Põhiline / Hepatiit

A-hepatiidi vaktsineerimise kõrvaltoimed

Hepatiit

A-hepatiit (muud nimed - kollatõbi, Botkini tõbi) on maksa äge nakkushaigus, mille esinemist põhjustab teatud viirus. See edastatakse saastunud toidu ja vee kaudu, mis on otseses kokkupuutes patsiendiga. Igal aastal nakatub umbes 10 miljonit inimest.

Haigus ei ole ohtlik, kuid ravimite puudumisel võib õigeaegne abi tekitada tõsist maksapuudulikkust, mis võib põhjustada kooma ja surma. Mõnel juhul esineb tõsine sapiteede kahjustus. Arstid on ühel meelel, et haiguse ennetamine seisneb õigeaegses vaktsineerimises. Seetõttu on A-hepatiidi vastu vaktsineerimine tänapäeval garanteeritud ja praktiliselt ainus meetod selle haiguse vastu kaitsmiseks, kuigi see ei ole kohustuslik. Arstid soovitavad seda lastel teatud juhtudel, kui on otsene infektsiooni oht.

Vaktsineerimisfunktsioonid

Kuigi A-hepatiidi vaktsiin lastele paljudes riikides ei ole kohustuslikus vaktsineerimiskalendris, soovitavad kõik arstid seda. Eriti soovitatav on teatud juhtudel, kui lapsel on suur nakkusoht, nimelt:

  • enne puhkust merre, sõites kuuma riiki (nakkuse levik on siin väga lai, nii et nakatumise võimalus on suur): vaktsineerimine toimub 2 nädalat enne reisi, et immuunsus saaks areneda väikeses kehas;
  • kui lapse sotsiaalses ringis on A-hepatiit: vaktsineerimine toimub 10 päeva jooksul alates kokkupuutest ohtliku viiruse kandjaga;
  • selliste haiguste diagnoosimisel nagu hemofiilia või tõsine maksahaigus.

Enne vaktsineerimist uuritakse veres antikehade esinemist selles. Kui see on nii, tähendab see, et laps on juba vaktsineeritud või on selle haiguse saanud. Sellisel juhul ei saa ta nakatuda: A-hepatiidiga ei ole võimalik kaks korda haigestuda, sest immuunsus selle nakkuse vastu tekib kehas eluks. Seega on antikehade puudumine veres otsene näidustus vaktsineerimiseks.

Vanuse kohta lastakse A-hepatiidi vastane vaktsiin lastele alates 1. aastast. Seda toodetakse intramuskulaarselt - kõige sagedamini lapse õlal. Vaktsiin üksi ei piisa püsiva, kauakestva immuunsuse tekitamiseks nakkuse vastu. Seetõttu soovitavad arstid pärast 6-18 kuud teist süstimist. Olles otsustanud vaktsineerimise, peaksid vanemad teadma, milline on väikese organismi reaktsioon sellele vaktsiinile, vastavalt meditsiinilistele andmetele ja mis näitab lapse tervise rikkumisi ja talitlushäireid.

Reaktsioon

Vanemate huvi, kes enne vaktsineerimist tahavad teada, kuidas lapsed A-hepatiidi vastu vaktsineeritakse, on selge, et olla valmis üllatuste jaoks ja olema teadlik, kuidas reageerida beebi seisundi muutumisele. Kõige sagedamini ei täheldata imporditud ravimite (näiteks Havriks vaktsiini) reaktsiooni, samas kui kodumaised ravimid (GEP-A-in-VAKV jne) võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks: 3-4 päeva jooksul:

  • iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • peavalu;
  • kerge halb enesetunne;
  • isutus;
  • allergilise reaktsiooni (sügelus või urtikaaria) juuresolekul võib lapsele anda antihistamiini (kuid ainult arsti loal);
  • ärrituvus, kapriissus, ärevus;
  • nõrkus ja valulised lihased;
  • lokaalne reaktsioon süstekohal: punetus, turse, sügelus, tihenemine, kerge valulikkus, tuimus (need sümptomid ei tohiks vanemaid hirmutada ega eksitada: süstekohta ei tohi määrida ega kipsiga katta, kuid te ei tohi niisutada);
  • temperatuuri tõus: lastel on lubatud anda palavikuvastane ravi, kui termomeeter näitab mitu tundi rohkem kui 38 ° C.

Kõik need A-hepatiidi vaktsineerimise kõrvaltoimed on arstid normiks ja ei vaja meditsiinilist sekkumist. Nad ei mõjuta lapse tervist ega liigu väga kiiresti: maksimaalselt ühe nädala jooksul. Olles märganud need muutused oma lapsel pärast vaktsineerimist, ei peaks vanemad paanikas olema: sa pead olema kannatlik ja ootama. Nädala jooksul pärast süstimist kaovad need sümptomid ja laps on õnnelik ja terve, nagu varemgi.

Kui aga mõni kõrvaltoime kestab liiga kaua või on väga väljendunud, kui vanemad kardavad, siis on parem sellest rääkida esimesel pediaatrilõpetamisel. Pärast uurimist kõrvaldab arst kahtlused ja annab kasulikke soovitusi. Kuid enamik lapsi ei reageeri A-hepatiidi vaktsiinile üldse. Sageli on liialdatud lugusid, mis on seotud hepatiidivastase ravimi laste organismi sisenemisel kohutavate tagajärgedega. Tüsistused on äärmiselt haruldased ja ainult vastunäidustuste mittetäitmise korral.

Vastunäidustused

Enne A-hepatiidi vastu vaktsineerimist lapsele uurib arst selle nakkuse vastaste antikehade olemasolu lapse veres ja määrab kindlaks vastunäidustused vaktsineerimiseks. Seda ei saa teostada järgmistel juhtudel:

  • süstitud ravimi komponentide ülitundlikkus (individuaalne talumatus);
  • kõigi haiguste äge periood: vaktsineerimise ajal peab laps olema täiesti terve ja see kehtib ka krooniliste patoloogiate kohta;
  • bronhiaalastma.

Kõik need vastunäidustused on vajalikud A-hepatiidi vastase vaktsineerimise järgimiseks, sest vastasel juhul võib tekkida patoloogiate kujunemine, mis muutuvad tulevikus laste tervise tõsiseks rikkumiseks. Kuna uuring viiakse läbi enne vaktsineerimist, on tüsistuste risk minimaalne, kuid sellest hoolimata muutub see faktiks põhjus, miks vanemad keelduvad lapse vaktsineerimisest selle haiguse tõttu.

Tüsistused

A-hepatiidi vaktsineerimise järgsete tüsistuste hulgas nimetatakse:

  • Lapsele manustatud A-hepatiidi komponentide individuaalse talumatusega Quinck-ödeem: see võib olla surmav, kui õigeaegset abi ei ole;
  • krooniliste haiguste ägenemine, paranemisprotsessi aeglustumine, üldseisundi halvenemine;
  • maksapuudulikkus;
  • närvisüsteemi kahjustused: meningiit, neuriit, hulgiskleroos, entsefaliit;
  • kardiovaskulaarse süsteemi häired: vaskuliit, madal vererõhk;
  • teiste organite rike: lümfadenopaatia, erüteem;
  • kooma;
  • surmaga lõppenud.

Hoolimata kõigi A-hepatiidi vastu vaktsineerimise järgsete tüsistuste raskusest ei tohiks vanemad neid karta ja seetõttu keelduda vajalikust ja kasuliku vaktsineerimisest. Kui teie laps on ohus, tuleb see inokuleerida, et soovimatu nakkus väldiks väikest, veel mitte moodustunud keha. Haiguse tagajärjed lapse tervisele tekivad palju sagedamini kui tüsistused pärast vaktsineerimist.

Siiski ei ole A-hepatiit lapse kehas mitte ainult ohtlik. Sageli kannab laps nakkust kerge vormis, asümptomaatilise, kuid vahepeal on ohtliku viiruse kandja. Iga täiskasvanu, kes temaga kokku puutub, võib teda praegu nakatada. Juba moodustunud organismis areneb haigus palju raskemini, mis kujutab endast potentsiaalset ohtu, isegi surma. Seetõttu on palju otstarbekam laps imiku lapsepõlvest imeda ja unustada A-hepatiiti igavesti.

Kõik hepatiidi tüübid nakatavad maksa rakke. Kuid hepatiidi viirus ei hävita neid rakke, vaid kasutab ainult selle replikatsiooni. A-hepatiit erineb oma “vendadest” ainult seetõttu, et see ei muutu krooniliseks.

A-hepatiit on täielikult ravitud ja keha säilitab immuunsuse. Kuid kaasaegne meditsiin võimaldab luua tugeva immuunsuse ilma haigestumata.

Loomulikult välistavad rõivaste ja majapidamistarbete hügieeni ja pideva desinfitseerimise võimalused A-hepatiidiga nakatumise. Kuid see ei garanteeri, et vaesetes riikides, kus elu on madal, kus suur hulk täiskasvanuid ja lapsi on haige, ei saa inimene nakatuda. Selleks, et luua selles suhtes võimas sisemine kaitse - A- ja B-hepatiidi vastaste vaktsiinide eesmärk. C-hepatiidi vastu ei ole veel vaktsiini.

Mis on A-hepatiit?

Seda viirusinfektsiooni nimetatakse ka Botkini haiguseks, sest XIX sajandi lõpus teatas ta, et ikterus on maksa põletiku tulemus. Kõigi sümptomite puhul on see sarnane teiste B- ja C-viiruse hepatiitidega. On peavalu, kollatõbi, iiveldus, kerged väljaheited ja tume uriin. Sageli on valu maos ja sellega kaasnev valu oksendamine.

Kuid Botkini tõbi võib olla aeglane ja vanemad ei tea sageli, et nende laps on haige. Ja sel ajal on maksa rakud viiruse rünnaku all.

Hepatiidi virioon sisaldab lihtsat RNA-d, mis on ümbritsetud kaitsva kapsiidiga.

Virion sunnib maksa ennast levitama. Ja kogu selle organi töö eesmärk on nüüd aidata hepatiidi viirust ja mitte keha heaks. Kui maks keeldub, võib laps surra. Seetõttu toimub vaktsineerimine A-hepatiidi vastu kõikides arenenud riikides vastavalt riigi kehtestatud ajakavale.

Kuidas viirus edastatakse?

A-hepatiidi viirus edastatakse väljaheitega-suu kaudu. Läbi pesemata laste mänguasjad, vesi, tavalised majapidamistarbed. Haige on inkubatsiooniperioodi lõpus kõige nakkavam - isegi enne kollatõbi ilmumist.

Viirus ise on üsna stabiilne. Selle kapsiid kaitseb RNA-d happelise keskkonna kahjulike mõjude eest. On teada, et kui virionit mõjutab soojus 180 0С, siis elab see veel tund aega. Mugavas toatemperatuuril võib viirus elada mitu aastakümmet. Riikides, kus hügieen on madal, võtab A-hepatiit nii paljude laste elu.

Vaktsineerimine lastele ja täiskasvanutele

A-hepatiidi vaktsineerimine põhjustab keha antikehade tekke, mis püsivad pikka aega ja kaitsevad viiruse eest. Vene Föderatsiooni elanikkonna massiline immuniseerimine algas 1997. aastal. Siis lõppesid koduvaktsiini testimise testid ja kinnitati, et see oli ohutu nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Venemaal kasutatakse mitmeid peamisi vaktsiine:

  • "GEP-A-VAK" on inaktiveeritud vaktsiin, mis tähendab elusviiruse sissetoomist.
  • Havriks-720 - lastele mõeldud vaktsiin;
  • Khavriks-1440 - täiskasvanutele;
  • Avaxim;
  • "Vakta".

Kombineeritud vaktsiin "Twirix". Seda kasutatakse immuunsuse tekitamiseks A- ja B-hepatiidi vastu. Samal ajal (samal päeval) on küllaldane lubada hepatiidi ja teiste vaktsiinide süstimist ja vaktsiine. Ainus erand on tuberkuloosivastane vaktsiin (BCG).

Samuti on olemas immunoglobuliini vaktsiin, mis sisaldab juba moodustunud võõra antigeene. Immunoglobuliini vaktsineerimine toimub siis, kui isik peab 1 kuu jooksul välismaale minema ja vajab kõrget keha kaitset hepatiidi vastu.

Aga kui nakatunud isikuga kokku puutub ja ennetusmeetmeid on vaja kiiresti võtta, siis manustatakse immunoglobuliini seerumit. See erineb vaktsineerimisest kestusega ja keha kiirel kõrvaldamisega. See seerum kestab 12 kuni 24 tundi. Kuigi seerum ei kesta kaua, on see väga tõhus nakkuse vastu võitlemisel, samas kui see on täiesti ohutu.

Vaktsiinide liigid. Arvustused

Arenenud mitut tüüpi vaktsiine. Peamised vaktsiinid, mida kasutatakse kõikjal ja mida peetakse ohututeks: inaktiveeritud (surnud viirused) ja nõrgestatud, st elavad. Kuid on veel sünteesitud vaktsiine, nende põhikomponent on patogeenist eraldatud valgud. Keemiliselt inaktiveeritud A-hepatiidi viirused ei saa põhjustada haigusi. See on nende peamine eelis. Kuid paljud sünteesitud vaktsiinid on veel eksperimentaalses staadiumis.

A-hepatiidi vaktsineerimine toimub kõige sagedamini inaktiveeritud vaktsiini kasutamisega, mis on üldiselt positiivne. See on tõhus meetod haiguste ennetamiseks.

A-hepatiidi vaktsiin Vaktsineerimiskava

Selleks, et lapse kehas tekiks tugev ja pikaajaline immuunsus hepatiidi suhtes, tuleb anda 2 vaktsineerimist. Pärast annuse manustamist ootab ravim umbes 6 kuud. Kui allergilisi reaktsioone või komplikatsioone ei esine, korrake vaktsineerimist.

Nüüd tuleb 12 kuu kuni 18-aastaseid lapsi vaktsineerida vastavalt vaktsineerimiskavale. Täiskasvanud vaktsineeritakse, kui testid näitavad, et selle haiguse puhul ei ole veres antigeene. Või on inimesed ohus või nad lahkuvad näiteks madala sotsiaal-majandusliku arengutasemega riikidest. Statistika kohaselt vähendab vaktsineerimine A-hepatiidi saamise riski 30% võrra.

Võimalikud tüsistused

Tegelikult on tüsistuste oht pärast vaktsineerimist väga väike. Kõik kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda liigseid lisandeid; nad läbivad põhjaliku kontrolli. Kuid mõnikord võivad mõned ravimite komponendid, mida keha ei suuda võtta, põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Paljud arstid nõuavad, et A-hepatiidi vaktsineerimine on laste jaoks hädavajalik. Aga tüsistused maksa pärast haiguse ülekandmist - see on lapsele palju raskem.

Tavaliselt normaalsetele füsioloogilistele reaktsioonidele, mis tekivad sissetoodud ravimite puhul, on:

  • üldine nõrkus;
  • lihasvalu;
  • peavalu;
  • lühiajaline temperatuur;
  • oksendamine või kõhulahtisus;
  • sügelus, punetus ja kerge turse süstekohal.

Pärast A-hepatiidi vaktsineerimist võib esineda muid komplikatsioone, mis nõuavad kiiret arstiabi:

  • meningiit ja muud närvisüsteemi kahjustused;
  • angioödeem;
  • mõned puudused teiste organite töös;
  • vaskuliit;
  • kooma.

Immuunglobuliini sisseviimisega, mida mõnikord iseloomustab ka süstekoha valu, müalgia ja palavik, mis on tavaliselt tavalisest kõrgem.

Vanemad peaksid teadma, et temperatuuri tõusu korral üle 38 ° C on vaja anda ainult febrifuge. Kuid A-hepatiidi vaktsineerimise rasked tüsistused on harvad, mitte reegel.

Tootmisel paljude lõpetajate kontrollida kõiki riskitegureid ja proovige vabaneda ravimid tarbetuid säilitusaineid. Tõenäoliselt on tulevased vaktsiinid tervisele täiesti ohutud, kuid seni oleme ikka veel uurimisteel.

Kuigi kõrvaltoimed on loetletud üsna tõsiselt, ei ole oht, et laps haigestub, vähemalt vaktsiini mõju. Ja väikeste laste vanemad peavad lõpliku otsuse tegemiseks riske kaks korda kaaluma.

Kuidas vaktsineeritakse?

Kindlasti tuleb vanematel enne vaktsineerimist konsulteerida lastearstiga. On oluline teada: millist reaktsiooni vaktsineerimisele peetakse normaalseks; Muu on meditsiinilise abi otsimise põhjus.

Laps tuleb uurida. Lastearsti esmane ülesanne enne vaktsineerimist on teada saada, kui palju laps on selle haiguse suhtes kalduvus ja kas ta on allergiline vaktsiini komponentide suhtes. Ilma selle uuringuta ei saa vaktsiini manustada üheaastasele lapsele. Ja pidage meeles, et A-hepatiidi vaktsineerimine on vastuvõetav ainult lastele, kes on vanemad kui üks aasta. Varem ei ole terapeutil õigust seda teha.

Väga väikeste laste puhul toimub vaktsineerimine, süstides ravimit reie anterolateraalsesse osa. Vanemaid lapsi ja täiskasvanuid tuleb süstida õla lihastesse.

Kes on ohus?

Vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ohustatud täiskasvanutel tuleb manustada kohe. Kui täiskasvanu saab lapsest nakatunud, kannatab ta haigust palju raskemini.

Riskirühma kuuluvad järgmised kodanike kategooriad:

  • maksakahjustusega inimesed;
  • need, kes töötavad nakatunud loomadega;
  • ajutiselt teistes riikides elavad noorukid;
  • elavad samasooliste abieludes;
  • lasteaiad;
  • toitlustustöötajad.

Werzbergeri juhendamisel testitud A-hepatiidi vastane vaktsineerimine näitas tohutut efektiivsust. Vaktsiini manustati alla 16-aastastele lastele ja 100% uuritud lastest said ühemõttelise immuunsuse. Siis tehti veel üks test Tais ja immuniseerimise edu inspireeris ka teadlasi. Vaktsineerimise efektiivsus oli hinnanguliselt 97%. Seega, kui on olemas tõeline infektsiooni oht, ei tohi te vaktsineerimist keelduda.

Vaktsineerimine

Mis juhtub kehas pärast ravimi manustamist? A-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb 10–20-aastaste viiruste eest. Kuid see ei ole ravim, mis kaitseb, vaid meie rakud - antikehad, mida immuunsüsteem hakkab aktiivselt tootma, kui võõras, ohtlik viirus kehasse siseneb. Seetõttu on süstekoha põletik täiesti arusaadav ja lubatav reaktsioon.

Antikehi hoitakse kehas väga pikka aega. Mõned neist on võimalik tuvastada 6 kuud pärast haigust. Muud tüüpi antikehad säilivad veres isegi pärast aastaid.

Vastunäidustused

Iga vaktsiin (elus, elav või sünteesitud) on ravim, mida ei saa nimetada kahjutuks. Nagu kõik meditsiiniseadmed, testitakse vaktsiine põhjalikult. Lõppude lõpuks peaks vaktsineerimine hepatiidi A lapsed kõigepealt olema ohutu.

Seega on ravimil, vaktsiinil oma juhised ja vastunäidustused. Kes saab A-hepatiidi vastu vaktsineerida? Vastunäidustused on järgmised:

  1. Kalduvus allergia või allergiate tekkimine ravimi esimese annuse kasutuselevõtule.
  2. Kõik põletikulised protsessid kehas. Vaktsiini võib tutvustada ainult üheselt mõistetavasse inimesesse.
  3. Rasedus
  4. Pahaloomulised kasvajad.

Kui vastunäidustusi ei ole ning inimene (või laps) on füüsiliselt normaalselt arenenud, ei ole vaktsiini pärast põhjust muretseda. Immuunsus tekib lapsel alates 6 kuu möödumisest, kui ema immuunsuse kaitsevõime sünni ajal on lõppenud ja kuni 12 aastat. See on pikk protsess ja väga oluline periood.

Aastate jooksul tuleb kehas moodustada nii palju antikehi, et ta ei saaks oma elu ja tervise eest karta, inimestega ühendust võtta ja välismaale puhata. Kuid täiskasvanuid ei vaktsineerita ka A-hepatiidi vastu.

Nendel põhjustel tehakse organismi kaitse tugevdamiseks topeltvaktsineerimine. Aga kui lapsel on vaktsiini suhtes negatiivne reaktsioon, siis järgmine süst on keelatud.

Vaktsineerida või mitte vaktsineerida?

Kuid küsimusele ei ole ühemõttelist vastust: Kas A-hepatiidi vaktsineerimine muudab lapse tervislikumaks? Vanemad peaksid teadma kogu teavet vaktsiini kohta ja tegema lapsele otsuse. Lõppude lõpuks vastutavad vanemad ja mitte arstid.

Peamine probleem on see, et vaktsiini ei säilitata transportimise ajal mõnikord korralikult. Selle tulemusena on selle tõhusus vähenenud või kõikides aspektides taaskasutatav. Kuid tänu oma kõrgele maksumusele keelduvad nad rikutud toodet ära visata. Just see probleem tuleb lahendada arstide ja vanemate poolt.

Vaktsiinide tekkega jätkub arutelu arstide ja tavaliste inimeste vaktsineerimise vajaduse üle. Hepatiit A-vaktsineerimine täiskasvanutele ja lastele ei ole erand. Vaktsineerimise kasuks on palju argumente ja sama palju fakte, mis tõestavad vastupidist. Kindlasti vaktsineerige teatud kategooriad inimesi ja ülejäänud otsustab iseseisvalt.

Kes on soovitatav vaktsineerida?

A-hepatiidi viirusega nakatumise riskirühmad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:

  • tervishoiutöötajad;
  • toitumisalane personal;
  • sõjaväelased;
  • lasteaedade ja koolide saatjad;
  • narkomaanid, alkohoolikud;
  • lapsed, kes elavad suurtes, ülerahvastatud linnades;
  • maksahaigusega patsiendid;
  • immuunpuudulikkusega inimesed;
  • sanitaartehnilised töötajad;
  • Isikud, kes puutuvad kokku viirusliku A-hepatiidiga patsientidega.

Viiruse A-hepatiiti nimetatakse määrdunud käte haiguseks.

A-hepatiidi vastane vaktsineerimine on vajalik ülaltoodud rahvastikurühmadele kuuluvate täiskasvanute ja laste jaoks. Euroopa riikides on selline immuniseerimine kaasatud laste rutiinse vaktsineerimise ajakavasse. Arstid soovitavad vaktsineerida turistidele, kes tahavad lõõgastuda kuuma kliima või mereäärsetes kuurortides. Viiruse nakkus toimub toidu ja vee kaudu. Lapsed ja täiskasvanud, eriti pärast avalike kohtade külastamist, peaksid oma käsi põhjalikult pesema seebi ja voolava veega. Toidu keelamine ja mitme inimese ühiste toitude joomine või isikliku hügieeni jagamine. Nende lihtsate reeglite järgimine vähendab oluliselt viiruse kehasse sisenemise ohtu.

Vaktsiinide liigid

Meditsiinis on üksikuid vaktsiine ja kombineeritud ravimeid.

Endiste SRÜ riikide territooriumil kasutatakse registreeritud ja kontrollitud immunobioloogilisi A-hepatiidi preparaate täiskasvanutel. Ravim on valmistatud ühe vaktsiini või kombineeritud vaktsiini vormis. Monovaktsiinid aktiveerivad A-hepatiidi vastaste antikehade tootmise ainult immuunsusega. Kombineeritud ravimid stimuleerivad erinevate haigusvormide kaitsva reaktsiooni teket. Tabelis on näidatud peamised registreeritud vaktsiinid ja annused üle 16-aastastele täiskasvanud patsientidele.

B-hepatiidi vaktsiini võimalikud komplikatsioonid lastel

B-hepatiidi epideemia leviku probleem on üks kaasaegse meditsiini kõige pakilisemaid rakke. See tõsine nakkushaigus põhjustab maksa- ja sapiteede süsteemis pöördumatuid protsesse, põhjustades selliseid komplikatsioone nagu maksatsirroos ja pahaloomulised kasvajad. Ja kui inimese maks lõpetab oma funktsioonide täitmise (paljude ainete tootmiseks), satub kogu organism ka rünnaku alla, kuna see lakkab toimimast ühel ja kombineeritud lingil.

Sellise tõsise nakkushaiguse ennetamiseks viiakse lastele ette hepatiidi vastane vaktsiin, mida peetakse selle haiguse tekkimise vastase kaitse standardiks. Kaasaegsetel vanematel on sageli küsimusi selle kohta, kas laps tuleb vaktsineerida, kas lapsed seda vajavad, millised on võimalikud tüsistuste riskid ja kas on olemas võimalus lapse keha alternatiivkaitseks.

Vaktsineerimisvajadused

Selline tõsine haigus, nagu viiruslik hepatiit B, on patoloogia, mis võib põhjustada mitte ainult pöördumatuid tagajärgi, vaid ka surma. Muidugi, alates infektsiooni hetkest kuni tõsiste tagajärgede tekkimiseni, möödub teatud ajaperiood.

Vähemalt 15% juhtudest on haigus krooniline, mis enamikul juhtudel põhjustab maksavähki. Seetõttu on õigeaegne hepatiidi vaktsineerimine ainus viis tervete imikute nakatumise vältimiseks. Kuna laps saab viiruse vastu haavatavaks alates selle sünnist, on planeeritud vaktsineerimine sünnitushaiglas. Selleks, et vanematel ei oleks küsimusi selle sündmuse tähtsuse kohta, soovitatakse neil selliseid tegureid tutvustada:

  • Lapsepõlves ei ole B-hepatiidi üleminek kroonilisele vormile vähemalt 35% kõigist haigestumuse juhtudest. See protsent on täiskasvanud elanikkonnast kaks korda suurem. Lastele vaktsineerimise kasutuselevõtuga kaasneb kiirendatud spetsiifiliste antikehade tootmine, mis moodustavad lapse keha nakkuslike patogeenide vastu usaldusväärse kaitse.
  • Selle haiguse põhjustajatel on väljendunud kohanemisomadused, mis võimaldavad neil elada erinevates keskkonnatingimustes. Seega säilitab viirus elutähtsat aktiivsust mitu minutit, kui see puutub kokku temperatuurile umbes +100 kraadi. Viirus ei kaota oma omadusi isegi madalate temperatuuride korral. Happeline keskkond ei ole selle patogeeni jaoks hävitav. See on lastel vaktsineerimine hepatiidi vastu.

Väga sageli tekib viirushepatiit B koos D-tüüpi viiruse sissetungimisest põhjustatud maksakahjustusega, mis võib muuta maksa kudede tsirroosimuutuste alguse kiiresti. Vaktsineeritud laps on turvalise kaitse all.

Vaktsiini tüübid

Farmakoloogia ja geenitehnoloogia valdkonna spetsialistid on teinud tohutuid edusamme tõhusate ja ohutute profülaktiliste ainete loomisel, mis aitavad lahendada viirushepatiidi B massilise jaotumise probleemi. Meditsiinipraktikas kasutatakse neid profülaktilisi aineid:

  • Kuuba ravim Eberbiovac;
  • Regevak B;
  • India ravim Biovac;
  • Belgia tähendab Endzherikit;
  • N-B-Vax II. Selle tööriista tootja on Ameerika Ühendriigid.

Samuti on väike kodumaiste profülaktiliste ravimite nimed:

  • Bubo-Koki vaktsiin. See tööriist kaitseb mitte ainult B-hepatiidi vastu, vaid ka selliste nakkushaiguste vastu, nagu köha, teetanus ja difteeria;
  • Drug Bubo-M. Analoogselt ülaltoodud abinõuga kaitseb see ravim mainitud nakkushaiguste eest.

Tüsistused

Enne kui saate võtta ennetavaid meetmeid, et kaitsta lapse keha B-hepatiidi eest, peaksid vanemad tundma mitmeid võimalikke tüsistusi, mis tekivad keha vastusena võõrkeha sissetoomisele. Oluline on meeles pidada, et sellised reaktsioonid ei ületa lubatud piire. Nende korrigeerimine ei ole alati vajalik, vaid ainult ühe ilmingu kõrge intensiivsusega. Eri vanuses lastel esineb hepatiidi vastu vaktsineerimise kõrvaltoimeid:

  • Suurenenud higistamine;
  • Kerge kehatemperatuuri tõus;
  • Unehäired ja rahutu uni;
  • Kõhulahtisus, väljaheite häired;
  • Lapse liigne pisarus ja kapriis;
  • Söögiisu vähenemine või ajutine puudumine;
  • Lapse keeldumine rinnaga toitmisest (imetamise ajal).

Sõltumata sellest, kus lapsele süstitakse, võib tal esineda kohalikke reaktsioone, nagu kondenseerumine süstekohas, sügelus ja naha punetus süstekoha ümber. B-hepatiidi vastu vaktsineerimise taustal esinevate tüsistuste tõenäosus on umbes 10% vaktsineeritud laste koguarvust. Enamikul juhtudel taluvad vastsündinud lapsed ja vanemad lapsed seda harjutust ilma kehale tõsiste tagajärgedeta. Isegi ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel ei tohiks vanemad paanikasse pöörduda ja koheselt ise ravida. Need tegevused võivad kahjustada lapse keha.

Lokaalse iseloomuga kõrvaltoimete korral ei ole laste kehas vaja meditsiinilist sekkumist, et kõrvaldada sellised sümptomid nagu lokaalne naha pingutamine, punetus ja sügelus. Sellised reaktsioonid kalduvad spontaanselt elimineeruma mõne päeva jooksul pärast profülaktilise ravimi manustamist.

Palavik

See komplikatsioon on profülaktilise vaktsiiniga lastel väga harv. Sellist laadi komplikatsiooni esineb sageli vastsündinutel ja väikelastel, kuna laste keha termoregulatsiooni mehhanismid on ebaküpsed. Selle sümptomi astmestamine toimub järgmiselt:

  • Kehatemperatuuri tõusu 37,5 kraadi juures peetakse sümptomit leebeks;
  • Kui lapse kehatemperatuur ei ületa 38,5 kraadi, siis räägime komplikatsiooni mõõdukast raskusest. Oluline on pöörata tähelepanu keha tõsise joobeseisundi olemasolu või puudumisele;
  • Kui kehatemperatuur ületab 38,5 kraadi piirid ja lapsel on keha tugev joobeseisund, siis on sellel lapsel tekkinud tõsiseid tüsistusi ennetava vaktsiini kasutuselevõtu taustal.

Kõige sagedamini täheldatakse kehatemperatuuri tõusu 6 tundi pärast ravimi manustamist. See sümptom näitab lapse keha kaitseväe reageerimist. Temperatuuri indikaatorite normaliseerimine toimub 1,5 kuni 2 päeva jooksul. Kui lapsel on palavik üle 38,5 kraadi, siis on soovitatav anda talle febrifuge. Ibuprofeen ja paratsetamool on selles grupis kõige ohutumad ravimid. Neid vahendeid soovitatakse kasutada rektaalsete suposiitide kujul. Olulise kehatemperatuuri tõusuga peavad vanemad näitama last lastearstile.

Allergilised reaktsioonid

Väga harvadel juhtudel on ülitundlikkuse tekkeks kalduvatel lastel profülaktilise aine sissetoomise suhtes allergilisi reaktsioone. Nendel reaktsioonidel on sellised ilmingud nagu naha punetus ja sügelus, nahalööve urtikaaria tüübil. Eespool nimetatud sümptomite kõrvaldamiseks määratakse lapsele antihistamiini (allergiavastased) ravimid. Ravimi nimetuse ja annuse valiku teeb lastearst.

Raskemad, vahetu tüüpi allergilised reaktsioonid hõlmavad anafülaktilist šoki ja angioödeemi. Sellised tüsistused on äärmiselt haruldased, kuid nende esinemise tõenäosust ei saa täielikult välistada. Et vältida pöördumatute protsesside teket ennetava vaktsiini kasutuselevõtu taustal, on laps pool tundi pärast süstimist arsti järelevalve all.

Tüsistused vanematel lastel

Kui profülaktilist ravimit manustatakse lapsele vanemas eas, siis ebasoodsates tingimustes võib laste keha reageerida kohaliku ja süsteemse iseloomuga negatiivsete reaktsioonide tekkimisega. Kohaliku iseloomuga reaktsioonid B-hepatiidi vastu vaktsineerimisel on järgmised:

  • Naha lokaalne kokkusurumine süstekohal. Selline sümptom viitab sellele, et arst spetsialist viis läbi subkutaanse rasvkoega raha. Selline kohaliku iseloomuga negatiivne reaktsioon ei kujuta endast ohtu lapse tervisele, sest see läheb mõne päeva pärast iseseisvalt edasi;
  • Naha punetus ja sügelus torkekoha ümber.

Lapse keha ja B-hepatiidi vaktsineerimise süsteemsete negatiivsete reaktsioonidega kaasnevad mitmed sellised tunnused:

  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Nõrkus üldine halb enesetunne;
  • Pearinglus ja peavalu;
  • Lihasvalu;
  • Liigne higistamine;
  • Soole pettumus.

Kõik need kõrvalreaktsioonid ei lähe kaugemale füsioloogilisest normist. Nende sümptomite raskus sõltub lapse keha individuaalsest tundlikkusest manustatud antikehadele. Erinevalt vastsündinutest ja imikutest kannatab vanemaealise lapse keha seda ennetavat meedet mitte nii valusalt.

See on oluline! Eriti harvad B-hepatiidi vaktsineerimise protseduurid on perifeerne neuropaatia või näo närvi halvatus. Kui laps seisab silmitsi hepatiidi vastase vaktsiiniga, siis on vajalik hädaabi.

Lapse keha reaktsioon profülaktika sisseviimisele sõltub otseselt ravimi kvaliteedist. See näitaja põhineb vaktsineeritud farmatseutilise ravimi koostisel ja puhastamise tasemel. Lastele kõige ohutumate hepatiidi vaktsiinide kategooria hõlmab Belgia ravimifirmade toodetud ravimeid.

Belgia toodete silmapaistev esindaja on vaktsiin Endzheriks V. Profülaktiline aine ei sisalda mürgiseid komponente ja leiva pärmi, mis võivad tekitada lapsel allergiat. Selle ravimiga rutiinset vaktsineerimist tunneb keha soodsalt, ilma et sellega kaasneks palavik, naha sügelus ja muud kõrvaltoimed.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimine: ajakava ja kõrvaltoimed

Hepatiit on põletikuline protsess, mis mõjutab inimese maksa. Haiguse tekke põhjuseks on nakkusetekitajate - viiruste ja bakterite - allaneelamine. Selle ohtliku haiguse usaldusväärne ennetamine on laste hepatiidist vaktsineerimine, mis aitab kaitsta laste keha võimalike ohtlike tagajärgede eest.

Meditsiinis on teada mitut tüüpi hepatiiti - A, B, C. Seetõttu on paljud vanemad huvitatud sellest, et lastele antakse B-hepatiidi vaktsiini, sest on teada rohkem kui üks põletikulise protsessi vorm. A-hepatiit on selle nakkusliku maksahaiguse kõige lihtsam vorm, C-hepatiit on kõige raskem ja ohtlikum, neid vaktsineeritakse tänapäeval kahest haiguse tüübist - A- ja B-hepatiidist -, ei ole veel C-hepatiidi patogeenide vastaseid ravimeid, mis võiksid olla selle nakkuse vastu usaldusväärseks kaitseks.

Kas alla ühe aasta vanused lapsed vajavad A-hepatiidi vaktsiini?

Hepatiit Ja tuntud ka kui Botkini tõbi või kollatõbi. Arvestades asjaolu, et Botkini tõbi ei kujuta endast sellist tõsist ohtu laste kehale, nagu teised selle maksahaiguse liigid, keelduvad paljud vanemad vaktsineerimisest. Tegelikult vajavad lapsed hepatiit A vastu vaktsiini? Paljudes riikides ei ole see kohustuslike vaktsineerimiste kalender, see kehtib ka Venemaa kohta. Kuid eksperdid soovitavad tungivalt vaktsineerida kõiki lapsi, kes ei ole varem selle haiguse all kannatanud. Eriti ei ole kahtlust, kas laps tuleb vaktsineerida A-hepatiidi vastu sellistel juhtudel:

1. Enne kuuma riigi puhkust reisimist, sest seal on viiruse leviku oht eriti suur. Vaktsineerimine peab toimuma kaks nädalat enne planeeritud reisi, et lapse keha saaks nakkuse suhtes tugeva immuunsuse.

2. Kui lapse sotsiaalses ringis on inimesi, kes kannatavad kollatõve all. Vaktsineerimine peab toimuma kõik 10 päeva pärast seda, kui laps puutub kokku viirusnakkuse kandjaga.

3. Haiguse diagnoosimisel selliseid haigusi nagu hemofiilia või tõsine maksahaigus.

See vaktsiin on täiesti ohutu ja tal ei ole vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid. Vaktsiini manustatakse kaks korda, vaheaega 6-18 kuud. Viirusevastaseid antikehi hakatakse tootma lastekehas kaks nädalat pärast ravimi süstimist. Kaitse haiguse vastu on ette nähtud 6-10 aastat.

Enne immuniseerimist teostavad spetsialistid antikeha esinemise kohta lapse vereanalüüsi. Kui need leiti, tähendab see seda, et laps on eelnevalt vaktsineeritud kollatõve vastu või oli sellel nakkushaigusel. Kui veres avastatakse antikehi, ei pea last vaktsineerima, sest see haigus kaks korda haigestub, immuunsus selle viiruse vastu tekib elu jooksul. Sellest järeldub, et viiruse vere antikehade puudumine on vaktsineerimise näidustus.

Seda vaktsineerimist B-hepatiidi vastu ei tehta alla üheaastastele lastele. Laste vaktsineerimine toimub alates 1. eluaastast. Süstimine toimub intramuskulaarselt, tavaliselt lapse õlal.

Vanemad, kes on otsustanud oma lapse Botkini tõve vastu vaktsineerida, peaksid teadma, milliseid lapse keha reaktsioone peetakse meditsiiniliste standardite kohaselt normiks. Reeglina ei teki imporditud narkootikume. Nagu pediaatriline praktika näitab, võib vastus hepatiidi A vaktsineerimisele lapse kodumaise toodangu vaktsiinidele avaldada iiveldust, kõhulahtisust, oksendamist, peavalu, halb enesetunnet, isutuskaotust. Süstekohas võib tekkida punetus, turse, sügelus. A-hepatiidi vaktsineerimise selliseid kõrvaltoimeid peavad eksperdid normiks, mistõttu ei ole vaja meditsiinilist sekkumist.

Lapsel pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist on mõnikord mitu päeva kõrge kehatemperatuur. Kui see ei ületa üle 38 kraadi termomeetri näitu, ei ole soovitatav anda lastele antipüreetikume.

Mitu B-hepatiidi vaktsineerimist lastele ja vaktsineerimiskava

B-hepatiidi vaktsiin Lastel on kohustuslik vaktsiin, see kuulub Vene rahvuskalendrisse. Kõikidel vastsündinutel on soovitatav süstida esimene annus vaktsiini veel sünnitushaiglas mõnda aega pärast lapse sündi. Vajadus vaktsineerida imiku hepatiidi vastu nii varajases eas on see, et laps, kes on nakatunud vahetult pärast sündi, võib saada selle viirusnakkuse krooniliseks kandjaks.

Vaktsineerimiseks võib kasutada nii kodumaiseid kui ka imporditavaid ravimeid, kuid ravim peab olema registreeritud Venemaal. Vaktsiin on inaktiveeritud, mis tähendab, et see ei sisalda elusviirust, vaid ainult ühte antigeeni. Sel põhjusel on vaja tugevat immuunsust tekitada vaktsiini korduv manustamine lapse kehale.

B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava lastel on kaks võimalust: esimene on mõeldud kõigile lastele, kes ei kuulu riskirühmadesse. Mitu B-hepatiidi vaktsineerimist antakse alla ühe aasta vanustele lastele? Kui lapsel ei ole vaktsineerimiseks vastunäidustusi ja vanemad annavad oma nõusoleku vaktsineerimiseks, siis viiakse see läbi kolm korda: vahetult pärast lapse sündi, 3 kuu ja 6 kuu vanuselt.

Teine B-hepatiidi vaktsineerimiskava lastele: 1 kuu, 2 ja 12 kuud

Laste jaoks on olemas teine ​​B-hepatiidi vaktsineerimiskava. See on välja töötatud spetsiaalselt imikutele, kes on sündinud selle viiruse kandjana, kellel on olnud see raseduse ajal või kellel ei ole selle nakkuse testimise tulemusi. Nendel juhtudel ei anta imikutele skeemi „0–1–2–12” kuude järgi kolm, vaid neli süsti. Ohustatud laste puhul tuleb esimene vaktsiin manustada 12-24 tunni jooksul pärast sündi. Teist B-hepatiidi vaktsiini manustatakse lapsele 1 kuu, seejärel kahe kuu ja aasta jooksul.

Tugeva immuunsuse tekke suhtes vaktsineerimiskavast kõrvalekaldumiseks ei ole soovitatav. Vaktsineerimise ajastust rikutakse aga sageli laste haiguste tõttu. Kui laps on haige, võib vaktsineerimisskeemi nihutada, kuid siiski peaksite teadma, et vaktsiini manustamise minimaalne lubatud aeg on 1 kuu. Teise vaktsineerimisannuse maksimumperiood - mitte rohkem kui 4 kuud, kolmandaks - 4 kuni 18 kuud. Seega selgub, et kui kuu vanust last ei ole hepatiidi vastu vaktsineeritud, saab seda teha mitte hiljem kui 4 kuu vanuselt. Sel juhul moodustub laste immuunsus patogeeni suhtes täielikult.

Lapse reaktsioon vaktsiinile hepatiidi vastu: temperatuur ja muud kõrvaltoimed

Imikud vaktsineeritakse reie või õlgade ülemisse ossa, kuid mitte gluteuslihasesse, kõik vanemad peaksid seda teavet omama. Vaktsiini ei süstita tuharasse, kuna isegi imikutel on keha selles osas tugev rasvakiht, mistõttu on vaktsineerimise efektiivsus oluliselt vähenenud. Lisaks on suured laevad ja närvid ning kahju oht on väga suur.

Enamikul juhtudel on lastel lokaalne reaktsioon hepatiidi vaktsiinile. See avaldub vaktsiinide süstekoha punetus, turse, kõvenemine. Sellistel hepatiidivaktsiini kõrvaltoimetel võib olla ka selliseid lapsi nagu:

  • kapriitsus, pisarus, ärrituvus;
  • kerge nõrkus;
  • pearinglus või peavalu;
  • liigne higistamine;
  • suurenenud väljaheide, kõhulahtisus.

Lapse temperatuur pärast B-hepatiidi vastast vaktsineerimist tõuseb väga harva, ainult 1–5% -l imikutest. Kõik need sümptomid ei tekita vanematele muret, neid peetakse normist ja reeglina vaadeldakse neid 2-3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist.

Kas on võimalik kuus kuud vana beebi pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist ujuma?

Paljud vanemad on huvitatud küsimusest, kas pärast vaktsineerimist hepatiidi vastu on võimalik kuus kuud vana last ujuma, sest on teada, et kui vesi satub süstekohale, võib nahapinnal esineda mõningaid muutusi. Süstekoha niiskamine ei ole soovitatav, see ei ole ohtlik, kuid võib põhjustada kohaliku toime allergilisi reaktsioone. 2 päeva jooksul pärast vaktsineerimist on soovitatav supelda.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimise järgsed tõsised tüsistused on väga harva esinevad. Nendeks tüsistusteks on urtikaaria, lööve, nodteumi erüteem ja anafülaktiline šokk. Tõsiste tüsistuste vältimiseks uuritakse enne vaktsineerimist last, et näha, kas tal on vaktsineerimiseks vastunäidustusi. Neile kuulub:

  • allergilised reaktsioonid küpsetuspärmi suhtes;
  • tugev reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • kui lapsel on diatees või dermatiit, toimub vaktsineerimine pärast seda, kui kehal on lööve täielikult kadunud;
  • külm või mis tahes nakkushaigus;
  • autoimmuunhaigused.

Et vaktsineerimisel ei esineks tüsistusi, saab seda teha ainult täiesti terve laps. Kahjuks ei ole C-hepatiidi vaktsiini veel olemas, seega ei ole selle ohtliku haiguse vastu usaldusväärset profülaktikat.

Hepatiidi vaktsiini reaktsioon: kõrvaltoimed

Viiruslik hepatiit (Botkini tõbi ja B-hepatiit) ei ole ainult narkomaanide haigus. Kahjuks on see haige ja üsna jõukas ja tervislik ning ka lapsed. Kõige tõhusam meetod hepatiidi raviks on vaktsineerimine. Loomulikult on tal kõrvaltoimeid, kuid ebaõnnestumise tagajärjed võivad olla kurbamad. Vaja on üksikasjalikumalt rääkida sellest, milline võiks olla negatiivne reaktsioon hepatiidi vaktsiinile.

Millised on need vaktsiinid ja kes neid kõige rohkem vajavad?


Hepatiit põhjustab kaheksa erinevat viirust. Seetõttu nimetatakse neid tähestikulises järjekorras: A, B, C, D... Nagu kõik viirused, on nad väga vastupidavad ja säilitatud veres või spermas isegi siis, kui see on kuivanud, elades veel kaks nädalat. Aga kui A-hepatiiti koheldakse üsna lihtsalt ja vaktsiini ei ole vaja liiga palju, võivad B-tüüpi viiruse tagajärjed ja tüsistused olla kohutavad: tsirroos, maksavähk, puue ja lapsed sageli ei ela. C-hepatiidi vaktsiine ei leiutata. Te ei tohiks eeldada, et kui teie perekond on hästi, siis B-hepatiidil ei ole lihtsalt võimalust lapse püüdmiseks: vere võtmine unustas meditsiini kandma uusi kindaid, laps võib leida süstalt või asju tänaval. Viirus kuulub uimastisõltlastele ja lastekliinikutesse ning koolis ja lasteaedades ja õues, kus laps saab verd nakatunud naabri lapse vastu võidelda... Nende tavaliste sündmuste tagajärjed võivad olla kurbim, seega on antihepatiidi vaktsiin üks esimesi.. Kui lapsel ei ole vastunäidustusi, teevad nad seda sünnitushaiglas. Järgmisel korral nad teevad seda ühe kuu jooksul ja seejärel - kuue kuu pärast. Kui lapsel on nakatumise oht, toimub vaktsineerimine vastavalt „kiirele“ skeemile: sünni, kuu, kahe ja aasta kohta. Samal ajal arendatakse immuunsust võimalikult kiiresti. Enne hädaolukorra operatsiooni saate teha erakorralist vaktsineerimist: haiglas pärast nädalat, pärast kolme ja 12 kuu möödumist. Aga see jälle, kui vastunäidustusi ei ole tuvastatud.

Kõige populaarsemad vaktsiinid on Evuks, Komboteh ja Endzheriks V, mis sisaldavad viirust ennast sisaldavaid immunogeenseid valke ja selle antikehad ilmuvad paar nädalat pärast vaktsineerimist.

Loomulikult on tal vastunäidustusi, kuid keegi ei vaja ka hepatiiti.

Mitmel juhul ei ole võimalik vaktsineerimist tagasi lükata:

  • Kui vanemad kasutavad või kasutavad narkootikume;
  • Kui emal on veres leitud B-hepatiidi viirus või ta on nakatunud raseduse lõpus;
  • Kui haige või lihtsalt viiruse omanik on lapse teiste sugulaste seas;
  • Kui piirkonnas, kus laps on sündinud, on see haigus väga levinud;
  • Kui ema keha selle viiruse juuresolekul üldse ei uuritud.

Vastunäidustused

On nii ajutisi kui ka püsivaid vastunäidustusi.

  • Seega, kui lapsel on autoimmuunhaigus, vaadeldakse eraldi vaktsineerimise võimalust ja selle kõrvaltoimeid;
  • Vastunäidustused on mõeldud neile, kes on pärmi suhtes allergilised. See võib tekitada B-hepatiidi vastu vaktsineerimise järel komplikatsioone;
  • Loomulikult ei saa te vaktsiini viia ägeda haiguse või mõne kroonilise haiguse esinemiseni. Nüüd on parem oodata umbes kuu aega, sest sel juhul on võimalik hepatiit B vaktsiini suhtes negatiivne reaktsioon: nõrgenenud immuunsüsteemiga laps, kes on vaktsineeritud, haigestub kindlasti midagi muud...
  • Allergiatesse sattumine;
  • B-hepatiidi vastu vaktsineerimise negatiivsed reaktsioonid, mis on tehtud varem;
  • Individuaalne sallimatus;
  • Kui on olemas siseorganite haigus, vaktsineerimise ajakava ja vastunäidustused, tuleb arstiga arutada.

Kõrvaltoimed

Vaatamata vastunäidustustele taluvad vaktsiinid tavaliselt ka kõige väiksema poolt üsna kergesti. Kõrvaltoimed ja tüsistused pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist esineb väga harva: mitte rohkem kui viis protsenti vaktsineeritud patsientidest.

  • Niisiis võib vaktsineerimiskoht muutuda punaseks ja selle kohale (näiteks õlale või reitele) võib ilmuda pitser või sõlme. See juhtub näiteks siis, kui vaktsineerimist ei teostatud lihaste, kuid mitte rasvkoega. Kui laps on allergiline alumiiniumhüdroksiidi suhtes, võib tekkida punetus ja tihenemine. Isegi nahk võib punetuda, kui süstekoht on juhuslikult niisutatud. Kui laps vaktsiini leotab, ei tohiks te karta, sa saad niisutada ainult rätikuga või salvrätikuga, kuid ärge vajutage. Negatiivseid tagajärgi ei teki. Ja mis on pitseriga? See lahendab tingimata isegi salve kasutamata. Kuid teil võib olla vaja uuesti vaktsineerida, sest vaktsiin on liiga kaua imendunud vere. Seda kõike tuleks konsulteerida ainult lastearstiga.
  • Sügelus on vähem levinud. See on allergia ja te peate võtma antihistamiinseid aineid.
  • Üsna harva, kuid temperatuur on veidi kõrgem. See võib ilmneda ka veerand päeva pärast ja ka kiirelt, kuid kui see edasi lükatakse, saate lapse palavikuvastase teenindusega. Aga kui see on alla 38 kraadi, siis ärge seda alandage - see toodab ainult antikehi.
  • Võib esineda ka kerget nõrkust, pearinglust, lihas- ja liigesvalu, peavalu ja lihtsalt esilekutsumist. See võib öelda lapsele nutt;
  • Harva, kuid on ka muid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus ja liigne higistamine, samuti kõhulahtisus.

Kõik see on pärast vaktsineerimist täiesti normaalne: immuunsuse tekkimisel võib kehaga midagi juhtuda. See seisund ei kesta kauem kui kolm päeva ja läheb üksi. Sellised tüsistused nagu anafülaktiline šokk, näo närvi halvatus ja mõnikord perifeerne neuropaatia esinevad palju harvemini. Kõik see on äärmiselt haruldane ja vajab arstide abi.

Ja siiski, kui B-hepatiidi vaktsiini vastunäidustusi ei leita, on parem paigaldada see ja kindlustada laps. B-hepatiidi toime võib lõppkokkuvõttes olla ohtlikum kui veidi suurenenud palavik ja allergiad.

B-hepatiidi vaktsiin: vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Täna on enamik vanemaid väga skeptilised pediaatrite soovituste pärast, et nad peaksid vaktsineerima oma lapse sellise nakkushaiguse vastu nagu B-hepatiit. Osaliselt on see olukord tekkinud tänu suurele hulgale teabele vaktsineerimise negatiivsete mõjude kohta üldiselt ja osaliselt seetõttu, et Õnneks ei ole enamik inimesi pidanud toime tulema B-hepatiidiga ja nägema selle tõsise infektsiooni tagajärgi.

Rääkitakse palju vaktsiini manustamise negatiivsest küljest, tagajärgedest, tüsistustest, lapse vaktsineerimiseks B-hepatiidi vastu ja isegi sellisel varases eas ning samal ajal liiga vähe teavet selle kohta, miks see vaktsiin on vajalik, miks see vaktsineeritakse mida see kaitseb. Selles artiklis püüame kaaluda kõiki B-hepatiidi vaktsineerimise pooli ja kõigepealt puudutame laste vaktsineerimise teostatavust.

Mis on B-hepatiidi jaoks ohtlik?

See on viirusetikoloogia nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt inimese maksarakke. Põhjustav aine on sama nimega DNA viirus. Infektsiooni kliinilisi vorme on palju, alates asümptomaatilisest viirusinfektsioonist ägeda icteric hepatiidi, kroonilise haiguse, tsirroosi ja maksavähi ning ägeda või kroonilise maksapuudulikkusega.

Kuidas saada B-hepatiiti?

Te võite B-hepatiidi viirusega nakatada järgmistel viisidel:

  1. Vereülekannetega (plasma, punased verelibled, vereliistakud, leykomassa jne) või täisverega;
  2. Otsene kokkupuude haige või vere kandja vere ja mõne muu kehavedelikuga (süstlaga süstimine, muud meditsiinilised instrumendid);
  3. Nakkus kaitsmata soo kaudu;
  4. Tihedate majapidamiskontaktidega perekonnas, kus esineb hepatiidiga patsient ja vaktsineerimata laps;
  5. Vertikaalne ülekanne - emalt lapsele (raseduse ajal platsenta ja sünnituse patoloogiaga).

B-hepatiidi vaktsiin: ametlik arvamus

1. Miks nad vaktsineeritakse vastsündinute B-hepatiidi vastu?

Fakt on see, et immuunsüsteemi vähearenenud arengu tõttu on vastsündinutel suur risk tüsistuste tekkeks ja hepatiit B infektsiooniga kroonilise infektsiooni tekkeks. Lisaks ei kontrollita kõiki rasedaid naisi viiruse kandjate suhtes ning olemasolevad meetodid selle määramiseks ei ole 100% täpsusega. Seetõttu on piisavalt suur risk, et ema võib olla nakatumise kandja ja see lapsele sünni ajal edasi anda.

Samuti on vaktsineerimise efektiivsus maksimaalne, kui see algab lapse elu esimestest päevadest ja täheldatakse kõiki revaktsineerimise tingimusi.

2. Kellele osutatakse B-hepatiidi vastu vaktsineerimist?

Kõik vastsündinud tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu (vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale). Lisaks vastsündinutele on B-hepatiidi vaktsineerimine soovitatav järgmiste populatsioonigruppide (riskirühmad) jaoks:

  • lapsed, kes on sündinud ema puhul, kellel on hepatiit või viiruse kandjad;
  • patsiendid, kes saavad pika aja jooksul intravenoosselt verekomponente;
  • inimesed, kes saavad ravi hemodialüüsiga;
  • kõik meditsiinitöötajad, eriti - manipulatsiooni- ja kirurgilised õed, kirurgid;
  • pereliikmed, kellel on hepatiit;
  • inimesed, kes lähevad B-hepatiidi esinemissageduse suurenemisse;
  • süstivate uimastitarbijate, paljude juhuslike seksuaalsete inimestega.
3. Millised on B-hepatiidi vaktsiinid?

Praegu on lubatud kasutada ainult B-hepatiidi vastaseid geneetiliselt muundatud vaktsiine, mis on valmistatud rekombinantse viiruse DNA geeni modifitseerimisega pärmseente rakkudes. B-hepatiidi viirusel on mitu antigeeni, millele isik võib immuunsust tekitada. Kõigil vaktsiinidel on viiruse kattekihi antigeen (HBsAg). Sellele immunogeenilisele komponendile tekib immuunsus vaktsineeritud inimestel.

Ärge kartke, et pärast vaktsineerimist saad hepatiiti. Seda ei saa juhtuda. Tõepoolest, vaktsiiniga viiakse kehasse ainult üks viiruse antigeen ja mitte täieõiguslik nakkusetekitaja.

Reeglina kasutavad nad ravi- ja profülaktikainstituudi poolt ostetud vaktsiini (enamasti on nad kodused). Kas see vaktsineerimine on täiesti tasuta. Kui soovite vaktsineerida kallite imporditud vaktsiinidega, peate selle maksma oma rahakotist.

3.1 B-hepatiidi vaktsiinide liigid:
  1. Vaktsiin B-hepatiidi rekombinantse pärmi vastu - kodumaine toodang (Combiotech Ltd.), mida kasutatakse kõige sagedamini laste massivaktsineerimiseks.
  2. Endzheriks-In - make Belgias (GlaxoSmithKleine) on kaks versiooni, mis erinevad annusest (lastele ja täiskasvanutele).
  3. Eberbiovak NV - toodetud ühiselt Kuuba ja Venemaa poolt, mida sageli kasutatakse massivaktsiinide läbiviimiseks.
  4. Н-В-VAX II - valmistatakse USA-s, sellel on mitu annust.
  5. Sci-B-Vac - toodetud Iisraelis.
  6. Polivaccine Bubo-Kok (hepatiit B, läkaköha, difteeria ja teetanus), omamaine tootmine.

Sageli on vanematel küsimus, kas on võimalik teha esimene vaktsineerimine ühe vaktsiiniga ja teise järel. Võimalik - kõik registreeritud vaktsiinid on omavahel asendatavad, kuid seda ei ole vaja ilma erivajadusteta teha.

4. B-hepatiidi vastu vaktsineerimise skeemid

Kuna vaktsiini koostises esineb ainult üks antigeen, on immuunsuse tekitamiseks vajalik mitu vaktsineerimist (B-hepatiidi vaktsiinil puudub tugev immunogeensus). On kaks peamist vaktsineerimiskava. Esimest kasutatakse kõikidel lastel, kes ei kuulu hepatiidi esinemise riskirühmadesse. Teist kasutatakse lastel, kellel on suurenenud infektsiooni tekkimise oht.

B-hepatiidi vaktsineerimise standardskeem on 0-1-6 kuud. Esimene vaktsineerimine toimub rasedus- ja sünnitushaiglas, teine ​​- ühe kuu vanusena ja kolmas - mitte varem kui 5 kuu jooksul (6 elukuudel). Sama skeemi kasutatakse ka vanemate laste ja täiskasvanute inokuleerimiseks (teine ​​süst tehakse kuu pärast esimest ja kolmas pärast 5 kuud). Põhiprintsiibiks on vaktsineerimiste vahelisel ajavahemikul järgida.

Riskigruppi kuuluvaid lapsi (ema on haige või on B-hepatiidi kandja, ema ei uurita raseduse ajal, perekonnas on hepatiidiga patsient, düsfunktsionaalsest perekonnast laps) vaktsineeritakse erineva skeemi järgi: 0-1-2-12 kuud.

Mis siis, kui ahel on katki? Tõepoolest, vaktsineerimine on sageli vastunäidustatud näiteks ägeda haiguse tõttu. Sellistel juhtudel tuleks järgida põhimõtet - minimaalne ajavahemik vaktsineerimiste vahel on 1 kuu, maksimaalne –4 kuud teise süstimise puhul ja 4-18 kuud kolmandal. Sellistel juhtudel moodustatakse puutumatus täis.

Pärast esimest süsti tekib immuunsus umbes 50% -l inimestest, pärast teist - 75% ja kolmandiku järel peaaegu 100%. Immuunsuse kaitse kestus on individuaalsed, keskmiselt 8-10 aastat.

5. B-hepatiidi vastase vaktsineerimise meetodid

Kõik B-hepatiidi vaktsiinid sisaldavad alumiiniumhüdroksiidi. See aine mängib viiruse antigeeni kandja rolli. Sellega seoses peaksid kõik süstid olema rangelt intramuskulaarsed.

Esiteks, subkutaanse manustamise korral adsorbeeritakse vaktsiinikompositsioon rasvkoega ja vabastatakse järk-järgult, mis viib immunogeensuse olulise vähenemiseni ja täieliku immuunsuse puudumisele. Kui annust süstitakse ekslikult subkutaanselt, ei peeta vaktsineerimist täielikuks ja seda tuleb korrata.

Teiseks põhjustab alumiiniumhüdroksiidi sissevool rasvkoes spetsiifilise põletiku tekkimist, mis võib esineda mitu kuud. Intramuskulaarse süstimise korral areneb ka põletikuline protsess, kuid möödub palju kiiremini.

Alla 3-aastastele lastele manustatakse reie külgpinnale süstimine (isegi vastsündinutel on selle rühma lihased hästi arenenud), soovitatakse üle 3-aastastel lastel vaktsiini süstida õla deltalihasesse.

6. B-hepatiidi vaktsiin: vastunäidustused

Sellistel juhtudel on B-hepatiidi vaktsiini kasutamine vastunäidustatud:

  1. Raske allergiline tüsistus eelmise vaktsiini manustamisel (angioödeem, anafülaktiline šokk);
  2. Ülitundlikkus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes;
  3. Äge haigus või kroonilise patoloogia ägenemine;
  4. Närvisüsteemi progresseeruv haigus (nt vesipea, epilepsia);
  5. Enneaegsed lapsed (kaaluga kuni 2 kg), et saavutada määratud arv, viiakse vaktsineerimine läbi standardskeemi järgi.

Tihti segavad vanemad kõrvaltoimeid ja vaktsineerimisjärgseid reaktsioone, mis on organismi absoluutne füsioloogiline vastus võõrvalgu sisseviimisele.

Kohalikud vaktsiinireaktsioonid (süstimise piirkonnas): valu, punetus, sügelus, infiltratsioon kuni 8 cm.

Süstimiskohta ei ole vaja määrida ravimitega, kriimustatud, hõõruda jne. 7-10 päeva pärast paraneb kõik ise.

Üldised vaktsiinireaktsioonid: üldise heaolu lühiajaline katkestus, temperatuur tõuseb subfebrilisele numbrile.

Reeglina ei kesta sellised sümptomid kauem kui 3 päeva, kui lapsel on kõrge palavik, siis põhjus ei ole vaktsineerimisel, võib-olla laps sai haigeks, mis langes kokku vaktsineerimisega.

6.1 B-hepatiidi vaktsineerimise kõrvaltoimed:
  1. Allergilised tüsistused (angioödeem, seerumi haigus, allergilise müokardiidi, glomerulonefriidi, artriidi teke), naha allergilised reaktsioonid (urtikaaria, erüteem, dermatiit jne), anafülaktiline šokk;
  2. Müalgia;
  3. Perifeerne neuropaatia;
  4. Näo, nägemisnärvi paralüüs;
  5. Hyena-Barre sündroom.

Need on tõsised tüsistused, mis üksikjuhtudel on surmavad, kui arstiabi ei antud õigeaegselt.

Märkus: ülaltoodud teave on võetud avalikest allikatest.

Kas laps vajab B-hepatiidi vaktsiini?

B-hepatiidi vaktsiin, mida laps saab esimese tunni jooksul pärast sündi. Vaadates, kuidas kiirustavad arstid lapse vaktsineerimiseks, kes ei ole elanud ühe päeva, küsite endalt, milline haigus on nii kohutav, et teil on vaja kohe vaktsineerida? Võib-olla epideemia, mis niidab sadu inimesi ja seetõttu ei ole võimalik vaktsineerimist edasi lükata?

Kui pöördute tagasi artikli algusesse (B-hepatiidi nakatumise viisid), siis vaktsiini loojate sõnul on see välja töötatud suhteliselt väikese arvu inimeste jaoks. Peamiselt on need inimesed, kellel on tihedad kontaktid viiruse kandjaga, hoolimatute meditsiinitöötajate meditsiinilise vahendi, seksuaalselt propageeritavate inimeste ja intravenoossete ravimite kaudu.

Vastsündinute B-hepatiidi vastu vaktsineerimise korral on need vaktsiini näidatud ainult siis, kui nende vanemad on ohus või on juba nakatunud. Miks sel juhul vaktsineerida kõik vastsündinuid järjest, sõltumata sellest, kas nende vanemad on B-hepatiidi või isegi selle kategooria lähedal?

Vastsündinute massilise vaktsineerimise põhjus on lihtne. Lihtsaim viis nende laste jõudmiseks. Inimesed, kes seda vaktsiini tõesti näitavad, tõenäoliselt seda ei tee. Täiskasvanu sundimiseks ei ole selge, et keegi ei saa seda teha. Kuni täiskasvanute sunniviisilise vaktsineerimise lõpuni ei ole ükski riik seda veel mõelnud.

Mis puudutab lapsi, siis kõik on väga lihtne. Piisavalt, kuidas vanemaid hirmutada, ja nad ise kannavad oma lapsed vaktsiini. Mõned, muidugi, seisavad vastu. B-hepatiidi vastase vaktsineerimise korral ei ole keegi huvitatud vanemate seisukohtadest. Kohtunik ise, tehke vaktsineerimine lapsele vaid paar tundi pärast sündi.

Sel ajal mõtlevad vanemad kõike midagi, lihtsalt mitte vaktsineerimisest. Mõnel juhul lähenevad lapse vaktsineerimiseks luba naisele, kes on anesteesiast vaevalt ära võtnud. Kas ta on vaktsineeritud? Teadlikest, tasakaalustatud otsuste tegemisest selles olukorras ei saa rääkida. Seega selgub, et see vaktsineerimine toimub praktiliselt ilma vanemate loata, nähes igas vastsündinud beebi B-hepatiidi viiruse leviku võimalikku ohtu.

Selle asemel, et piirata vaktsineerimise ulatust, määratledes selle piirid vastavalt objektiivsele nakkusohule ja vastunäidustuste puudumisele, püüavad tervishoiutöötajad vaktsineerida kõik lapsed eranditult. Arvestades ühiskonna väärtusi, kus raha tuleb esmalt, ei ole midagi üllatunud. Ravimite müümine toob kaasa miljardeid kasumeid. Miks siis võidelda?

Eriline küsimus on see, kas vastsündinule on võimalik inokuleerida. Arstid ütlevad, et vaktsineerida saab ainult täiesti terveid lapsi. Seega ei võimalda ükski mõistlik vanem last vaktsineerida, kui tema tervise juures on täheldatud ka vähimat kõrvalekaldumist. Isegi kui ema on valmis hääletama kahe käega vaktsineerimise eest, ei ole tõenäoline, et ta vaktsineerib kõhuvalu või allergia tunnuseid. Isegi väike nohu on põhjus, miks vaktsiini edasi lükata.

Oleme siin juba kirjutanud B-hepatiidi vaktsineerimise üldistest vastunäidustustest, kuid sooviksin teile meelde tuletada, et need on ainult ametlikud andmed, mis on kättesaadavad peaaegu igas meditsiinilise brošüüris. Laiem nimekiri, kui seda ei vaktsineerita, püüame veidi hiljem koguda.

B-hepatiidi vastaste laste vaktsineerimise korral võib ainult mõne tunni vanuse lapse tervist arvata ainult. Vaikimisi loetakse last terveks, kui ta sünnil ei olnud patoloogiat. Keegi ei tea, kas laps on allergiline, kui kõik on tüümuse näärmega hästi. Seega on tema keha võõrkehale reageerimine võimatu ennustada.

Ja see on hoolimata asjaolust, et Euroopa riikides, enne B-hepatiidi vaktsineerimist, saab patsient teada, kas ta on pärmi suhtes allergiline. Kui arst, kes on teadlik allergia esinemisest, valmistab endiselt vaktsiini, peab ta kohtuprotsessi, trahvi ja diskvalifitseerima. Venemaal ei ole vaja rääkida arstide vastutusest patsiendile. Arst on peaaegu alati õige. Vaktsineerimise korral ei vastuta arst tagajärgede eest.

Trükised Maksa Diagnostika

Mida teha, kui lapsel on suurenenud maks?

Hepatiit

Igaüks mõistab, et ilma normaalse tervisliku maksata ei saa inimene täielikult eksisteerida. Seetõttu on vanematel palju küsimusi selle elundi suuruse kohta lastel.

Mis on kasulik puljongi puusad? Milline on ema looduse sahveri elu andva joogi saladus?

Analüüsid

Selles kaasaegse tehnoloogia ja üldise progressi ajastul pöörduvad inimesed üha enam traditsioonilise meditsiini poole.

Sapipõie kaela kumerus

Dieetid

Sapipõie kaela libisemine ei piira isiku vanusekategooriat, mida saab diagnoosida ka lastel. See on tingitud asjaolust, et haigus on jagatud kahte liiki - kaasasündinud ja omandatud.

Taastusravi pärast sapipõie eemaldamist

Hepatiit

Kaasaegsed arstid kasutavad üha enam laparoskoopilisi toimimisviise. Võrreldes tavalise kõhukirurgiaga on laparoskoopia vähem traumaatiline ja taastumisperiood pärast selle lühendamist.