sapipõies.

Sapipõie on vooderdatud limaskestaga, moodustades voldid. Need voldid purunevad mullide venitamisega. Limaskesta epiteeli moodustavad silindrilised imitorud. Nende pind on kaetud mikrovillidega. Epiteel asub õhukesel sidekoe plaadil, mille all paikneb nõrgalt arenenud lihasmembraan. Viimast moodustavad pikisuunalised ja ümmargused silelihasrakud, millel on palju elastseid kiude. Väljas on sapipõie kaetud sidekudega, mis läheb maksa.

Maksaga toodetud sapi emulgeerib toidu rasvad, aktiveerib kõhunäärme rasva lõhustavat ensüümi, kuid ei sisalda ise ensüüme.

Pankrease kanalid avanevad... Pankrease struktuur

13. september 2017

Pankrease on näärmete tüübi organ, mis avaldub seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemides. Rõhutab mitmeid ensüüme, mis on seotud toidu orgaaniliste struktuuride lagunemisega. Aktiivselt kaasatud kõikidesse ainevahetustesse.

Anatoomia

Tegemist on pikliku kujuga oreliga, mille pikkus on umbes 20 cm ja mis mahutab osa retroperitoneaalsest ruumist, taga on nimmepiirkonna ja ees on kõht. Konstruktsiooniosad:

  • Pea Tihedas kokkupuutes kaksteistsõrmiksoole keerdudega moodustatud hobuserauakujulise süvendiga saab pankrease kanalid avaneda soole sellesse sektsiooni ja anda seedetraktile vajalikud ensüümid.
  • Keha. Sellel on kolm tahku ja sarnaneb prisma. Peas asuval piiril on südamik mesenteriaalsete laevade jaoks.
  • Saba Suunatud põrnale.

Elundi telg läbib kanali Virsunga. Elund asub sidekoe kapslis. Näärme esipind on kaetud kõhukelme vastu.

Vereringe

Organ saab arteriaalset toitumist maksa-, gastroduodenaalsetest arteritest. Põletiku arteriaalsest voodist pärit verevarustuse sabaosa. Venoosne veri voolab elundist portaalveeni.

Seotud videod

Närvitoetus

Saab vegetatiivse innervatsiooni. Parasümpaatiline närvitoetus pakub kümnendat paari kraniaalnärve ja tsöliaakiat ja paremat mesenteriaalset ganglioni omavad kaastunnet.

Füsioloogia

Pankrease struktuur hõlmab kahe funktsiooni rakendamist.

Välise (eksokriinse) sekretsiooni funktsioon

Keha parenhüüm moodustab pankrease mahla, mis on happeline toidu ühekordne neutraliseerimiseks leeliseline. Mahla päevas on kuni 2 liitrit, mahla aluseks on vesi, bikarbonaadid, kaaliumiioonid, naatrium ja ensüümid.

Mõned ensüümid on mitteaktiivsed, kuna nad on väga agressiivsed. Nende ensüümide hulka kuuluvad:

  • trüpsiin, selle mitteaktiivne vorm on trüpsiin, mis aktiveerub soole enterokinaasiga;
  • kümotrüpsiin, mis moodustub kimotrüpsiinist, aktiveerides trüpsiiniga.

Need on proteolüütilised ensüümid, st nad lagundavad valgu koos karboksüpeptidaasiga.

  • amülaas - lagundab süsivesikuid (tärklis), on ka suus;
  • lipaas lagundab rasvad, mis on osaliselt jaotatud väikesteks sapi tilkadeks;
  • ribonukleaas ja deoksüribonukleaas toimivad RNA ja DNA suhtes.

Sisemise (endokriinse) sekretsiooni funktsioon

Pankrease struktuur eeldab eraldi Langerhani saarekeste olemasolu, mis moodustavad 1-2% oma parenhüümist.

On hulk hormoneid:

  1. Beeta-rakud sünteesivad insuliini. See on "võti" glükoosi sisenemiseks rakkudesse, stimuleerib rasva sünteesi, vähendab selle lagunemist, aktiveerib valgusünteesi. Toodetud vastuseks hüperglükeemiale.
  2. Glükagooni tootmise eest vastutavad alfa-rakud. Annab maksa glükoosi väljundi, mis suurendab veresuhkru taset. Süntees aktiveerib glükoosi vähenemise, stressiefekti, liigse treeningu. See pärsib insuliini ja hüperglükeemia teket.
  3. Delta rakud sünteesivad somatostatiini, millel on inhibeeriv toime näärme tööle.
  4. PP-rakud sünteesivad pankrease polüpeptiidi, mis vähendab näärme eritavat funktsiooni.

Pankrease mahl eritub, kui:

  • toidu booluse evakueerimine kaksteistsõrmiksoole;
  • koletsüstokiniini, sekretiini ja atsetüülkoliini tootmine;
  • parasümpaatilise närvisüsteemi töö.

Pankrease mahla depressioon aitab kaasa:

  • trüpsiini inhibiitori tootmist acini kõhunäärme poolt;
  • glükagooni, somatostatiini, adrenaliini inhibeeriv toime;
  • sümpaatiline mõju.

Kanalid

Joonisel on näha, et kõhunäärme kanalid avanevad kaksteistsõrmiksoole.

  1. Santorini kanal (täiendav).
  2. Väike ja suur kaksteistsõrmiksoole papill.
  3. Wirsungi kanal.

Kõige olulisem on Wirsung, see kordab täielikult nääre kuju ja painutusi ning toimib interlobulaarsete tubulite kollektorina. Ductal "puu" võib olla lahtine, see tähendab, et tubulid voolavad peamisse suuresse (umbes 60) ja tungivad läbi nääre kogu paksuse. Pagasiruumi tüübil on umbes 30 kanalit ja need asuvad üksteisest kaugemal.

Ta oli huvitatud Saksamaa peamise pankrease kanali struktuurilistest omadustest, Wirsung, kes hiljem sai oma nime. Virsung märkis, et kanali kordus kordab kõhunäärme vormi. Kanali allikaks on sabaosa ja selle läbimõõt on väike. Keha piirkonnas muutub läbimõõt laiemaks. Pea tasandil on kanal kergelt painutatud ja ühildub suurima läbimõõduga tavalise sapikanaliga.

Pankrease sekretsiooni moodustumine algab keha lobulite väikestest struktuuridest - acini. Saladus läbib intralobulaarseid kanaleid ja seejärel ühendavad nad interlobulaarsete kanalitega, moodustades peamise. Moodustunud pankrease kanalid avanevad kaksteistsõrmiksoole kahanevasse ossa.

Hiljem kirjeldas teadlane Vater üksikasjalikult kaksteistsõrmiksoole suurt papillat ja, nagu paljud teadlased, nimetas ka omaenda. Papilla ümbritseb Oddi sfinkter. Fateri tähelepanekutest selgus, et papill on pankrease ja tavaliste sapiteede jaoks üks auke (95% juhtudest). Kadavermaterjali uurimine näitas, et lisaseadme suu jaoks võib olla veel üks väike papill. On tõendeid, et on olemas spetsiaalne kanal, mis toimub 5% juhtudest. See algab pea paksusest, selle ränne on häiritud ja see lõpeb kaksteistsõrmiksoole seina Helly sfinkteriga.

Pankrease kanalid avanevad kaksteistsõrmiksoole, mis on interakteerunud sapiteedega. Nende anatoomiliste struktuuride patoloogia põhjustab sageli teise organi düsfunktsiooni. Näiteks võib kõhunäärme struktuuri muutus (kasvaja, põletik, tsüst) tavalist sapiteed pigistada. Sappide läbipääs on häiritud ja tekib mehaaniline kollatõbi. Sapipõie väljaheited võivad migreeruda ja blokeerida sapi väljapääsu tee. Hiljem muutuvad nad põletikuks ja pigistavad peamist pankrease. Olukord viib Virungi kanali põletikku, protsess liigub näärme parenhüümi ja areneb näärme põletik (pankreatiit). Soole ja kõhunäärme patoloogiline koostoime seisneb soolesisalduse viskamises põhikanali suhu, aktiveeritakse ensüümid ja tekib näärme enesesisaldus. Protsess on ohtlik kogu nekroosi tekkega elundis ja patsiendi surm.

Kaasasündinud väärarengutes võib täheldada kanalite avatuse rikkumist. Neid saab liigselt hargneda ja reeglina on tütarkanalid tavalisest palju kitsamad. Stenoos muudab mahla, nääre ülevoolu raskeks ja põletikuliseks.

Medal - kanalite tagakülg võib tuumori kasvu, kanalis olevate kividega, kroonilise põletikulise protsessiga näärmes patoloogiliselt laieneda. Selline olukord põhjustab mao ja maksa haiguste süvenemist.

Kokkuvõtteks

Teadmised elundi anatoomiast ja füsioloogiast on vajalikud üldarstide (terapeutide) jaoks ensüümpreparaatide kursuse varaseks määramiseks ägeda ja kroonilise pankreatiidi raviks. Endokrinoloogid ravivad hormooni puudulikkuse kõhunääret. Kirurgid kõrvaldavad patoloogilised vormid (tsüstid, kasvajad).

Tervis
Virungovi pankrease kanal. Wirsungi kanali laiendamine

Pankrease roll on ebatavaliselt suur. See välise (eksokriinse) ja sisemise (endokriinse) sekretsiooni organ osaleb seedetrakti protsessis ja lipiidide, süsivesikute ja valkude ainevahetuse organismis.

Tervis
Mis on kusiti? Erinevused ureetra struktuuris meestel ja naistel, sümptomid ja haigused

Mis on kusiti? Küsimusele pühendame artikli. Lisaks saate teada selle elundi struktuuri erinevustest meestel ja naistel ning millised haigused võivad esineda...

Arvutid
Aknad avatakse pidevalt uues brauseriaknas, mida teha?

Tõenäoliselt nõustute igaüks, kallis lugeja, et Interneti-brauser on täna kõige mugavam tarkvaratööriist, mille kaudu kasutaja saab erilise mugavusega integreerida...

Arvutid
Kuidas lisada link teksti, et see avaneks uues aknas

Lingi lisamiseks tekstis on vajalik üldine idee html-keelest, milles on selleks spetsiaalne „käsk”, mida nimetatakse „märgendiks”. Oma lehele klõpsates...

Uudised ja ühiskond
Galapagose kurn: liikide päritolu. Põhjused nokkade struktuuris

Tulenevalt asjaolust, et Galapagose saared ei ole kunagi olnud osa mandrist ja on tekkinud maa soolest, on nende taimestik ja loomastik ainulaadne. Enamik esindajaid on endeemilised ja neid ei leitud mujal Maal. Et...

Haridus
Mis on algloomade struktuuris bioloogide järgi tavaline

Loomad, keda saab näha ainult mikroskoobiga, on kõige lihtsam. Nad moodustavad oma kuningriigi, mis sisaldab kuni 40 tuhat liiki. Ja kuigi nende arv on nii suur, kohtusid teadlased n esindajatega.

Haridus
Inimene: organismi struktuuri süstemaatika ja iseloomulikud tunnused

Inimestel on orgaanilise maailma süsteemis eriline koht. Selle liigi süstemaatil on oma tunnused. Need on seotud Homo sapiens'i biosotsiaalse alusega Man: systematis...

Haridus
Mis on tavaline kõigi elusorganismide struktuuris? Elusorganismide üldised omadused

Maailma mitmekesisus hämmastab lihtsalt oma suurepärasust. Sõltumata olenditest, millega kohtute! Lõppude lõpuks, mõned putukad on umbes miljon erinevat liiki, rääkimata loomadest ja teiste taksonoomiliselt esindajatest.

Haridus
Mõistatused kuu struktuuris

Luuletajate, psühholoogia, astroloogide, müstikute ja ennustajate lemmik, unistuste sümbol, romantikute talisman - kõik see on meie pidev kaaslane, Kuu. Kilogrammi pinnast, tuhandeid katseid, ainult kuut lossimist programmis Ma...

Tervis
Pankrease valu: sümptomid, ravi

Pankrease on oluline sisemine organ, millel on lobulaarne struktuur. See toodab kõhunäärme mahla, ilma milleta on seedimine võimatu. Pankrease poolt tekitatud saladus sisaldab…

Inimese maks on keha suurim nääre, mille mass ulatub 1,5-2 kg-ni ja maksa suurus on 25-30 cm, inimese maksa struktuur on selline, et see asub kõhukelme ülemises osas diafragma kupli all ja asub peamiselt õige hüpokondriumi piirkonnas.

Maksal on seene-korkkonstruktsioon, millel on kumer ülemine pind, mida nimetatakse diafragmaalseks ja kuju vastab diafragma kuppelile ja osaliselt nõgusale sisemisele põhjapinnale. Alumine pind jaguneb neljaks sooneks kolme soonega, millest üks on ümmargune sidemega. Lisaks sellele on maksal membraani pinna kergelt kumer, tagumine osa ja terav alumine serv, mis eraldab eesmise ja alumise osa. Maksakuu kumer pind ühendab diafragma poolkuu ja koronaarse sideme abil ning sisemise kontakti parema neeru ja neerupealise ülemise poolaga. Elundi paremal ja vasakul otsal olev võra sidumine moodustab kolmnurkse sideme. Lisaks sidemetele on maksa hoitud teatud asendis omentumi, halvema vena cava ja sellega seotud alumise mao ja soolte abil. Poolkuu riba jagab maksa kaheks pooleks. Enamik neist asub diafragma parempoolse kupli all ja seda nimetatakse parempoolseks, väiksemaks - maksa vasakuks küljeks. Südame süvenemine asub ülemisel pinnal. Sisepind on ebaühtlane, külgnevate organite süvendite jälgedega: neerude (parema neeru) süvendus, neerupealise süvendamine, kaksteistsõrmiksoole soole süvendamine ja käärsoole soole süvendamine. Alumisel pinnal on kolm sooni (kaks pikisuunalist ja ühte põiksuunalist), mis jagavad selle parempoolseks, vasakuks peopesaks, tagaküljeks või caudateks, lobe ja anterior või ruudukujuliseks. Ristse soonega on elundvärav, mille kaudu mööduvad ühine maksakanal, portaalveeni, maksa arteri ja närvide läbipääs. Tsüstiline kanal voolab ühisesse maksakanalisse, luues ühise sapiteele, mis sulandub pankrease kanalisse ja voolab kaksteistsõrmiksoole kahanevasse ossa. Parempoolses pikiservas on sapipõie, milles sapi kogutakse.

Maksa struktuurseks komponendiks on maksa rakud - hepatotsüüdid. Hepatotsüüdid paiknevad tsentraalse veeni ümber radiaalsete ridade kujul. Radiaalselt paiknevate maksarakkude ridade vahel kulgevad interlobulaarsed veenid ja interlobulaarsed arterid, mis kujutavad endast kapillaare, mis pärinevad maksaarteri ja portaalveeni süsteemidest. Kapillaare infundeeritakse lobulaaride keskmistesse veenidesse, mis on infundeeritud kollektiivse veeni, ja nad voolavad maksa veenidesse, mis on madalama vena cava lisajõed.

Inimese maksa viilude rakkude vahel on sapi kapillaare või sooni, mis väljaspool lobulite moodustavad interlobulaarseid soone, moodustades parema ja vasakpoolse maksakanali, mis kogunevad tavalisse maksakanalisse. Segmentide läbimõõt on 1-2 mm.

Maksafunktsioon

Inimese maks täidab järgmisi funktsioone.

  • Erinevate võõrkehade, allergeenide, mürkide ja toksiinide neutraliseerimine, muutes need kehast kahjututeks, vähem toksilisteks või kergemini eemaldatavateks ühenditeks;
  • Ülemääraste hormoonide, vahendajate ja vitamiinide, samuti toksiliste vahe- ja lõpptoodete, nagu ammoniaak, fenool, atsetoon ja ketoonhapped, neutraliseerimine ja eemaldamine organismist.
  • Osalemine seedimise protsessides, nimelt organismi energiavajaduse tagamine glükoosiga ja erinevate energiaallikate (vabad rasvhapped, aminohapped, glütseriin, piimhape jne) muutmine glükoosiks (nn glükoneogenees).
  • Kiiresti mobiliseeritud energiavarude täiendamine ja säilitamine glükogeeni depoo kujul ja süsivesikute metabolismi reguleerimine.
  • Mõnede vitamiinide deposiidi täiendamine ja säilitamine (eriti maksas on rasvlahustuvate vitamiinide A, D, vees lahustuva vitamiini B12 varud), samuti katioonide ja mikroelementide ladu - metallid, eriti raud, vask ja koobaltkationid. Samuti on maks seotud otseselt A-, B-, C-, D-, E-, K-, PP- ja foolhappe metabolismiga.
  • Osalemine vere moodustumise protsessides (ainult lootel), eriti albumiini, alfa- ja beeta-globuliinide süntees, mitmesuguste hormoonide ja vitamiinide transportimise valgud, hüübimis- ja hüübimisvastased valgud ning paljud teised; maks on üks tähtsamaid hemopoeesi elundeid sünnieelse arengu ajal.
  • Kolesterooli ja selle estrite, lipiidide ja fosfolipiidide, lipoproteiinide süntees ja lipiidide metabolismi reguleerimine.
  • Sapphapete ja bilirubiini süntees, sapi tootmine ja sekretsioon.
  • See toimib ka laduna üsna märkimisväärse koguse veri jaoks, mida võib veresoontes või maksakahjustuse tõttu vere kadumise või šoki korral visata üldse vereringesse.
  • Toidu muutmisel kaksteistsõrmiksooles ja muudes peensooles aktiivselt osalevad hormoonid ja ensüümid.
  • Loomadel täidab maks vereloome funktsiooni. Loote organi võõrutusfunktsioon on ebaoluline, kuna seda teeb platsenta.

Inimese maksa verevarustuse iseärasused iseloomustavad selle peamist bioloogilist detoksifitseerimisfunktsiooni: soolestikku sisaldav veri, mis sisaldab väljastpoolt tarbitud mürgiseid aineid, samuti mikroorganismide jäätmed, portaalveeni kaudu, sisenevad võõrutusorganisse. Seejärel jagatakse portaalveen väiksemateks interlobulaarseteks veenideks. Arteriaalne veri siseneb kehasse oma maksaarteri kaudu, mis on hargnenud interlobulaarsete arteritega. Interlobulaarsed arterid ja veenid emiteerivad verd sinusoididesse, kus seetõttu segunevad verevoolud, mille äravool esineb keskveenis. Keskmised veenid kogunevad maksa veenidesse ja veelgi madalamasse vena cava. Embrüogeneesis kehale läheneb nn. Arancia kanal kannab verd maksa, et tagada efektiivne sünnieelne vereloome. Elementide neutraliseerimine hõlmab nende keemilist modifitseerimist, millel on sageli kaks faasi. Esimeses faasis on aine oksüdatsioon (elektronide eraldumine), redutseerimine (elektronide lisamine) või hüdrolüüs. Teises faasis lisatakse uutele aktiivsetele keemilistele rühmadele ainet. Selliseid reaktsioone nimetatakse konjugatsioonireaktsioonideks ja lisamisprotsessi nimetatakse konjugatsiooniks.

Maksahaigus

Kõige tavalisemad inimese maksa patoloogiad on erinevat tüüpi hepatiit ja tsirroos. Hepatiit on põletikuline protsess, mis võib olla äge või krooniline. Kõige tavalisem viirusliku päritoluga hepatiit on A-, B-, C-, D-, E- ja G-hepatiit. Kõik viiruse hepatiit liigitatakse kahte kategooriasse - enteraalse või parenteraalse infektsioonimehhanismiga. Esimesse kategooriasse kuuluvad A- ja E-hepatiit, mis võivad olla nakatunud viirusega nakatunud vee joomisega või nakatumise teel määrdunud käte kaudu. Teise kategooria alla kuuluvad B-, C-, D- ja G-hepatiit, mida saab nakatada nakatunud vere transfusiooni, mittesteriilsete süstalde ja seksuaalsete kontaktidega. Hepatiiti A ja E peetakse kõige soodsamaks, kuna erinevalt teistest viirusliku hepatiidi tüüpidest ei saa nad kroonilist kulgu.

Hoolimata asjaolust, et ägeda viirushepatiidi põhjuseks on erinevad viirused, on nende patoloogiate välised ilmingud väga sarnased - valusad tunded paremas hüpokondriumis, uriini tumenemine, väljaheite värvimuutus, kollatõbi. Nende sümptomite ilmnemisel konsulteerige nakkushaiguste spetsialistiga. Kõik ägedad hepatiidid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mistõttu võib olla vajalik hospitaliseerimine.

Maksa tsirroos on krooniline progresseeruv patoloogia, mille puhul on armi kudede kasvu ja parenhüümi patoloogilise taastumise tõttu rikutud selle lobulaarset struktuuri, mis ilmneb funktsionaalse maksapuudulikkuse ja portaalhüpertensiooni tõttu. Haiguse arengu kõige sagedasemad tegurid on süstemaatiline alkoholi tarvitamine (alkoholisisese maksatsirroosi osakaal erinevates riikides varieerub 20% -st 95% -ni), viirushepatiit (10-40% kogu tsirroosist), helmintid (kõige sagedamini fasciola, clonorchis, tokokar, notototilus) ), samuti algloomad, sealhulgas trichomonas. Maksavähk on tõsine haigus, mille tagajärjel sureb igal aastal üle miljoni inimese. Isikut mõjutavate kihistuste hulgas on see haigus seitsmendal kohal. Enamik teadlasi määrab kindlaks mitmed tegurid, millega kaasneb suur risk maksahaiguse tekkeks. Nende hulka kuuluvad: maksatsirroos, viirushepatiit B ja C, parasiitide sissetungid, alkoholi kuritarvitamine, kokkupuude teatavate kantserogeenidega ja teised. Inimese maksa vähktõve peamised kliinilised ilmingud:

  1. nõrkus ja vähenenud jõudlus;
  2. kahanemine, kaalulangus;
  3. iiveldus, oksendamine, mullane nahk ja ämblik veenid;
  4. raskus ja rõhk, igav valu;
  5. kõrge palavik ja tahhükardia;
  6. kollatõbi, astsiit ja kõhu pinna veenid;
  7. gastroösofageaalne verejooks veenilaiendid;
  8. sügelus;
  9. günekomastia;
  10. kõhupuhitus ja soole düsfunktsioon.

Healoomuliste adenoomide, maksa angiosaroomide ja hepatotsellulaarsete kartsinoomide teke on seotud androgeense steroidse rasestumisvastase ja anaboolsete ravimite mõjuga inimestele. Maksa hemangioomid on inimese maksa veresoonte arengu kõrvalekalded.

Hemangioomi peamised sümptomid on: õige hüpokondriumi raskusaste ja leviku tunne; seedetrakti düsfunktsioonid (isutus, iiveldus, kõrvetised, röhitsus, kõhupuhitus). Nonparasiidsed tsüstid. Inimese kaebused selle haigusega kaasnevad, kui tsüst suureneb, maksa suurus muutub, pigistab anatoomilisi struktuure, kuid need ei ole spetsiifilised. Parasiitsed tsüstid. Hüdriidi ehinokoktoos on parasiithaigus, mis on põhjustatud paelusside vastsete sissetoomisest ja arengust elundis. Haiguse erinevate ilmingute ilmnemine võib ilmneda mitu aastat pärast parasiidi nakatamist. Peamised kliinilised ilmingud:

  • valu tunne;
  • raskus, rõhk õiges hüpokondriumis, mõnikord rindkeres;
  • nõrkus, halb enesetunne, õhupuudus;
  • korduv urtikaaria, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

Trükised Maksa Diagnostika

Abdurahmanov Jamal Tinovich

Tsirroos

Täielik teave arst Jamal Tinovich Abdurakhmanovi kohta Moskvas: 6 kontrollitud ülevaadet, sissepääsu maksumus ja aadress, andmed hariduse kohta, arsti spetsialiseerumine.Online kohtumine arstiga või telefonil: +7 (499) 116-78-07

Mis on cholagogue sapi staasiga parem ja efektiivsem?

Hepatiit

Cholagogue sapi staasiga aktiveerib selle väljavoolu ja takistab seega paljude maksa- ja sapipõiehaiguste tekkimise riski. Nende peamine mehhanism on sapi tootmise stimuleerimine ja selle eemaldamine kehast.

Milliseid ravimeid tuleb võtta pärast sapipõie eemaldamist

Tsirroos

Kolelitiaas (sapikivitõbi) ja koletsüstektoomia (sapipõie eemaldamine) võivad korduda. Keha taastatakse pärast operatsiooni järk-järgult ja sageli ilmuvad õiged hüpokondriumid.

Monastiline tee maksa jaoks

Sümptomid

Haiguste ennetamisel on efektiivne kasutada kloostri teed. See on tõhus vahend. Algne taimne kollektsioon valmistatakse Valgevenes Püha Elizabeti kloostris.Tee eelised ja selle koostise kirjeldusAjalugu on paljude patoloogiate raviks ja ennetamiseks kasutatud ravimtaimede tervendavaid omadusi.