Põhiline / Dieetid

Kollatõbi - mis see on ja kuidas ravida?

Dieetid

Kollatõbi on maksa ja teiste organite patoloogiliste muutuste diagnostiline märk.

Paljud usuvad, et kollatõbi on hepatiidi alternatiivne nimi, kuid meditsiinipraktikas viitab see termin paljude haiguste nimele. Sellist patoloogiat iseloomustab naha jäme tooni ilmumine, mis on põhjustatud bilirubiini vahetuse patoloogiatest.

Kollatõbi on levinud haigus. See on kõrge levimus kuuma kliimaga riikides. Kollatõbi sõlmimise tõenäosus suureneb hügieenimeetmete mittetäitmisega.

Mis see on?

Kollatõbi on rida sümptomeid, mis väljenduvad kollase värvuse nahka, sklera ja limaskestade värvusena, mis on seotud bilirubiini liigse akumulatsiooniga organismis. Tavaliselt vabaneb see aine punasel punaste vereliblede lagunemisel. Seejärel viiakse bilirubiin maksasse ja pärast metaboolsetes protsessides osalemist lahkub see kehast.

Kui mistahes etapp on rikutud, koguneb bilirubiin veres, mis viib sklera ja limaskestade värvumiseni kollasena. Miks see juhtub? Hemoglobiini lagunemise protsessis tekib kollane pigment. Normaalses seisundis lahkub see kehast soole liikumise ajal. Koos kollatõbi kujunemisega, millega kaasneb maksapuudulikkus ja sapiteede häired, on veres endiselt palju bilirubiini.

Väike kogus sellest ainest eritub naha või neerude kaudu.

Kollatõbi - mis on hepatiit?

Kõige sagedamini nimetatakse kollatõbi A-hepatiidiks või Botkini tõveks. See on viiruse patoloogia, millega kaasneb keha üldine mürgistus ja maksa rikkumine. Lisaks on haiguse viiruse hepatiit B ja C, samuti autoimmuunne, mononukleoos, toksiline, bakteriaalne ja ravimivorm.

Kollatõve arengu kestus võib kesta mitu kuud. Sõltuvalt haiguse kestusest võib olla äge, pikaajaline või krooniline.

Mis on haiguse põhjus?

Igasugune kollatõbi ei ole sageli iseseisev haigus, vaid tagajärg või juhuslikult häire organismis. Haiguse kujunemise tõuke võib olla:

  • ilmnemine maksa vormides, healoomuline või pahaloomuline
  • kaasasündinud häired sapiteede struktuuris
  • patoloogilised protsessid maksas, sapipõis
  • infektsiooni parasiitide mikroorganismidega
  • teatud ravimite pikaajalist kasutamist
  • tüsistused pärast operatsiooni.

Sa pead teadma, kui kollatõbi edastatakse, et mõista, mida tuleb vältida, et mitte nakatuda. Peamised ülekandetrad on järgmised:

  • seksuaalvahekord isikuga, viiruse kandja või kollatõbi
  • perekonnaliikmed, kellel on juba see haigus
  • narkootikumide tarvitamine
  • reisida või viibida piirkonnas, kus esineb suur ikterus.

Kollatõbi erineb selle poolest, et seda tuleb ravida vastavalt haiguse intensiivsusele ja kestusele. Kuna on palju tegureid, mis võivad haigust esile kutsuda, võib patoloogia olla erinev. Eri tüüpi kollatõbi diagnoositakse ja ravitakse eraldi.

Sümptomid

Täiskasvanud kollatõbi sümptomid sõltuvad otseselt haiguse vormist ja staadiumist. Mõnel patsiendil on haiguse tunnused vaevalt märgatavad, teistes - väljendunud ja oluliselt halvendavad patsiendi üldist seisundit.

Kollaga võib kaasneda järgmised ilmingud:

  1. Kui patsiendi maksuvorm kaebab söögiisu puudumise pärast, tõmbab valu õiges hüpokondriumis, pidev iiveldus, kibeduse tunne suus. Nahk, silmavalged, limaskestad, peopesad muutuvad kollakaks-punaseks ja keha on kaetud ämblikutsetega. Rasketel juhtudel tekib oksendamine, ilmub vedelik väljaheide, temperatuur tõuseb. Maksa kahjustuse iseloomulik märk on väljaheite värvimuutus ja uriini tumenemine. Keha mürgistusega kaasneb intensiivne naha sügelus, nõrkus ja konkreetse haigusega kaasnevad konkreetsed sümptomid.
  2. Mehaanilisel kollatusel on sarnased sümptomid, kuid sel juhul süvendab patsiendi seisundit intensiivsed, teravad valud õiges hüpokondriumis, mis tekivad sapiteede blokeerimise korral. Maksa koolikud ei saa pikka aega lahti lasta, samal ajal kui valu annab õla, küünte ja supraclavikulaarse piirkonna all. Nägu nahk muutub kollakasroheliseks. Pruritus võib olla nii talumatu, et patsient saab naha verega verd lasta.
  3. Suprahepaatiline kollatõbi kaasneb keha mürgistus, sidrunivärviline nahk, silmade ja limaskestade sklera kollane värvumine. Laboratoorsetes vereanalüüsides väheneb hemoglobiini (aneemia) ja punaste vereliblede tase. Maks ja põrna suurenemine, mis põhjustab pidevat valu õiges hüpokondriumis. Rasketel juhtudel võib bilirubiini liigne närvisüsteem kahjustada ja suurendada ohtu ohtlike tüsistuste tekkeks.

Nakkusliku ikteruse sümptomeid põhjustavad hepatiidi viirused. Infektsioon esineb vere, bioloogilise keskkonna või majapidamise kaudu (Botkini tõbi).

Kollatõbi vastsündinutel

Füsioloogiline kollatõbi on vastsündinutel kõige sagedamini diagnoositud patoloogia. See võib mõjutada umbes 60–70% imikutest ja tunda end 3-4 päeva pärast sündi. Füsioloogiline kollatõbi ei ole haigus, sest aja jooksul kaovad kõik selle ilmingud. Füsioloogiline kollatõbi esineb teatud keha süsteemide ebaküpsuse tõttu, mis on seotud esitatud komponendi metabolismiga.

Füsioloogiline kollatõbi lastel ei põhjusta üldise seisundi rikkumist. Kui tal on tugev väljendus, tahab laps kogu aeg magada, imeb halvasti ja mõnel juhul oksendub. Haiguse tõsidust saab määrata otsese bilirubiini taseme veres. Ta võtab maksimaalse väärtuse 3. elupäeval.

Et vältida selle verekomponendi mürgist toimet lapse kehale, on see võimalik seoses albumiiniga. Kuid, nagu näitab praktika, ei ole füsioloogiline kollatõbi nii kiiresti, et kõikidel juhtudel on vastsündinud.

Võimalikud tagajärjed

Oluline on mõista hilinemisega kaasneva kollatõve ohtu. Bilirubiin on toksiin, mis võib koguneda mitte ainult veres, vaid ka siseorganites.

Kollatõbi mõju on ohtlik tüsistus, mis mõjutab kõigi elundisüsteemide seisundit:

  • maksatsirroos - funktsionaalse koe kahjustumine sidekoe armide moodustumisega;
  • närvisüsteemi intoksikatsioon, maksa kooma areng;
  • mehaaniline kollatõbi - sepsisümptomitega peritoniit.

Kollatõbi võib olla märk paljudest haigustest, millel on inimestele erinev oht. Selle tagajärjed võivad hiljem ilmneda maksa ja närvisüsteemi talitlushäiretes ning põhjustada kirurgilist sekkumist. Raviskeem on suunatud nii peamise patogeeni kõrvaldamisele kui ka patsiendi üldseisundi säilitamisele. Ohtlike tagajärgede õigeaegse raviga on võimalik vältida ja saavutada täielik taastumine.

Mida teha?

Kui esineb esimesi ikteruse ilminguid, konsulteerige koheselt arsti, kirurgi või gastroenteroloogiga. Vahel tuleb nakkushaiguste spetsialistiga konsulteerida, et välistada tõsised infektsioonid (malaaria, kõhutüüf, sepsis). Kollane nahk võib tähendada tõsist haigust.

Arst kontrollib teid, hindab kõiki olemasolevaid kaebusi ja sümptomeid ning näeb ette täiendava uuringu, mis sisaldab järgmisi teste:

  1. Täielik vereanalüüs - näidata hemoglobiini, punaste vereliblede ja teiste vererakkude hulka (hemolüütiline kollatõbi tekib aneemia).
  2. Vereanalüüsi biokeemiline - määrab bilirubiini (otsene ja kaudne fraktsioon), maksaensüümide koguse. Nende suurenemine räägib hästi maksa (parenhüümse) kollatõbi puhul.
  3. Maksa ja kõhu elundite ultraheli. Näitab maksa, põrna täpset suurust. Määrake, kas sapi voolus on kive, maksa metastaasid, suurenenud rõhk maksa veresoontes, kas kõhuõõnes on vaba vedelikku.

Kollatõve ravi täiskasvanutel

Kollatõbi ilmnemisel toimub täiskasvanutel ravi enamikul juhtudel kõikehõlmavalt ja see hõlmab: uimastiravi, füsioteraapiat, traditsioonilise meditsiini meetodeid, kirurgiat (vajadusel) ja dieeti.

Ravimid

Kollatõve ravimine toimub selliste ravimirühmade abiga:

  • viirusevastane (kui sümptomi põhjuseks on viiruse toime: Viferon, Ribaviriin);
  • vitamiinikompleksid (Neyrobion);
  • hepatoprotektorid (Heptral, Essentiale, Hepel);
  • ursodeoksükoolhape (Ursosan, Ursofalk);
  • enterosorbendid (Atoxil, Enterosgel);
  • antibakteriaalsed ravimid (kui sümptom on bakteriaalne: doksitsükliin);
  • immunostimulandid (Polyoxidonium, Cycloferon) jne.

Samuti võib kollatõbi tarvis vajada ravimeid, mis aitavad:

  • kõrvaldada iiveldus ja oksendamine (Zeercal);
  • valu leevendamiseks (No-shpa);
  • kõrvaldada sügelus (diasoliin);
  • rahustab närvisüsteemi (Nervohel).

Ravimite valikut võib läbi viia ainult spetsialist, võttes arvesse paljusid tegureid (patsiendi vanus, kollatõbi peamine põhjus, ravimite ühilduvus jne).

Toitumine ja kollasus

Haiglates saavad patsiendid, kes kannatavad ikteriliste ilmingutega haiguste all, Pevzneri poolt toidutoidu number 5.

Haiguse ajal peaksite keelduma:

  • igat liiki kaitse;
  • rasvased toidud (liha ja piim, kala);
  • röstitud, mis on kollatõus rangelt vastunäidustatud;
  • šokolaad, kakao, kohv, kondiitritooted, maitseained, vürtsid;
  • mis tahes tüüpi alkoholi.

Toitumine sisaldab:

  • vedelike suurenenud maht - neutraalsete ja magusate puuviljade mahlad ja kompotid, gaasita mineraalvesi, magusad joogid;
  • viskoossed ja säästvad teraviljad, želeed, kartulipuder;
  • kuivatatud leib, lahja liha keedetud kujul või aurutatud (lihapallid, lihapallid), lahja keedetud ja küpsetatud kala;
  • juust ja vähese rasvasisaldusega kodujuust, pajaroogad, puding;
  • marmelaad ja puuviljade vahukommid;
  • piiratud - õlid;
  • värsked, magusad puuviljad.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest, kellel on juba kollatõbi:

  1. Anna: „Mul oli täiskasvanueas kollatõbi. Ta raviti haiglas rohkem kui kuu aega, kuid maksafunktsiooni testides muutusi ei toimunud. Nii kirjutatud. Hiljem testiti uuesti ja sama pilt. Siis läbis ta hepatiidi testid, leidis A-hepatiidi vastased antikehad, pani ta haiglasse tagasi, määras 5 dropperit päevas ja ilma tulemusteta. Ma isegi ei tea, kuidas olla ja miks see juhtub. ”
  2. Igor: „Mul on täiskasvanud tütar ja tal on sageli ikterus. Hoolimata ravist tõuseb bilirubiini tase endiselt. Arstid jätkavad ravi, kuid mu naine ja mina oleme väga mures, sest me ei tea ikka veel sümptomi täpset põhjust. "
  3. Ira: „Mu poeg oli bilirubiini suurenenud ja aeglaselt vähenenud. Ta diagnoositi kilpnäärme patoloogiaga, nii et kollatõbi on väga tõsine ja selle esinemise peamist põhjust ei ole võimalik kohe määrata. "

Ennetamine

On ilmne, et pärast seda, kui inimesel on kollatõbi, võivad teda oodata mitmesugused tagajärjed. Lõppude lõpuks ei ole see iseseisev haigus, vaid ainult teiste patoloogiate sümptom. Seepärast on haiguse ennetamine lihtsam kui seda pikka aega ravida.

Ennetusmeetmete hulgas on järgmised:

  • selleks, et vältida nakatumist hepatiidiga, mida levivad õhu tilgad, peaksite alati enne söömist peske käed seebi ja veega, seda tuleks teha ka pärast tualetti minekut;
  • köögivilju ja puuvilju tuleb samuti puhastada ja kuumutada, eriti kui neid ostetakse iseteenindusega kauplustes;
  • toorvee tarbimist vähendatakse kõige paremini miinimumini;
  • kokkupuudet teiste inimeste verega ei tohiks tekkida, seetõttu ei ole soovitatav kasutada teiste inimeste maniküüri tarvikuid ja raseerijaid, kosmeetilised protseduurid tuleb läbi viia ainult kontrollitud kohtades, kus järgitakse steriliseerimisreegleid;
  • seksuaalvahekorra ajal on parem kasutada kondoomi, eriti seoses tundmatute inimestega;
  • infektsioonilise mononukleoosi taustal tekkiva kollatõve vältimiseks ei saa te kasutada kellegi teise roogasid ja parem on suudlusi välja jätta.

Kollatõbi on patoloogia, mis näitab, et maksa ja sapipõie korral on võimalik kõrvalekaldeid. Naha esimese kollase ilmnemise korral peate kohe pöörduma arsti poole. Ainult spetsialist suudab patoloogia arengu põhjuse õigesti kindlaks määrata ja määrata õige ravi.

Seni on ainult 1 kommentaar

Sergei

Lapsepõlves sain kollatõbi, nahk on kollane, silmad, uriin, ei olnud arste, see oli haiglast kaugel.Ma mäletan, et mu ema pritsis kaera (ainult infusiooni jõi) ja mingil põhjusel pani suure kausi suhkrut ja sundis süüa (kuigi suhkur oli ka puudulik) Noh, ma sain tõenäoliselt haigeks ühe nädala ja see on kõik. Ma jooksin tänaval mööda, ma ei nakatanud kedagi, siis oli see umbes 7-8 aastat vana, nüüd 64. See ongi.

Täiskasvanute kollatõbi põhjused, sümptomid ja ravi

Enamik inimesi kasutab hepatiidi või Botkini tõve mõistmiseks mõistet "ikterus". Tegelikult kasutatakse seda sõna mitmete patoloogiliste muutuste tähistamiseks, mis võivad mõjutada mitte ainult maksa, vaid ka teisi elundeid. Kuid kollatõbi ilmumine on alati seotud bilirubiini vahetuse rikkumisega, mis võib esineda mitmel põhjusel.

Mis on kollatõbi?

Kollatõbi on rida sümptomeid, mis väljenduvad kollase värvuse nahka, sklera ja limaskestade värvusena, mis on seotud bilirubiini liigse akumulatsiooniga organismis. Tavaliselt vabaneb see aine punasel punaste vereliblede lagunemisel. Seejärel viiakse bilirubiin maksasse ja pärast metaboolsetes protsessides osalemist lahkub see kehast.

Kui mistahes etapp on rikutud, koguneb bilirubiin veres, mis viib sklera ja limaskestade värvumiseni kollasena. Miks see juhtub? Hemoglobiini lagunemise protsessis tekib kollane pigment. Normaalses seisundis lahkub see kehast soole liikumise ajal. Koos kollatõbi kujunemisega, millega kaasneb maksapuudulikkus ja sapiteede häired, on veres endiselt palju bilirubiini. Väike kogus sellest ainest eritub naha või neerude kaudu.

See haigus on üks levinumaid. Eriti sageli on kollatõbi sooja kliima ja halbade sanitaartingimustega riikides. Näiteks Kesk-Aasias on peaaegu igal lapsel aega selle haiguse taastumiseks. Ida-Euroopa riikides on haiguse viirusliku vormi levimus 250 inimest 100 000 elaniku kohta aastas.

Kollatõbi - mis on hepatiit?

Kõige sagedamini nimetatakse kollatõbi A-hepatiidiks või Botkini tõveks. See on viiruse patoloogia, millega kaasneb keha üldine mürgistus ja maksa rikkumine. Lisaks on haiguse viiruse hepatiit B ja C, samuti autoimmuunne, mononukleoos, toksiline, bakteriaalne ja ravimivorm.

Kollatõve arengu kestus võib kesta mitu kuud. Sõltuvalt haiguse kestusest võib olla äge, pikaajaline või krooniline.

Kollatõbi sümptomid

Täiskasvanute haiguste sagedased tunnused on järgmised:

maksa ja põrna suuruse suurenemine;

punaste vereliblede sisalduse suurenemine;

venoosse võrgustiku esinemine kõhus.

Täiskasvanueas võib kollatõbi ilmneda kui raske naha sügelus, muutused uriini ja väljaheidete värvuses. Tänu kõrgele bilirubiini kontsentratsioonile kehas omandavad fekaalid hallikas tooni ja uriin tumeneb oluliselt. Isik kaotab oma isu ja kannatab sageli tugeva valu all õiges hüpokondriumis, millel võib olla spastiline või tõmblev iseloom.

Kollatõve põhjused

Täiskasvanud kollatõbi võib põhjustada palju tegureid:

maksakehad on healoomulised või pahaloomulised;

sapiteede kaasasündinud patoloogiad;

nakatumine parasiitide mikroorganismidega;

maksa ja sapipõie patoloogia;

teatavate ravimirühmade kasutamine.

Kui me räägime viirusliku A-hepatiidi nakatumise ohust, siis on ohustatud järgmised elanikkonna kategooriad:

inimesed, kelle lähedased on viirusega nakatunud;

inimesed, kes on nakatunud isikuga seksinud;

inimesed, kes kavatsevad külastada riiki, kus selle viiruse levimus on kõrge;

narkootilisi aineid kasutavad inimesed.

Kollatõbi tüübid

Ikteruse sümptomid ja ravi sõltuvad otseselt haiguse liigist ja staadiumist. Selle patoloogia vorme on palju, mis sõltuvad põhjusest.

Konjugatsiooni ikterus

See kollatõbi ei ole iseseisev haigus - see on seotud kaudse bilirubiini konversiooni rikkumisega, mis viib selle sisu järsu suurenemiseni organismis. See nähtus on vastsündinutele iseloomulikum, kuna nende metaboolsed protsessid on endiselt ebatäiuslikud. Kuid mõnikord diagnoositakse täiskasvanutel seda ikterust. Tavaliselt areneb see negatiivsete tegurite tõttu, mis mõjutavad maksa - näiteks ravimite kasutamist. Konjugatsiooni ikterus võib olla tingitud ka kaasasündinud kõrvalekalletest, mille hulgas tuleks eristada Gilbert-Meulengrachti sündroomi.

Hemolüütiline kollatõbi

Erütrotsüütide patoloogiline hävitamine, bilirubiini liigse koguse akumulatsioon ja raskused selle eemaldamisel kehast põhjustavad sellise rikkumise vormi tekkimise. See seisund võib põhjustada erinevaid häireid ja patoloogiaid - aneemia, lümfotsüütiline leukeemia, troopiline malaaria, lümfosarkoom. Hemolüütiline kollatõbi võib tuleneda ka ravimite toksilisest toimest kehale.

Füsioloogiline kollatõbi

Seda tüüpi kollatõbi on iseloomulik vastsündinutele ja on seotud lapse kohanemisega uute eksistentsi tingimustega. Kõige sagedamini areneb haiguse füsioloogiline vorm ensüümsüsteemi ebaküpsuse tõttu. Lisaks võib see olla seotud bilirubiini metabolismi häiretega. Enamikul juhtudel esineb kollatõbi enneaegsetel ja nõrkadel lastel. Seda seisundit iseloomustab naha ja limaskestade kollasus, samuti beebi kõrge unisus.

Vastsündinute ikterus

Seda tüüpi kollatõbi esineb ka vahetult pärast sündi ja on seotud suure koguse bilirubiini kogunemisega veres. See rikkumine esineb väga sageli ja võib olla tingitud hepatotsüütide ensümaatilisest ebaküpsusest, suurenenud bilirubiini produktsioonist ja seerumi ebapiisavast võimest siduda seda ainet. Mõnel juhul vajab patoloogia kohest ravi. Kaudne bilirubiin on neurotoksiline mürk ja mõnikord võib see põhjustada ajukooret ja subkortikaalset tuuma.

Parenhüümne kollatõbi

Seda tüüpi haigust peetakse väga tavaliseks. See on seotud hepatotsüütide - maksa rakkude - struktuuri ja toimimise rikkumisega. Peamised haigused, mis kutsuvad esile parenhüümse kollatõve, on äge viirushepatiit ja maksatsirroos. Selle tulemusena suureneb patsiendi maksa suurus, nahk muutub esialgu kollaseks ja muutub seejärel punakaseks. Samal ajal ilmuvad kehale telangiectasias, mis on ämblik veenid.

Maksa kollatõbi

See haigus on maksarakkude talitlushäire tagajärg, mida võib põhjustada otsese bilirubiini sisalduse suurenemine veres. Maksa kollatõbi teket võib põhjustada viiruslik hepatiit, maksa kahjustus, maksatsirroos, alkohoolne hepatiit ja pahaloomulised kasvajad maksas. Kõige sagedamini kaasneb selle haiguse vormiga naha icteric värvumine, isutus, iiveldus, valu hüpokondriumpiirkonnas, uriini ja väljaheidete värvimuutus. Ravi taktika valimine toimub sõltuvalt põhjusest, mis kutsus esile maksa ikteruse arengut.

Kollatõbi diagnoos

Haiguse sümptomite ilmnemisel pöörduge koheselt arsti poole. Tänu kaasaegse meditsiini vahenditele saab seda rikkumist kiiresti lahendada.

Täpse diagnoosi tegemiseks määrab spetsialist sellised uuringud:

Vere üldine ja biokeemiline analüüs.

Analüüs bilirubiini määramiseks veres.

Maksa uuringud.

Maksa biopsia - võimaldab määrata haiguse iseloomu ja hinnata elundi kahjustuste raskust.

Kollatõbi ravi

Patoloogia ravimeetodid sõltuvad otseselt selle vormist ja arenguastmest. Selleks, et ravi oleks võimalikult tõhus, on vaja kindlaks teha haiguse tekkimise põhjus. Igatahes võib kollatõbi sümptomite kõrvaldamiseks rakendada konservatiivset ravi, mis aitab toime tulla põhihaigusega ja operatsiooniga - seda on tavaliselt vaja kaugelearenenud juhtudel ja see on maksa siirdamine.

Konservatiivne ravi hõlmab järgmisi komponente:

Ravimite kasutamine - antihistamiinid, steroidid.

Ravi eesmärk on vabaneda viirusest, ennetada maksatsirroosi ja vähendada teiste nakatumise ohtu. Kui inimesel tekib krooniline autoimmuunse hepatiidi vorm, on ta näidustatud ravi kortikosteroididega.

Kui ravi ei alga õigeaegselt, võib patoloogiline protsess areneda nii tugevalt, et arstid ei saa remissiooniperioodi saavutada. Sellisel juhul on ohtlikke komplikatsioone, mille kõrvaldamine on maksatransplantaadita võimatu.

Mõnikord on inimesel mehaaniline kollatõbi, mis on seotud sapi väljavoolu rikkumisega. Kui see on healoomulise iseloomuga ja see tuleneb sapiteede kivide moodustumisest, kasutatakse endoskoopilist papillafosterotoomiat - see protseduur aitab eemaldada umbes 90% sappkanalis olevast kividest. Kui obstruktiivne kollatõbi on seotud pahaloomuliste kasvajatega, on patsiendile näidustatud radikaalne ravi. Tavaliselt viiakse sellistel patsientidel läbi palliatiivsed operatsioonid, mille eesmärk on vähendada kolestaasi taset.

Viiruse A-hepatiidi tekkega taastuvad patsiendid ilma ravita. Sel juhul ei ole viirusevastaseid ravimeid ette nähtud ning tänapäeva meditsiinis kasutatavad ravimid ei ole suunatud viiruse vastu võitlemisele, vaid maksakahjustuste tagajärjel tekkinud kahjulike ainete kontsentratsiooni vähendamisele ja puhastamisele.

Sellisel juhul võivad patsiendid siseneda võõrutuslahustesse, glükoosi, vitamiinidesse. Samuti näitab see hepatoprotektorite kasutamist - ravimid, mis on mõeldud maksarakkude kaitseks. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu süstepar, silibor, silibiniin. Lisaks nendele ravimitele võib määrata spasmolüüse - papaveriin, no-shpa, remidon.

Rasketel juhtudel jäävad ravi põhimõtted samaks, kuid sümptomaatilist ravi antakse palju rohkem tähelepanu. Tavaliselt taastub maksafunktsioon aja jooksul täielikult.

Tervendamisprotsessi kiirendamiseks ja normaalse punaliblede metabolismi taastamiseks peate järgima spetsiaalset dieeti. Isik peab sööma valke, rauda, ​​B-vitamiini sisaldavaid toiduaineid. Sellesse kategooriasse kuuluvad kalad ja linnuliha, munad, piimatooted. Samuti on vaja lisada dieetile kuivatatud aprikoosid ja teravilja leiba.

Vere taastamiseks vajate foolhapet. Selle allikad on rohelised köögiviljad, maks, pärm, kapsas, kaunviljad. Kiud ei ole selle aja jooksul vähem tähtsad, mistõttu peaks kaerahelbed olema toidus. Lisaks tasub süüa toores ja keedetud köögivili - kurgid, tomatid, porgandid, kapsas, suvikõrvits. Samavõrd oluline on tarbida piisav kogus puuvilju ja mahla.

Sõltumata kollatõbi tüübist peab inimene loobuma alkoholi, rasvaste ja vürtsikate toiduainete kasutamisest - nad kõik panevad nõrgendatud maksale täiendava koormuse. Selle haiguse arenguga soovitatakse süüa väikesi portsjoneid.

Kollatõbi täiskasvanutel on üsna levinud haigusrühma, mis võib olla seotud erinevate haigustega. Igal juhul peaks kohene arstiabi osutama naha kollasuse ilmnemisele ja valu hüpokondriumile. Ainult õigeaegne ravi aitab lühikese aja jooksul haigusega toime tulla ja vältida negatiivseid tervisemõjusid.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Vene Riiklikule Meditsiiniülikoolile saadi eriala “Meditsiin” diplom. N.I. Pirogov (2005). Gastroenteroloogia magistriõpe - haridus- ja teaduskeskus.

Milliseid märke täiskasvanutest on ikterus ja kuidas seda edasi antakse?

Täiskasvanute kollatõbi on tingitud erinevatest haigustest, mis põhjustavad bilirubiini eritumise ja selle kogunemise veres. Prantsuse keelest tõlgendatakse terminit kollatõbi "kollane värv", mis selgitab selgelt patoloogilise protsessi peamist visuaalset märki, nimelt naha, sklera ja limaskestade ikterilist värvi. Kollatõbi ei ole haigus, vaid ainult haiguse iseloomulik sümptom, mis on kõige sagedamini seotud maksakahjustusega.

Kollatõve põhjused

Selleks, et mõista kollatõve arengu mehhanismi ja selle põhjuseid, on vaja täpsustada bilirubiini sapipigmenti rolli selles protsessis. See moodustub hemoglobiini konversiooniga seotud biokeemiliste muutuste tulemusena. Esiteks moodustub vaba (kaudne) bilirubiin, mida iseloomustab toksilisus, võimetus vees lahustuda ja kehast vabaneda. Selle molekulid seonduvad vere valkudega ja ringlevad vabalt veres.

Maksarakkudes seondub vaba bilirubiin glükuroonhappe molekulidega ja moodustab teise sordiga seotud (otsese) bilirubiini, mille omadused muutuvad dramaatiliselt. See kaotab toksilisuse, muutub vees lahustuvaks, omandab võime läbida neerufiltri ja eritub sapiga läbi soolte või uriiniga.

Millised tingimused põhjustavad sapipigmenti kuhjumist kudedes ja veres? Arstid eristavad mitmeid peamisi valdkondi:

  • füsioloogilised põhjused;
  • viirusinfektsioonid;
  • siseorganite ägedad ja kroonilised haigused.

Füsioloogilised põhjused on seotud maksa, sapipõie ja sapiteede halvenenud funktsiooniga. Sappide väljavoolu lõpetamine maksakanalist või sapiteede ummistumine kivist põhjustab ainevahetusprotsesside häireid ja provotseerib iseloomuliku sümptomi tekkimist.

Erinevate viirushepatiitide (A, B, C) nakkus põhjustab maksa kudede ja kollase naha ja sklera kahjustust. Lisaks võib kollasus ilmneda keha alkohoolsete või ravimite mürgistuste, tsirroosi, sapikivitõve, pahaloomuliste kasvajate või raskete autoimmuunhaiguste tagajärjel.

Täiskasvanute kollatõve vormid

On palju kollatüüpe, millest mõned on leitud ainult vastsündinutel, teised tekivad tõsiste haiguste tunnusmärgina. Meditsiinis võttis vastu klassifikatsiooni, mis võtab arvesse haiguste arengu mehhanismi. Tema sõnul on kollatõbi mitmeid peamisi vorme:

  • Overhepaatiline (hemolüütiline) kollatõbi on seotud suure hulga punaste vereliblede lagunemisega (hemolüüs), mis põhjustab vaba bilirubiini taseme järsu tõusu veres. See on mürgine ja kui maks ei seostu selle sidumisega, arenevad organismi mürgistused. Nahk värvitakse sidrunivärviga, sümptomite raskusaste suureneb koos toksiliste ühendite edasise kogunemisega veres. Hemolüütiline kollatõbi on tingitud autoimmuunhaigustest, aneemiast, malaariast (troopilistest), lümfosarkoomidest, mürgistustest või mürgistest ravimitest, vereülekande protseduurist (kui rühmad ei vasta).
  • Maksa ikterus võib olla tõene ja vale. Naha kollasust peetakse valeks, kui see esineb mitte haiguse tagajärjel, vaid kõrge karoteenisisaldusega toodete (porgandid, tsitrusviljad) liigse kasutamise tõttu.

Maksa kollatõbi on põhjustatud maksa parenhüümi ja intrahepaatiliste sapiteede kahjustusest. Samal ajal ei saa maksarakud (hepatotsüüdid) sissetulevat bilirubiini täielikult töödelda ja mõned neist sisenevad vereringesse, põhjustades sklera, naha ja limaskestade iseloomuliku kollasuse. Kollatõbi maksakujuline vorm areneb selliste haiguste korral nagu leptospiroos, nakkuslik mononukleoos, tsirroos, viirushepatiit, pahaloomulised kasvajad, mürgistusega maksamürgitus.

  • Subhepaatiline (mehaaniline) kollatõbi. See arendab sapi väljatõmbumist sapiteede obstruktsiooni (obstruktsiooni) tõttu. Selle tingimuse põhjuseks võib olla sapikivide haigus, tsüstid, parasiitide akumulatsioon, maksa kasvajad, kõhunääre, sapipõie, kolestaas ja muud patoloogilised protsessid.

Täiskasvanute kollatõbi sümptomid

Kollatõbi sümptomid sõltuvad otseselt haiguse vormist ja staadiumist. Mõnel patsiendil on haiguse tunnused vaevalt märgatavad, teistes - väljendunud ja oluliselt halvendavad patsiendi üldist seisundit. Kollaga võib kaasneda järgmised ilmingud:

  • Kui patsiendi maksuvorm kaebab söögiisu puudumise pärast, tõmbab valu õiges hüpokondriumis, pidev iiveldus, kibeduse tunne suus. Nahk, silmavalged, limaskestad, peopesad muutuvad kollakaks-punaseks ja keha on kaetud ämblikutsetega. Rasketel juhtudel tekib oksendamine, ilmub vedelik väljaheide, temperatuur tõuseb. Maksa kahjustuse iseloomulik märk on väljaheite värvimuutus ja uriini tumenemine. Keha mürgistusega kaasneb intensiivne naha sügelus, nõrkus ja konkreetse haigusega kaasnevad konkreetsed sümptomid.
  • Mehaanilisel kollatusel on sarnased sümptomid, kuid sel juhul süvendab patsiendi seisundit intensiivsed, teravad valud õiges hüpokondriumis, mis tekivad sapiteede blokeerimise korral. Maksa koolikud ei saa pikka aega lahti lasta, samal ajal kui valu annab õla, küünte ja supraclavikulaarse piirkonna all. Nägu nahk muutub kollakasroheliseks. Pruritus võib olla nii talumatu, et patsient saab naha verega verd lasta.
  • Suprahepaatiline kollatõbi kaasneb keha mürgistus, sidrunivärviline nahk, silmade ja limaskestade sklera kollane värvumine. Laboratoorsetes vereanalüüsides väheneb hemoglobiini (aneemia) ja punaste vereliblede tase. Maks ja põrna suurenemine, mis põhjustab pidevat valu õiges hüpokondriumis. Rasketel juhtudel võib bilirubiini liigne närvisüsteem kahjustada ja suurendada ohtu ohtlike tüsistuste tekkeks.

Nakkusliku ikteruse sümptomeid põhjustavad hepatiidi viirused. Infektsioon esineb vere, bioloogilise keskkonna või majapidamise kaudu (Botkini tõbi).

Kuidas satub täiskasvanutele kollatõbi?

Tegelikult võib kollatõbi olla nakkav ainult siis, kui see on looduses nakkuslik ja selle esinemise põhjuseks on mitmesuguste etioloogiliste viiruste hepatiit.

Viiruse A-hepatiit (Botkini tõbi)

A-hepatiiti nimetatakse põhjusel „määrdunud käte haiguseks”, kuna seda tüüpi viirus on kergesti levitatav sanitaar- ja hügieeninorme rikkudes saastunud toidu, pesemata puuviljade ja määrdunud vee kaudu.

Selle haiguse inkubatsiooniperiood kestab 15 kuni 50 päeva. Selle aja jooksul siseneb viirus vereringesse, paljuneb ja maksasse sattudes kahjustab hepatotsüüte, põhjustades haiguse sümptomeid. Haigus algab tavaliselt ägedalt, temperatuuri järsk tõus, iiveldus, oksendamine, vedeliku värvuse muutused, kõhuvalu, naha ja sklera märgatav kollasus.

Sõltuvalt immuunsüsteemi seisundist võib haigus kesta umbes kuu aega. Tulevikus tekitab keha immuunsust, mida hoitakse kogu elu jooksul. A-hepatiit ei põhjusta tavaliselt tõsiseid tagajärgi ja lõpeb täieliku taastumisega.

Viirus B-hepatiit

Ohtlik ja salakaval haigus, mis areneb märkamatult, ilma tõsiste sümptomiteta, kuid muutub sageli krooniliseks, põhjustades tõsiseid tüsistusi (tsirroos, maksavähk). Viirus edastatakse tavaliselt parenteraalsel teel, seejärel katse kokkupuutel saastunud verega ja teiste kehavedelike (sperma, uriin). Sellisel juhul võib inkubatsiooniperiood olla 6 nädalat ja enne esimese kollatõbi ilmnemist võib kuluda kuus kuud.

Viiruslik hepatiit C

Edastatakse saastunud verega, rikkudes meditsiiniliste protseduuride ajal steriilsuse reegleid, haigelt emalt lapsele või seksuaalselt. Seda haigust iseloomustab ka pikk latentne kurss, millega ei kaasne tõsiseid sümptomeid. Inkubatsiooniperiood kestab mitu päeva kuni 6 kuud. C-hepatiidi raskete vormidega kaasnevad maksatsirroossed kahjustused, mis põhjustavad naha iseloomuliku kollasuse.

Diagnostilised meetodid

Naha kollase värvuse ilmnemisel tuleb konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja uurida, et selgitada diagnoosi ja määrata selle sümptomi tekkimise põhjus. Peamised diagnostikameetodid on järgmised:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • väljaheited ja uriinianalüüsid;
  • immunoloogilised uuringud hepatiidi viiruse antikehade määramiseks;
  • Maksa, sapipõie, kanalite, kõhunäärme ultraheli;
  • endoskoopiline meetod (FGD);
  • fluoroskoopia;
  • Maksa MR-või CT-skaneerimine;
  • maksa biopsia.

Maksa biopsiat kasutatakse erandjuhtudel, kuna see diagnostiline meetod on üsna valus ja patsientidel on raske taluda. See on ette nähtud vähi kahtluseks. Protseduuri ajal tehakse kõhupiirkonnas torkekeha, võetakse tükk kude ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Vere biokeemiline analüüs on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab määrata kollatõve vormi. Niisiis, hemolüütilise kollatõbi korral väheneb punaste vereliblede stabiilsus kaudse bilirubiini indeksite suurenemisega. Maksa kollatõbi kaasneb protrombiinindeksi ja albumiini taseme langus transaminaaside suurenemise ja otsese bilirubiini taseme tõus veres. Kui tekib mehaaniline kollatõbi, näitab vereanalüüs leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist koos kolesterooli ja seondunud bilirubiini taseme tõusuga veres.

Kollatõve ravi täiskasvanutel

Ravi meetodid sõltuvad suuresti kollatõve põhjusest, selle vormist ja ilmingute tõsidusest. Kõige sagedamini haige kollatõbi haiglas haiglas, kergeid juhtumeid, kus ravi tehakse ambulatoorselt.

Kollatõvega patsientide peamised ravisuunad on ravimiteraapia, füsioteraapia meetodite kasutamine, kirurgiline sekkumine (mehaanilise kollatõvega), samuti elustiili kohandamine ja teatud dieedi järgimine, mis vähendab maksa koormust.

Nakkusliku ikteruse korral põhineb ravirežiim viiruse hävitamisel kasutatavate viirusevastaste ravimite kasutamisel. Lisaks peamisele ravile määratakse ka ravimid, mis toetavad maksa funktsiooni ja soodustavad selle rakkude taastumist. Need on ravimid, mis põhinevad taimeekstraktidel, olulistel fosfolipiididel, kolereetilistel ja põletikuvastastel ravimitel. Botkini tõbi (A-hepatiit) on nakkushaigus, mistõttu sarnase diagnoosiga patsiendid on teistest isoleeritud ja teostavad vajalikku ravi haiglates, mis piiravad külastusi.

Kui kasutatakse hemolüütilist kollatõbi, kasutatakse hormoonteraapia ravimid - glükokortikoidid. Keerulistel juhtudel kasutati põrna eemaldamist. Kirurgiliselt töödeldakse sapiteede obstruktsioonist või kasvaja proliferatsioonist põhjustatud mehaanilist kollatust. Kividest eemaldamiseks püüavad nad praegu kasutada endoskoopilisi meetodeid, mis praktiliselt ei põhjusta komplikatsioone ja lühendavad oluliselt rehabilitatsiooniperioodi.

Ravi antibakteriaalsete ravimitega määratakse juhul, kui nakkus-bakteriaalsed haigused põhjustavad kollatõbi. Ravimi valikut teostab spetsialist pärast mikroobse taimestiku tundlikkuse määramist ravimi toimeainele. Antibiootikumidega ravimisel on väga oluline rangelt jälgida annuseid ja mitte katkestada ravikuuri, see on ainus viis positiivse tulemuse saavutamiseks.

Kollatõve protsessis kasutatakse mitte ainult ravimite tabletivorme, süsti, droppereid ja teisi intensiivravi meetodeid kasutatakse laialdaselt. Patsiendi üldseisundi säilitamiseks on ette nähtud ka vitamiinikompleksid.

Raviarstide efektiivsus parandab fototeraapiat. Ultraviolettkiirguse kasutamine aitab vähendada bilirubiini taset veres ja kiirendada selle eliminatsiooni organismist. Protseduur kõrvaldab naha iseloomuliku kollasuse. Ultraviolettkiirgusega ravi on tavaliselt 7 kuni 8 päeva.

Dieetravi

Taastumise kiirendamiseks ja haigusega toimetulekuks soovitatakse patsiendil spetsiaalset dieeti, mis piirab rasva, vürtsika, praetud, suure kalorsusega ja raskete toitude tarbimist. See aitab leevendada maksa koormust ja kiirendada selle kudede taastumist. Toitumise aluseks peaks olema kõrge valgusisaldusega toidud (toit, liha, kala, munad, madala rasvasisaldusega juust), puuviljad, köögiviljad, piimajoogid. Toidus peab olema putru, maitsetaimi, taimeõli, mahlad, mineraalvesi ilma gaasita, roheline tee, salatid värsketest köögiviljadest. Nõusid soovitatakse aurutada, keeta või küpsetada.

Alkohol, kiirtoit, suitsutatud liha, marinaadid, marinaadid, tugev kohv on täielikult välistatud, küpsetamine, maiustused, maiustused ja šokolaad on piiratud. Patsiendi arst või kogenud toitumisspetsialist peaks patsiendile rääkima toitumise kõikidest nüanssidest.

Võimalikud tüsistused

Kollatuse taustal tekkivad tagajärjed võivad olla väga erinevad. Siin sõltub palju selle aluseks oleva patoloogia olemusest. Mõnel juhul tekivad järgmised komplikatsioonid:

  • aneemia;
  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • krooniline hepatiit;
  • tsirroos, maksavähk;
  • sisemine verejooks;
  • vere mürgistus (sepsis).

Tõsised tüsistused võivad olla surmavad. Seetõttu tuleb maksa tervisele rohkem tähelepanu pöörata ja järgida ennetavaid meetmeid, mis võivad ennetada ohtlike haiguste teket.

Ennetamine

Ennetusmeetmete võtmisel väheneb märkimisväärselt ikteruse ja sellega seotud haiguste tekke oht. On vaja viia tervislik eluviis, loobuda halbadest harjumustest, jälgida hoolikalt toitumist ja isiklikku hügieeni. Te ei tohiks ise ravida ja võtta ravimeid ilma arsti retseptita, sest selline ravi võib põhjustada maksa mürgistust. Ravimeid tuleb võtta vastavalt juhistele, vältides üleannustamist. Raske maksakahjustusega (tsirroos, hepatiit) inimesed ei tohiks teatud ravimirühmi võtta.

Erilist tähelepanu pööratakse hepatiidi ennetamisele. A-hepatiidi vältimiseks tuleb värskeid köögivilju ja puuvilju enne joomist põhjalikult pesta, juua ainult keedetud vett ja pesta käsi sagedamini, eriti pärast ühiste alade külastamist ja ühistranspordiga reisimist.

Vaktsineerimine on suurepärane A- ja B-hepatiidi ennetav meede. Lapsed saavad rasedus- ja sünnitushaiglas B-hepatiidi vaktsiini esimestel elupäevadel. Täiskasvanud, keda ei ole enne vaktsineeritud, peaksid saama iseseisvalt vaktsineerida ja kaitsta end nakkuse eest. C-hepatiidi vastu sellist kaitsemeetmet kahjuks veel ei ole. Kuid täna töötatakse välja ühtne universaalne vaktsiin, mis aitab moodustada tugeva immuunsuse kõigi hepatiitide vastu pärast ühekordset süstimist.

Ohustatud isikud vajavad eriti vaktsineerimist hepatiidi vastu. Nende hulka kuuluvad meditsiini- ja sotsiaaltöötajad, haridustöötajad ja õpetajad, kes töötavad kaubanduse ja toitlustamise valdkonnas. Täiendava vaktsineerimise läbiviimine toimub nende arstide puhul, kes on seotud verega, bioloogiliste vahenditega või hepatiidiga nakatunud patsientidega.

B- ja C-hepatiidi ennetamine peaks olema suunatud infektsioonide kõrvaldamisele ilusalongides, hambaarstides, meditsiiniasutustes, kus nakatunud verega kokkupuute tõenäosus on suur. Ka seksuaalvahekorra ajal tuleb järgida turvameetmeid, kasutades alati barjäärimeetmeid ja vältides juhuslikke suhteid tundmatute partneritega.

Kollatõbi täiskasvanutel: põhjus, diagnoos ja ravi

Täiskasvanu kollatõbi väljendub naha ja limaskestade spetsiifilises välimuses. Sageli on protsessi kaasatud ka välimine silmakiht (sklera). See sümptom võib olla erinevate haiguste kaaslane.

Täiskasvanute kollatõbi peamine põhjus ja liigid

Naha normaalse värvi muutus kollatõbi põhjuseks on pigmenti metabolismi, eriti bilirubiini, mis on punaste vereliblede lagunemise käigus tekkinud aine, rikkumine. Bilirubiin akumuleerub veres, mürgib keha ja värvib nahka iseloomulike värvitoonidega.

Arstid kasutavad patogeenset (vastavalt esinemismehhanismile) ja kollatõve kliinilist klassifikatsiooni.

See paistab silma:

  • maksahaiguste tagajärjel tekkinud maksa hepatiit (adhepaatiline) ikterus - hemolüütiline;
  • maksa (parenhümaalne) - areneb maksahaiguse tagajärjel;
  • underhepatic (mehaaniline) - kus on takistusi bilirubiini eemaldamiseks maksast.

Igat tüüpi kollatõbi iseloomustab kõige tüüpilisem nahavärv:

  • kollane punase värvusega - ilmneb maksa kollatõbi korral;
  • kollane sidruni toonidega - eriline verehaigustele hemolüüsi taustal (vererakkude lagunemine);
  • tumeroheline - iseloomustab sapi väljavoolu takistavate mehaaniliste takistuste olemasolu.

Millised tingimused ja haigused põhjustavad kollatõbe täiskasvanutel

Kollatõve arengu mehhanismi nõuetekohaseks mõistmiseks on vaja kindlaks teha selle seisundi peamiste vormide põhjuslik sõltuvus.

Maksa ikterus on punaste vereliblede lagunemise ja lagunemise tulemus. See toob kaasa bilirubiini sisalduse suurenemise veres, mille "kasutamine" maks ei suuda täielikult toime tulla.

Pöörake tähelepanu: bilirubiin koosneb kahest põhitüübist. Esimene on vaba (kaudne, lahustumatu, konjugeerimata) toksiline kompleks, mis on seotud vere valkudega ja vereringes vabalt ringleb. Teine on vaba (otsene, lahustuv, konjugeeritud), mis moodustub glükuroonhappe esimese tüüpi maksarakkudes seondumise teel. See ei ole mürgine ja sapi koostises eritub soolestikus.

Kollatõve adhepaatilises vormis on bilirubiini üldine kasv tingitud vaba bilirubiini suurenemisest, kuna maksa rakud ei seo selle sidumisega. See mürgine aine viib keha mürgistuseni.

Peamine perekpaatilist ikterust põhjustavate haiguste liik on hemolüütiline aneemia (vererakkude hävimisel): perekondlik hemolüütiline kollatõbi, talassemia, sirprakuline aneemia jne.

Malaaria ja mõned autoimmuunsed protsessid viivad hemolüüsini.

Maksa ikterust põhjustavad maksarakkude (hepatotsüütide), intrahepaatiliste sapi kapillaaride kahjustused (muutused). Hepatotsüütide hävitamise protsessiga kaasneb bilirubiini kogusisalduse suurenemine vaba bilirubiini suurenemise taustal.

Maksa kollatõbi tekkimine:

  • nakkuslik viirushepatiit (ägedad ja kroonilised vormid);
  • erinevate etioloogiate hepatiit;
  • maksatsirroossed muutused kroonilise alkoholi mürgistuse, muude toksiliste ja meditsiiniliste kahjustuste taustal;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • Gilberti sündroom;
  • leptospiroos;
  • maksavähk (hepatotsellulaarne);
  • autoimmuunhaigused, mis kahjustavad maksakude.

Subhepaatiline kollatõbi areneb siis, kui on esinenud sapi voolu intrahepaatilistest ja ekstrahepaatilistest sapiteedest. See rikkumine tekitab mehaanilise takistuse sapiteede eritumisele (ummistumine, sulgemine).

Tavaline sapi väljund võib takistada:

  • sapikivid (kivid);
  • tsüstilised kihid;
  • pankreatiit (kõhunäärme põletik);
  • kõhunäärme, maksa, sapipõie, 12 - kaksteistsõrmiksoole haavandi kasvajad;
  • parasiitide klastrid;
  • lümfogranulomatoos;
  • komplikatsioonid pärast maksa operatsiooni, sapiteid, kõhunääret;
  • atroofilised protsessid sapiteedel;
  • Oddi sphinkteri spasm ja kitsenemine (stenoos) (ümmargune lihas, mis reguleerib sapi voolu ühisest sapi kanalist - choledoch soolestikku).

Mehaaniline kollatõbi annab iseloomulikud muutused veres biokeemilises analüüsis. Bilirubiini taset suurendatakse peamiselt otsese fraktsiooni tõttu. Kaudne vorm võib olla normaalses vahemikus või veidi suurenenud. Bilirubiini avastatakse ka uriinis.

Kollatõbi põhjustavate haiguste diagnoosimine

Kollatõve põhjuse kindlakstegemiseks patsiente skriinitakse, mis algab arsti uuringuga ja uuringuga.

Lisaks nimetatakse:

  • vere biokeemiline analüüs (eriti bilirubiini taseme uuringud). Tavaliselt ei ületa ülemine bilirubiin kokku 20 µmol / l, kaudne - 17 µmol / l ja sirge joon ei ületa 2,5 µmol / l;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • Maksa, kanali, põie, kõhunäärme ultraheli;
  • maksade ja sapiteede röntgenuuring;
  • MRI;
  • immunoloogilised analüüsid nakkuslikku hepatiiti iseloomustavate immunoglobuliinide olemasolu ja taseme määramiseks.

Täiskasvanute kollatõbi sümptomid

Haiguse pilt sõltub haigusest ja tüsistustest, mis põhjustavad kollatõbi arengut. Kuid see võib täheldada mitmeid sarnaseid südamele omaseid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:

  • kehatemperatuuri tõus, mida ei eemalda palavikuvastased ravimid;
  • sagedased, lahtised väljaheited;
  • tume uriin, fekaalse värvimuutus nakkusliku hepatiidi korral;
  • sügelev naha tunne;
  • üldine nõrkus mürgistuse tõttu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
  • valu (konstantne või paroksüsmaalne) õiges hüpokondriumis, kaalulangus;
  • söögiisu vähenemine, mõru maitse suus;

Pöörake tähelepanuKliinilist pilti võib täiendada spetsiifiliste sümptomitega, mis tulenevad konkreetsetest haigustest, mis põhjustasid patsiendil ikterust.

Kollatõve ravi täiskasvanutel

Raviplaani valik sõltub põhihaigusest, mis tekitas kollatõbi, ja patsiendi seisundi tõsidusest. See määrab kindlaks statsionaarse ravi vajaduse (terapeutilistes või kirurgilistes osakondades) või ambulatoorse ravi võimaluse.

Patsiendid on:

  • Detoksikatsioonravi - ette nähtud ägedate patoloogiliste vormide jaoks, millega kaasneb tõsine mürgistus. Infusiooniravi kestust ja mahtu otsustatakse individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundist ja laboratoorsest diagnostikast (eriti nakkusliku hepatiidi, ägeda ja kroonilise alkoholimürgistuse, maksa narkootiliste kahjustuste ja meditsiiniliste komplikatsioonide korral).
  • Antibiootikumravi on näidustatud nakkuslike ja bakteriaalsete põhjuslike tegurite korral, mis põhjustavad kollatõbi. Veenduge, et mikroobse taimestiku tundlikkus oleks eelnevalt kindlaks määratud antimikroobikumide suhtes. Väga oluline on vastavus ravirežiimidele, suurtele annustele ja samaaegsele seenevastasele ravile.
  • Haiguste korral, mis põhjustavad kollatõvi hepatotsüütide kadumise taustal, kaitsevad ja taastavad hepatoprotektorid maksakudede positiivset mõju.
  • Aneemia vajab enamikul juhtudel hematoteraapiat (looduslik veri ja selle preparaadid, samuti plasma ja vere asendajate ülekanded).
  • Onkoloog valib neoplasma ravimise taktika (kirurgiline ravi, keemiaravi, kiiritusravi).
  • Kirurgiline ravi - see on näidustatud paljude suurte kivide juuresolekul sapipõies, kanalis. Plastist operatsioonid viiakse läbi sapiteede anomaaliate ja eelmise sekkumise taustal esinevate komplikatsioonide järel. Mõnikord kasutatakse maksa siirdamist.
  • Immunoteraapia
  • Rasketel juhtudel on hormoonravi.

Traditsiooniline meditsiin ja kollatõbi täiskasvanutel

Ravi traditsioonilise meditsiiniga ägeda kollatõve perioodil on ebaefektiivne, seda tuleks kasutada haiguse nõrgenemise faasis ja ägenemiste vahelises kroonilises protsessis.

Patsientidel ikterust põhjustavate haiguste tüsistused

Kollatuse ilmingut võib tegelikult seostada haiguse tüsistustega. Ja tagajärjed, mis võivad esineda olemasolevate ikterite taustal, võivad olla erinevad.

Kõige sagedamini toob kollatõbi tekkiv patoloogia sageli kaasa:

  • aneemia;
  • põhiprotsessi kroniseerimine;
  • healoomuliste ja pahaloomuliste protsesside arendamine;
  • äge ja krooniline maksapuudulikkus;
  • šokk, valu taustal;
  • hepaatiline entsefalopaatia;
  • raskeid juhtumeid.

Dieet kollatõbi ja selle väljanägemise vältimiseks

Haiglates saavad patsiendid, kes kannatavad ikteriliste ilmingutega haiguste all, Pevzneri poolt toidutoidu number 5.

Toitumine sisaldab:

  • vedelike suurenenud maht - neutraalsete ja magusate puuviljade mahlad ja kompotid, gaasita mineraalvesi, magusad joogid;
  • viskoossed ja säästvad teraviljad, želeed, kartulipuder;
  • kuivatatud leib, lahja liha keedetud kujul või aurutatud (lihapallid, lihapallid), lahja keedetud ja küpsetatud kala;
  • juust ja vähese rasvasisaldusega kodujuust, pajaroogad, puding;
  • marmelaad ja puuviljade vahukommid;
  • piiratud - õlid;
  • värsked, magusad puuviljad.

Haiguse ajal peaksite keelduma:

  • igat liiki kaitse;
  • rasvased toidud (liha ja piim, kala);
  • röstitud, mis on kollatõus rangelt vastunäidustatud;
  • šokolaad, kakao, kohv, kondiitritooted, maitseained, vürtsid;
  • mis tahes tüüpi alkoholi.

Kollatuse prognoosimine ja ennetamine täiskasvanutel

Haiguse tulemus ja kollatõbi sõltuvad protsessi põhjusest, vormist ja tõsidusest. Hästi organiseeritud ravi korral on enamikul juhtudel võimalik patsiendile ravida või tema seisundit oluliselt parandada.

Ennetava eesmärgiga on kollatõve vältimiseks vaja õigeaegselt konsulteerida spetsialistiga. Krooniliste haiguste korral - järgige režiimi ja toitumisalaseid sätteid.

Lotin Alexander, arstlik retsensent

9,397 kokku vaadatud, 4 vaatamist täna

Trükised Maksa Diagnostika

Kõige efektiivsemad meetodid maksa puhastamiseks kodus

Dieetid

Üks olulisemaid inimese siseorganeid on maks. Tema vastutab vere puhastamise eest. Kahjuks koguneb see halbade keskkonnatingimuste ja halva elustiili tõttu palju toksiine ning teisi kahjulikke aineid.

Hepatiidi tüübid

Analüüsid

Mis on hepatiit? Kas see haigus on alati tingitud välistest teguritest või on olemas siseohud? Kuidas kaitsta ennast selle haiguse eest? Kas hepatiit ravib? Need küsimused peaksid puudutama iga inimest, sest ühel või teisel viisil kahjustab maksakahjustus kõigi inimeste elu.

Kuidas ravida koletsüstiiti kodus?

Analüüsid

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et iiveldus, mõru maitse suus ja raskusastme paremas küljes näitavad alati maksahaigust. Aga tegelikult ilmnevad need sümptomid sapipõie vastu.

Kuidas taastada maksa pärast alkoholi tõestatud meetodite pikaajalist kasutamist

Hepatiit

Alkoholi pidev kasutamine toob kaasa mitmeid siseorganite töö rikkumisi. Maks muutub üheks peamiseks eesmärgiks.Statistika on pettumust valmistav: umbes 30% alkoholi kuritarvitavatest inimestest areneb tsirroos, 15% -l juhtudest areneb hepatotsellulaarne kartsinoom (tavalise keele maksavähi korral).