Põhiline / Analüüsid

Palmade punetus maksatsirroosiga

Analüüsid

Tsirroos on krooniline haigus, millega kaasneb maksa parenhüümi pöördumatu asendamine kiulise sidekoe abil. Tsirroosi algstaadiumid on reeglina varjatud ja neil ei ole väljendunud märke. Tsirroosi vormide käivitamisel ilmnevad mitte ainult paremal poolne valu, iiveldus ja muud tervisehäiretega seotud sümptomid, vaid ka haiguse välised tunnused. Peamised sellised ilmingud on punased peopesad koos tsirroosiga, naha halvenemine, lööbe ilmnemine, vanuse laigud ja ämblikunad.

Visuaalsed muutused on tsirroosi suhtes spetsiifilised, võimaldavad seda eristada teistest maksa patoloogiatest. Kõige iseloomulikumateks tsirroosimärgideks on:

  • peopesade punetus;
  • kuiv ja kihiline nahk;
  • naha kollasus, silmade ja limaskestade sklera;
  • kollaste pruunide pigmentplaatide (xantelasma) ja kollaste tahvlite (ksantoomide) ilmumine silmade läheduses;
  • veresoonte "tähed" näol ja kehal.

Palmide punetus

Punased peopesad (aka "maksapalm", "palmari erüteem") on tsirroosi iseloomulik märk. Punetused veenide vormis paiknevad peamiselt peopesadel ja jalgadel, harvemini - sõrmede flankside voldid. Kui vajutate, muutuvad peopesad kahvatuks, kuid siis naturaalne punane toon.

Punetus palmides vaskulaarsete häirete ja tsirroosi korral esinevate hormonaalsete muutuste tõttu.

Selle sümptomiga võib ilmneda ka muid haigusi ja seisundeid:

  • hüpertüreoidism (kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmine);
  • diabeet;
  • reumatoidartriit (sidekoe süsteemne haigus koos väikeste liigeste esmase kahjustusega);
  • tuberkuloos;
  • vere vähk.

Seega, kui peopesade punetus ei tee enneaegseid järeldusi. On vaja pöörata tähelepanu naha ja limaskestade seisundile ning kui leitakse teisi maksatsirroosi nähte, konsulteerige arstiga ja läbige diagnoosi kinnitamiseks täielik maksakontroll.

Naha halvenemine

Maksa tsirroosiga on naha seisund oluliselt halvenenud, mis on tingitud sapphapete ja bilirubiini suurest sisaldusest veres. Märgistatud:

Tehke see test ja uurige, kas teil on maksaprobleeme.

  • raske kuiv nahk ja koorimine;
  • mitmesugused lööve urtikaaria tüübile (maksakahjustuse halvenemise tõttu);
  • purpura (väike hemorraagiline lööve), hematoomide tekke kalduvus (esineb sünteetilise maksafunktsiooni ja valgu ainevahetuse halvenemise tõttu);
  • pustulaarne lööve (areneb maksafunktsiooni vähenemise ja sellest tuleneva immuunsüsteemi tasakaalustamatuse tõttu);
  • vanuse laigud, villid, pindmised armid keha erinevates osades.

Esimesed välised muutused on eriti silmatorkavad näol. Nahk on väga helbeline, kuivuse tõttu tundub kortsus, silmade all ilmuvad tumedad ringid, huuled muutuvad ebaloomulikuks helepunase varjundiks. Nägu ise on väga paisunud, silmapaistvaid põsesarnadega.

Mis tahes löövet tsirroosiga kaasneb sügelus. See on tingitud asjaolust, et bilirubiin, mida maks ei töödelda, ladestatakse epidermisesse, põhjustades ärritust. Kahjulikud ained ja toksiinid, mida kahjustatud maks ei neutraliseeri, süvendavad haigust.

Kollasus

Tsirroosi korral ei suuda maks töödelda vastavalt bilirubiini (hemoglobiini lagunemisprodukt), selle sisaldus uriinis ja veres suureneb. Selle tulemusena muutuvad naha, silmade sklera ja limaskestad kollakaks ja uriin muutub tumedaks.

Xantomas

Ksantoomid on kollaka tooniga pehmed laigud, mis paiknevad silmalaugudel (allpool), harvem käedel, jalgadel ja kaenlaalustel. Sellised formatsioonid moodustuvad lipiidide metabolismi häirete tagajärjel.

Xanthelasma

Suurenenud pigmentatsiooniga kaasneb peaaegu kõik maksahaigused. Pigmendi laigud paiknevad peamiselt põskede ja kaela külgpinnal.

Teleangiektasia - vaskulaarsed "tähed"

Väikeste laevade ja vaskulaarsete tähtede (mis koosnevad ühest suuremast arterioolist ja väikestest laevadest) näo, kõhu, küünarvarre ja dekolte välimus on tingitud laevade tugevast laienemisest. See sümptom koos teiste väliste ilmingutega näitab tõsist maksakahjustust. Siiski võib telangiectasia esineda raseduse ajal raske alatoitumise, paastumise korral.

Kui peopesade punetus on iseseisev sümptom ja ei ole muid märke, võib-olla põhjus ei ole nii ohtlik, peitub tavalisel vitamiinipuudulikkusel, hüpotermial või ülekuumenemisel, allergiatel. Et mõista, miks peopesad on punetunud, on parem konsulteerida arstiga ja uurida.

Palmid tsirroosiga

Mis on maksa tsirroosi varased tunnused: meeste ja naiste välised ilmingud

Maksa raviks on meie lugejad edukalt kasutanud Leviron Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Esimesed tsirroosimärgid ei ole alati väljendunud. Seetõttu on kasulik regulaarselt läbida arstlik läbivaatus või mitte viivitada arsti juurde minekuga, kui on täheldatud valu kõhuõõnes.

Maksa tsirroos on üks raskemaid maksahaigusi. Igal aastal kannatavad selle haiguse all üha rohkem inimesi ja otsivad abi meditsiiniasutustelt. Nagu kõik haigused, on naistel ja meestel tsirroosi sümptomeid varasemas staadiumis palju lihtsam kõrvaldada kui hilisemates etappides. Haiguse olemus seisneb elundi rakkude täielikus surmamises, mille taastumise protsessis maksakudede arm, mis viib selle struktuuri täieliku deformeerumiseni. Lõpuks lõpetab maks oma funktsiooni ja inimene sureb. Igal aastal sureb sellistes elundite patoloogiates maailmas umbes 30 miljonit inimest. See probleem on meie riigis eriti oluline tänu alkoholisõltuvusega inimeste suurele arvule.

Tsirroosi sümptomite loetelu

Esimesed tsirroosimärgid on väga raskesti märgatavad, kuna enamikul juhtudel esineb haiguse algus ilma nähtavate sümptomiteta. Juhtumid, mil lahkamisel avastati tsirroos, ei ole haruldane.

Naiste ja meeste tsirroosi sümptomid on mõnevõrra erinevad, sest naistel on see haigus palju kiirem. Siiski on naistel ja meestel tsirroosi sümptomid mitmed sarnased ilmingud, mille hulka võib märkida:

  • valu paremas hüpokondriumis, mis ilmneb pärast suuri koormusi või pärast liiga rasvaste toitude allaneelamist;
  • kuivus ja kibedus suus;
  • kõrvetised;
  • suurenenud kõhupuhitus;
  • hägune väljaheide;
  • ootamatu kaalulangus;
  • väsimus;
  • ebamõistlik ärrituvus;
  • kollatõbi.

Tsirroosi algstaadium on täielikult ravitav, esimesed sümptomid on võimalik kõrvaldada pädeva meditsiinilise ravi ja dieediga. Haiguse kujunemisega muutuvad ja intensiivistuvad naiste ja meeste tsirroosi tunnused.

Valu paremal küljel muutub krooniliseks ja hakkab kandma koolikule sarnanevat paroksüsmaalset tüüpi. Patsient hakkab tundma pidevat raskust kõhupiirkonnas, iiveldust ja oksendamist. Emetilised massid ületavad vere lisandeid, mis viitab verejooksule maos ja söögitorus. Tulenevalt asjaolust, et verel on liigne sapi, on patsient kogu kehale väga sügelev nahk. Lihaskude vähenemine, järsk kaalulangus kaasneb pideva nõrkuse ja kurnatusega.

Haiguse äge faas

Maksa tsirroosi esimesed tunnused, kui inimesel on naha liigne kollasus, mis näitab, et see haigus on apogee. Esmalt muutuvad silmade sklera kollaseks, seejärel nahale limaskestadel ja seejärel peopesadel ja talladel. Ülemises silmalau piirkonnas hakkab inimene märkama laigude olemasolu. Silmade nurgad ja patsiendi nina serv on kaetud angioomidega ning keel paisub ja muutub erkpunaseks.

Patsiendi käes paksenevad ja sümboliseerivad sõrmed ja sarnanevad trummelpulgade väljanägemisele, millel on pitser ja küüneplaadi ümbritsev nahapunetus. Liiged vigastatakse pidevalt ja maos olevad veenid laienevad ja ilmuvad läbi naha. Haiguse ägeda staadiumi ajal tähistavad arstid sageli "tähe" teket patsiendi keha ülemises osas veenidest. Mida rohkem haigus areneb, seda rohkem ilmub "tähte" patsiendi kehale.

Sageli kaasneb haigusega sagedased ninaverejooksud, unehäired ja mäluhäired. Ajuaktiivsus väheneb, patsient kaotab vaimsed võimed ja näitab täielikku ükskõiksust selle suhtes, mis toimub. Haiguse hilisemas staadiumis kogub inimene kõhuõõnes vedelikku ja kõht langeb edasi. Nägu muutub ebatervislikuks varjundiks, millel on selgelt nähtavad põsesarnad ja helepunased veenid. Naise kehas hakkavad muutuma piimanäärmed, häbemete juuksed ja pea kukuvad välja. Meestel hakkavad seevastu piimanäärmed kasvama ja suguelundite atroofiad.

Eduka ravi jaoks on oluline õigeaegne arsti külastamine

Kõiki ülalnimetatud haiguse sümptomeid võivad põhjustada alkohoolsete jookide pikaajaline kasutamine, immuunsüsteemi häired või seotud haigused.

Vaatamata sellele, et patsient ei tunne mingeid sümptomeid, on haigus juba alanud ja ainult kvalifitseeritud ravi võib selle peatada. Kui te olete mõnikord mures valu pärast, mis on paremal küljel ribide all, võtke kohe ühendust oma arstiga. Ehk on see esimene kell, mis annab märku haiguse esinemisest. Esimeses etapis saab haigust avastada ainult laboratoorsete testidega. See kinnitab veelkord arstiga tehtavate ennetavate kontrollide soovitavust vähemalt kord aastas.

Tsirroosi ravi viiakse läbi ainult statsionaarses režiimis.

Tahaksin märkida, et haiguse kolmandas etapis ei tooda ravi enam mingeid tulemusi, vaid pikendab vaid lühidalt patsiendi eluiga. Ärge unustage oma tervisekontrolli läbinud tervisekontrolle ja sa ei leia kunagi neid, kelle tsirroos autopsia käigus ilmnes.

Nahahaigused kui maksahaiguse märk

Mõiste "maksa laigud" tähistavad sageli mitut tüüpi nahakahjustusi: naha kahjustustest, mis on maksahaiguste sümptomid kuni vanusega seotud täiesti kahjutu pigmentatsioonihäirete tekkeni.

Vanusega seotud naha muutused (pigmentatsioonihäired)

Nendel puhkudel on mitu nimetust korraga: pigmendi- või seniilsed laigud, päikese- või seniilne lentigo, ja muidugi maksa laigud. See nimi ei ole seotud maksa funktsioonidega, kuid pruuni lööve meenutab maksa värvust.

Naha pinnal näivad need kahjustused olevat lamedad või kergelt kõrgendatud, ovaalsed või heledad või tumepruunid. Esineb inimestel, kes on vanemad kui 40-50 aastat. Need asuvad naha päikesekiirgusel, kõige sagedamini näol, kätel (käed, käed), õlgadel. Võib mõnikord ühineda. Need on tingitud vananemisest ja pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega.

Lentigo segatakse sageli moolidega. Moolide moodustumist võib põhjustada ka pikaajaline insolatsioon. Moolid asuvad kogu kehas, nägu ja käed ei ole erand. Moolide värv on ka pruun. Mõnikord saab mooli lentigost eristada ainult dermatoloog.

Pigmendi laigud ja mutid on valutu ja reeglina ohtlikud. Kohustuslik ravi ei saa olla. Mõnikord kasutatakse krüoteraapiat ja laserravi.

Kui laigude või moolide ilmumine hakkas muutuma, et saada ebaregulaarne kuju, peaksite pahaloomulise transformatsiooni - melanoomi välistamiseks - pöörduma onkoloogi dermatoloogi poole.

Tõesti "maksa" kahjustus nahale ja selle lisanditele

Maksaprobleemidest tulenevad nahaprobleemid on üsna erinevad: alates dermatiidist ja lööbedest ning lõpetades peaaegu pöördumatute kahjustustega. Mõtle kõige levinumat neist.

Maksa (kolestaatiline) sügelus

Nahasügelus on kolestaasi sündroomi korral ikteruse peaaegu pidev sümptom. Tekib tänu sapphapete suurele sisaldusele veres. Mõned mitte-obstruktiivsed maksahaigused, nagu hemokromatoos, algavad mõnikord sügeleva nahaga. Peaaegu mitte kunagi ei esine muud tüüpi kollatõbi (hemolüütiline või parenhümaalne). Mõnikord ilmub see mõnda aega (isegi aastaid) enne kollatõbi või teiste maksahaiguse kliiniliste tunnuste ilmnemist. Samuti võib sellega kaasneda erinev lööve.

See juhtub lühiajaliselt ja paroksüsmaalselt või kangekaelne ja valulik. Kõige sagedamini mõjutatavad kehaosad on pagasiruumi, käte ja jalgade nahk.

Nahal on kriimustuste jälgi, ksantomatoosset löövet - ümardatud nahaalust naastu, mis on kollakas värvi, mis paiknevad keha nahavoltides silmade ümber.

Naha või kollatõbi maksakahjustus (kollane)

Bilirubiini taseme suurenemine veres hakkab naha ja limaskestade kollaseks muutuma. Esiteks, kollasus (subictericity) on hästi nähtav sklera ja suuõõnes, siis on nägu, peopesad kätel ja jalataldadel värvitud ja seejärel laieneb kogu kehale.

Kollatõbi muutub märgatavaks, kui bilirubiini tase ei ole madalam kui 34–36 µmol / l (2–3 mg%).

Kollase naha jaotumine kehal reeglina ebaühtlane: keha ja sklera puhul on see väljendunud, vähem - jäsemetes.

Huvitav fakt: hepatobiliaarsüsteemi akuutne patoloogia projitseeritakse sageli nabapiirkonnas. Ägeda koletsüsteopõletiku korral võivad siin esineda verejooksud ja ühiste sapiteede purunemisel tekib terav kollane värvus.

"Maksa tärnid" - telangiektasia

Need on maksahaiguste kõige olulisem diagnostiline märk. Teine nimi - "vaskulaarsed tähed". Nad esindavad mitmeid väikeseid (läbimõõduga 0,1–0,5 cm) veresoone, mis kergelt tõusevad naha kohal ja on tumepunase värvusega. Neist on väikesed vaskulaarsed harud, mis meenutavad ämblikukleede haru, tala sarnasel viisil. Sageli asub see näol, kaelal, kätel, õlgadel.

Maksa purpura

See on väike nahaverejooks (hemorraagilised laigud), mis paiknevad keha nahal ja limaskestadel. Kui vajutad, ei kao need, mis eristavad neid mõne muu lööbe tüübist.

Maksahaiguste korral võivad nende suurused ulatuda mikroskoopilistest punktidest kuni suureni (ekhümoos või verevalumid). Samuti esineb sageli nina, emaka (naistel) veritsust.

Maksa peopesad

Palmide erkpunane värvus või palmari erüteem („maksa palmid”) on sümptom, mis esineb peaaegu igas kroonilises maksahaiguses. Kui vajutate, kaob punane värv, kuid taastub seejärel.

Lisaks erüteemile on olemas tülina (hüppeliigese) ja hüpoteenari (väikese sõrme kõrgus) sujuvus.

Sümptom on leitud ka reumatoidartriidist raseduse ajal tervetel noorukitel.

Mõnikord on patsiendi jalad ka punased (plantarne erüteem).

"Hepatic" keel

Krooniliste maksahaiguste korral omandab keele punane värvus, mis on "lakitud" pinnaga edematoosne. Mõnikord muutub keel tumepunaks, kuni lilla, toon muutub kuivaks. See sümptom on sageli maksapuudulikkuse eelkäija.

Suu ja huulte limaskest omandab iseloomuliku karmiini-punase värvi.

"Maksa" lõhn

Kui maksahaigust kasutatakse sageli väljendis "maksa lõhn". Raske on kirjeldada. Mõned iseloomustavad seda magusana, nagu üleküllastunud puuviljade lõhn. Mõned võrdlevad seda värske liha või maksa lõhnaga. Teiste jaoks on see lõhn seotud hiirtega - „hiire“ lõhnaga. Sellise lõhna teke on seotud aminohapete ja aromaatsete ühendite ainevahetushäiretega.

See spetsiifiline lõhn on tundlik nii patsiendi hingamisel kui ka keha hingamisel nahal.

Naha pigmentatsiooni häired

Maksahaiguste levinud sümptom. Peaaegu kõik kroonilised maksahaigused kaasnevad pigmentatsiooni suurenemisega pigmentide liigse moodustumise vormis. Naha värvus kaenlaalustes ja relvades, eriti peopesadel, võib muutuda pronksiks või määrdunud-halliks. Naistel avaldub liigne pigmentatsioon kloonis. Tavaliselt on pigmendi laigude paiknemine näol - põskede külgpind, millel on üleminek kaelale.

Mõned arstid seostavad pigmentatsiooni vähenemise (vitiligo) esinemist maksa parenhüümi kahjustusega kolestaasi sündroomiga, maksa detoksifikatsiooni vähenemisega. Kuid selle haiguse mehhanismi ei ole veel täielikult avalikustatud.

Juuste ja küünte kahjustamine

Meestel muutub keha karv õhemaks, võib-olla nende täielik kadu. Pea on peanaha oluline hõrenemine kuni täieliku kiilaspäisuni. Naistel väheneb karvapiirkonnas karvade kasv kaenlaalustes.

Maksa raviks on meie lugejad edukalt kasutanud Leviron Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Küüneplaatide deformatsioon, küüned muutuvad õhukesteks, rabedad, valged triibud ja laigud. Sõrme distaalsed phalangid võivad muutuda (pakseneda) vastavalt "trummelpulgade" tüübile.

Muud naha muutused

Reeglina on need haiguse tõttu teatud maksafunktsiooni häirete sümptomid.

Sageli esineb maksahaigusega allergiline dermatiit. Maksa detoksikatsioonifunktsiooni rikkumise tõttu ilmneb lööve, dermatiidi sümptom. Nahka ilmingud dermatiidi korral on erinevad, kuid kõige sagedamini on need erkpunase värvusega laigud või naastud. Dermatiit tekib reeglina äkki. Allergilise dermatiidi kompleksi ravi.

Sageli esineb kalduvus pustulaarse dermatiidi tekkeks tüüpiliste löövetena - follikuliit, furunkuloos. See on immuunsüsteemi tasakaalustamatuse näide vastusena maksa immunoglobuliinide sünteesi vähenemisele.

Atrofilised ribad (venitus- või venitusmärgid) arenevad sekundaarse hormoonide tasakaalustamatusena maksahaiguste korral. Nad asuvad reide, tuharad, kõhu all ja mõnikord kätel.

Ravi

Enamik nahast ja muudest ilmingutest patsiendi keha regresseeruvad haiguse ravis.

Maksa patoloogia kõige emotsionaalselt ebameeldivat ilmingut võib nimetada ehk prurituseks. Maksahaiguste sügeluse ravi väheneb algpõhjustega. Teaduslike uuringute tulemuste kohaselt võivad aga efektiivsed olla ravimid, mis inhibeerivad sapisoolade imendumist hepatotsüütide poolt (rifampitsiin, fuzidinovajahape) või sekkuvad intrahepaatilise kolestaasi - metronidasooli. Nende ja mõnede ravimite kasutamine parandab oluliselt patsientide elukvaliteeti.

On leitud, et pulmonaalne ravi metronidasooliga põhjustab sügeluse kiiret kadumist patsientidel, kes ei ole teiste ravimitega ravi suhtes tundlikud. Metronidasooli antiururiidne toime on seotud ka sapphapete metabolismi muutustega peensoole bakteritega. Samas võib sügelus naasta 4-6 nädala jooksul pärast metronidasooli ravi lõpetamist. Korduv lühike ravikuur metronidasooliga põhjustab sügeluse pöördumist.

Samuti on teada, et metronidasool vähendab madala tihedusega lipoproteiinide taset 10–20% võrra, st parandab lipiidide metabolismi. Samal ajal ei ole metronidasooli derivaate uuritud kui võimalikke ravimeid lipiidide metabolismi häirete monoteraapiaks.

Kaasaegne meditsiin on saavutanud mõningast edu maksahaiguste ja nende komplikatsioonide ravis. Kuid meditsiini võimalused ei ole piiramatud, nii et edu võimalused on õigeaegse diagnoosimisega palju suuremad.

Nahk, peopesad, küüned ja turse maksatsirroosi korral

Maksakirroos on enamiku maksahaiguste viimane etapp, mis lõpeb patsiendi surmaga. Haigust iseloomustab selle elundi rakkude surm ja nende järgnev maksakude asendamine, mille tulemusena elund lakkab oma funktsioonide täitmisest ja maksakahjustus, mis viib surmani.
Ja loomulikult on maksa tsirroos märganud haigete välimust (nahk, käed, jalad, limaskestad) ja tervist.

Maksa tsirroosiga nahk

Kollatõbi maksa tsirroosis

Kollatõbi on maksa tsirroosi üks peamisi ilminguid ja see on seisund, mis viib naha jäme värvumiseni, kuna maks ei suuda efektiivselt bilirubiini toime tulla.
Lisaks maksatsirroosiga patsientide nahale muutuvad enamikul juhtudel silmade limaskestad kollaseks ja uriin tumeneb.

Küüneplaadid maksa tsirroosiks

Küünte välimuse muutmine on üks maksatsirroosi põhilisi tunnuseid. Esiteks, ainevahetuse protsessi häirete, valkude ja vitamiinide ebapiisava tootmise tõttu muutuvad küüned õhemaks, muutuvad rabedaks ja kergesti purunevad. Lisaks on võimalik vähendada küünte kasvukiirust, samuti valgete täppide ilmumist neile või erineva suurusega triibu. See tingimus on tingitud küüneplaatide rakkude küpsemise protsessi rikkumisest.
Erinevad tingimused on täiesti piimjased küüned. Sellisel juhul muutuvad küüned piimjasvalgeks ja küünte auk muutub nähtamatuks. Nad seostavad selliseid protsesse keratiini tootmise probleemidega - valk, millest küüned on.
Teine maksa maksatsirroosi sümptom võib olla nn Murke'i jooned - omapärane valgete triipudega nael, mis kulgevad paralleelselt selle süvendiga. Need jooned moodustuvad maksa poolt toodetud albumiini taseme vähenemise tõttu.
Terry küüned või poolküüned võivad rääkida ka tsirroosist. Sellisel juhul on küüneplaat jagatud kaheks osaks - alumiseks, millel on tumedam värv ja ülemine, mis omab turse ja verevoolu vähenemise tõttu piimjas värvi. Lisaks võib küünele olla 0,3-0,5 mm laiune roosakas või pruunikas värviline riba. Sarnaste sümptomitega küünte auk ei pruugi olla eristatav.
Lisaks võib maksa tsirroosiga kaasneda "kellaklaaside" ja "trummipulgade" sümptomid. Sellisel juhul mõjutavad küüneplaati muutused - need muutuvad kumeraks ja muutuvad sarnaselt kella klaasile. Siis on sõrmede terminaalsete phalangide paksenemine - nende välimus on sarnane trummipulgadega. Kui sellisel juhul on mõjutatud küüneplaadi aluse rõhk, võite tunda selle liikuvust ja luu peal asuv kude on pehme, naha peal.
Selliste sümptomite tekkimise põhjused on maksahaiguste ainevahetushäired, mis omakorda põhjustab kudede hapniku nälga ja seega veresoonte laienemist terminali phalanges ja anastomooside ilmumist, mis parandavad verevoolu.
Samal põhjusel selgitatakse sidekoe kasvu luu ja küünte vahel.

Vedelikupeetus maksatsirroosis

Askiit koos maksatsirroosiga

Kuigi terve inimese kõhuõõnes on teatud kogus vedelikku, võib see tsirroosi seisund olla surmav. Sellist olukorda seletab asjaolu, et antud juhul areneb astsiit reeglina koos vedeliku suure kogunemisega kõhuõõnde.
Selle tingimuse põhjuseks on see, et kahjustatud maks ei suuda läbida vedeliku kogust, millega hakkama saada enne tsirroosi tekkimist. Sellega seoses „verejääkide seintest“ ümbritsevatesse kudedesse ja kõhuõõnsusse surutakse üle vedeliku osa liigne kogus.
Sellega sarnane seisund võib tekkida valgu sünteesi funktsioonide puudulikkuse tõttu. Albumiini puudulikkuse taustal kaotab vere võime säilitada oma vedel osa vereringes, mille tulemusena siseneb vedelik veenide kaudu kõhuõõnde.
Vedeliku retentsioon kehas võib esineda ka naatriumisisalduse suurenemise tõttu, mis on tingitud maksa võimetusest teatud ainete saastest eemaldada.
Teine astsiidi põhjus võib olla lümfisüsteemi rike. Selline olukord on tingitud asjaolust, et umbes 70% lümfist tekib maksa poolt, kuid haigus mõjutab elundi veenisüsteemi, mille tagajärjel suureneb lümfivoo väljavoolu koormus. Lümfisüsteem ei vasta enam oma funktsioonidele, lümfisurve suureneb ja osa sellest langeb kõhuõõnde.
Niikaua kui kõhuõõnde siseneva vedeliku kogus on ebaoluline, hakkab keha sellega iseseisvalt toime. Mõnel juhul võib astsiit siiski põhjustada tohutu vedeliku ülekoormuse - patsiendi kõht muutub suureks, tema seisund halveneb ja vedeliku pikaajaline stagnatsioon tekitab põletikuliste protsesside arengut. Selline sümptom kui väljaulatuv naba on sageli täheldatud.
Suurendab oluliselt neerude koormust. Uriin muudab värvi igavaks. On uriinipeetus.

Keel maksatsirroosiga

Tsirroosi põdevate inimeste keel on erkpunane. Peale selle, kui patsiendi seisund halveneb, muutub värv kuni violetse toonini. Keel muutub kuivaks. Sellised sümptomid võivad viidata maksapuudulikkuse ohule.

Aneemia

Aneemia kaasneb sageli maksahaiguse ja tsirroosiga. Mis on aneemia?
Aneemia on haigusseisund, mis ilmneb hemoglobiini ja hematokriti vähenemises võrreldes normaalse tasemega.
Millised on selliste protsesside tagajärjed?
Hemoglobiin on rauda sisaldav valk, mis on osa punastest vererakkudest. Hemoglobiini põhifunktsioon on kudede varustamine hapnikuga. On loomulik, et hemoglobiini taseme langus veres põhjustab kudede hapniku nälga.
Maksa tsirroosiga patsiendi aneemia peamised tunnused on järgmised:

Maksa tsirroosi gastrointestinaalsete kahjustuste sümptomid

On loomulik, et tsirroosiga kaasneb suur hulk seedetrakti sümptomeid ja kuseteede süsteemi. Seega tumeneb uriin selles haiguses ja väljaheited muutuvad valgusteks. Sellisel juhul võivad ilmneda nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus, mis sageli vahelduvad üksteisega.
Siis liidavad ülalmainitud sümptomid kõhuvalu ja kõhuvalu.

Tsirroosi ravi

Kahjuks ei ole võimalik maksatsirroosi ravida. Isegi kõige radikaalsem ravi, nimelt maksa siirdamine, on järgmise paari aasta jooksul retsidiivne. Sellepärast on selle haiguse ravi eesmärgiks tänapäeval ainevahetuse säilitamine, pöördumatute muutuste edasilükkamine, maksa kadunud funktsioonide kompenseerimine ja haiguse sümptomite kõrvaldamine.
Sellest tulenevalt on kõik ravis kasutatavad ravimid jagatud:

Maksa peopesad: mis see on

See nähtus kuulub "maksa sümptomitesse" ja näitab hepatotsellulaarset rike. Kõige sagedamini on see tingitud tsirroosist. Seetõttu peaks erüteemi palmari kombinatsioon teiste hepatoloogilise patoloogia nähtustega hoiatama arsti kõikidest erialadest ja sundima teda tegema maksakahjustuse diagnostilist otsingut.

Põhjus ja patogenees

Nagu varem mainitud, on inimese nahal esinevad maksatähised (sh erüteem) arenenud hepatotsellulaarse puudulikkuse tulemus. See tähendab, et maks ei suuda oma põhifunktsioone täielikult täita. Eriti katkeb "kasutatud" hormoonide, sealhulgas östrogeenide hõivamise protsess.

Tekkinud hüperestrogenemial on süsteemne toime kehale, eriti veresoonte seinale, põhjustades kapillaaride laienemist, aidates kaasa arteriovenoossete šuntside avastamisele (arteriaalse ja veeniliikluse tsoon). See omakorda viib vereringesse perifeeriasse. Seega on peopesade punetus (erüteem) ja telangiektasiate (või lihtsalt vaskulaarsete tähtede) moodustumine.

Kuid tuleb öelda, et östrogeeni taset võib muudel asjaoludel suurendada, eriti naiste puhul. Seega võib rasedus, mitmesugused kasvaja protsessid munasarjades, menopausi, hormonaalsed düsfunktsioonid naistel kaasneda hüperestrogeemiaga (ja sellest tulenevalt ka erüteemiga). Seetõttu on see sümptom diagnostiliselt oluline ainult kombinatsioonis teiste ühe või teise organi kahjustuse tunnustega.

Seega võib palmi erüteem kaasneda järgmiste füsioloogiliste seisundite ja haigustega:

  1. Rasedus
  2. Polütsüstiline munasarja.
  3. Hormonaalsed munasarjavähid.
  4. Menstruaaltsükli rikkumine.
  5. Maksatsirroos.
  6. Rasvumine.
  7. Krooniline neerupuudulikkus.
  8. Liiga aromataasi aktiivsuse sündroom.
  9. Pärilik patoloogia (Lane'i haigus).

Sümptomid

Palmadel esineb sageli palmari erüteem. Kõigepealt mõjutab see pöidla ja väikese sõrme kõrgust. Nahk nendes piirkondades on üsna läbipaistev ja selle all olevad laevad praktiliselt ei sulgu, isegi normaalsetes tingimustes, nii et erüteem on siin kõige heledam. Vähem esinevad sarnased nähtused jalamil.

Erüteem võib näida välja nagu tahke punane täpp või nagu paljusid skarlette. Sel juhul on nahk soe, see ei kutsu. Kui vajutate, kaob punetus, kuid ilmub uuesti pärast rõhu lõppemist.

Maksakahjustusega kaasneb palmari erüteem koos:

  • telangiectasias;
  • punane karmiinpunane, lakitud keel;
  • helepunased läikivad huuled;
  • hemorraagiline sündroom (verejooksud, ninaverejooks, nahavoolud jne);
  • günekomastia (meestel);
  • amenorröa (naistel);
  • impotentsus.

Vähemalt mõne sümptomi kombinatsioon erüteemiga on hoiatusmärk. Kui nad on ennast leitud, tasub konsulteerida spetsialistiga.

Mida arst kohtleb palmari erüteemi?

Selleks, et palmari erüteem läbiks kõigepealt, on vaja ravida põhihaigust. Seega peaks patsient, kes on selle sümptomi põhjustanud patoloogiale spetsialiseerunud, tegelema patsiendi raviga.

Kuid igal juhul on esimene isik, kellega patsient selles küsimuses silmitsi seisab, üldarst. Maksa ja sapiteede haiguse avastamise korral jätkab ta patsiendi ravi ise (kuna see on tema pädevuses) või suunab patsiendi kitsama spetsialisti - gastroenteroloogi või isegi hepatoloogi poole.

Günekoloogilise spektri probleemi avastamise korral saab patsiendiks günekoloog ja endokrinoloog.

Diagnostika

Diagnostiline otsing on tuvastada patsiendi patoloogiad, millega kaasneb palmari erüteem. Pärast põhjalikku ajalugu ja füüsilist läbivaatust määratakse arst täiendavate uurimismeetoditega, et selgitada esialgset diagnoosi.

Esimene samm on maksa patoloogia kõrvaldamine. Selleks toimige järgmiselt.

  1. Täielik vereanalüüs (hinnake punaste vereliblede, trombotsüütide, leuko- ja lümfotsüütide, hemoglobiini, hüperplenismi sündroomi hulka).
  2. Vere biokeemiline analüüs (uuritakse transaminaaside spetsiifiliste ensüümide aktiivsust, mis on peamiselt hepatotsüütides, mis tähendab, et nende hävitamisel suurenevad nende aktiivsus; nad hindavad valgu taset - maksa valgusünteesi, bilirubiini ja selle fraktsioonide taset, kolesterooli, aluselist fosfataasi, GGTP-d jne)..
  3. Uriini ja väljaheite üldine analüüs (värv, urobiini ja stercobiliini tase).
  4. Abdominaalsete organite ultraheli.
  5. CT-skaneerimine või MRI (kui on näidatud).

Ravi

Erüteemi palmast vabanemiseks on vaja kõrvaldada selle esinemise põhjus. See tähendab, et ravida haigust, mille tõttu see ilmus.

Kõige sagedamini on see haigus maksatsirroos. Tema ravi sõltub etioloogilisest agensist, mis viis organi sidekoe restruktureerumiseni. Seetõttu võib erüteemi ravi hõlmata järgmist:

  1. Viirusevastased ravimid (nukleotiidide või nukleosiidide analoogid - Lamivudin, Telbivudin, Tenofirfir jne).
  2. Interferoonipreparaate kasutatakse ka viiruste vastu võitlemise vahendina (need on vastunäidustatud B- ja C-klassi tsirroosiga vastavalt Child-Pugh klassifikatsioonile).
  3. Alkohoolse maksa tsirroosiga patsiendid on ette nähtud aminohapete preparaatideks - ademetioniin kaheastmelise kursuse vormis.
  4. Primaarses biliaarses tsirroosis kasutatakse ursodeoksükoolhapet (Ursosan).

Eriline koht palataalse erüteemi ravis on uimastite poolt hepatoprotektorite rühmas (mõned neist olid ülalpool nimetatud). Nende ülesanne on võimalikult palju taastada maksa kadunud funktsioonid (sünteetilised, immunoloogilised, võõrutus jne). See saavutatakse ensüümsüsteemide aktiveerimise teel. See ravimirühm hõlmab järgmist:

  • fosfolipiidi hepatoprotektorid (Essentiale, Phosphogliv);
  • flavonoide (Legalon, Silibor).
  • aminohapped (Hepa-Mertz, Ademetioniin).
  • taimsed preparaadid (artišoki ekstrakt, biligniin, Liv-52).

Positiivse mõju saavutamiseks erüteemi ravile ja kadumisele on vaja valida õige ravi, ravimite kombinatsioon. Seda on võimatu ise teha, täpselt diagnoosimiseks ja piisava ravi määramiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Ennetamine

Et vältida erüteemi tekkimist peopesadel, on vaja ära hoida haigusi, millega see kaasneb. Selleks tasub:

  1. Vältige juhuslikku sugu (viirusliku hepatiidi oht).
  2. Maniküür / pediküür ainult isikutele, kes soojendavad instrumente (kokkupuude verega võib olla ohtlik ka C- ja B-hepatiidi tekkeks).
  3. Kõrvaldage halvad harjumused (alkoholi suurte annuste joomine, eriti selle asendajad).
  4. Katsete läbiviimisel läbige rutiinne arstlik kontroll.
  5. Õigeaegselt, et käsitleda hepatobiliaarsüsteemi patoloogiat spetsialistidele.

Kui peopesade erüteemi avastatakse tema käes, ei tohiks paanikat anda. Eriti kui see märk on eraldatud. Parim lahendus on pöörduda arsti poole, kes viib läbi vajalikke uuringuid, määrates täpselt erüteemi ilmnemise põhjuse ja määrates piisava ravi.

Maksapirroosiga palmid

Maksa tsirroos on patoloogia, kus maksa parenhüümi (hepatotsüütide) rakud on kahjustatud ja moodustavad selle asemel armi koe. Maksa tsirroosiga palmid hakkavad saama erkpunast värvi.

Omadused

Tsirroos ei ole ainult maksa kahjustus, vaid ka nahk ise. Ilmsed sümptomid on järgmised:

  • Nahalööve (nt urtikaaria).
  • Perioodiline sügelus.
  • Vaskulaarsed tähed.
  • Palmari erüteem (maksa palmid).
  • Purpura.
  • Ilmuvad mullid, pindmised armid, naha pigmentatsioon.

Ebameeldivad ärrituse, põletus- ja kihelustunnet käte nahale põhjustavad sapphapete suurenemine kudedes ja veres.

Erinevalt sügelusest paiknevad vaskulaarsed tähed keha ülemises osas ja sarnanevad suurenenud elastsetele tubulaarsetele vormidele, milles veri liigub organismis. Need on tingitud kohaliku vereringe halvenemisest ja mikrotsirkulatsioonist.

Palmar-erüteem - peopesade ja tallade punetus ning sõrmede painduv pind. Kui vajutate punast ala, muutub see heledaks ja naaseb seejärel algsesse olekusse. Põhjus vaskulaarses patoloogias muutunud hormonaalse tausta taustal.

Purpura - need on patoloogilised muutused kehas, näevad nahka väikeste kapillaarverejooksudena. Maksateraapia süsteemi lüüasaamisega muutub plekide värv määrdunud halliks.

Kui puusade, tuharate ja alakõhu hormonaalsed häired võivad olla atroofilised triibud.

Maksa peopesad

Palmari erüteemi (maksa peopesad) korral muutub nende värvus erekordselt punaseks ja teiste kahjustustega saavad nad ka teisi toone. Need sümptomid võivad tekkida olenemata vanusest ja soost.

Välimuse põhjuseks võib olla raske maksahaigus või muud valulikud kõrvalekalded. Kuid mõnikord on see nähtus inimesele normaalne.

Sõltuvalt organismi esinemisest ja isiksusest on ravi, diagnoos ja kliinilised sümptomid erinevad.

Etioloogia

Palmide värvi muutmise põhjused võivad olla erinevad:

  • Tuberkuloos.
  • Maksatsirroos.
  • Viiruslik, toksiline või alkohoolne hepatiit.
  • A-vitamiini üleannustamine
  • B-vitamiini puudumine
  • Kilpnäärme ensüümide puudumine.
  • Liigne naiste hormoonid.
  • Akuutne ja krooniline maksapuudulikkuse vorm.
  • VSD.
  • Kontaktdermatiit.
  • Mittespetsiifiline koliit.
  • Parasiithaigused.
  • Leukeemia
  • Hepatoos.
  • Scarlet-palavik.
  • Reumaatiline artriit.
  • HIV ja muud sugulisel teel levivad haigused.
  • Lapse kandmise periood.
  • Ravimite valikuline võtmine.

Kuid juhtub, et käte maksa punetus võib olla normaalne, näiteks noorukitel.

Haigus pärineb ja areneb, kuna maksa peamine veen on häiritud vereringest. Sellisel juhul võivad tekkida arteriovenoossed shuntsid. Keha naha normaalseks toitumiseks on uus arv veresooni, mis ühendavad veenid arteritega.

Sümptomaatika

Erüteemi palmari ilming esineb mõlemal peopesal, kus punetus on selgelt väljendunud, kuid ebamugavustunnet või valu ei esine. Selle nähtuse peamiseks teguriks on see, et punetavale piirkonnale klõpsates muutub varjund roosaks, kuid siis naaseb värv oma algsesse asendisse.

Lisaks võib peopesade nahapunetusele lisada:

  • Väikesed valulikud ilmingud rõhuga.
  • Punaste veresoonte "tähtede" ilmumine.
  • Arusaamatu ebamugavustunne.
  • Kuumuta peopesad ja jalad.

Diagnostika

Dermatoloogiga kohtumisel võib kogenud arst kergesti määrata maksa kahjustusi. Arst ja patsient peavad tegema selliseid tegevusi nagu:

  • Küsitlus
  • Haiguse ajaloo uuring.
  • Professionaalne kontroll.
  • Vere- ja uriinianalüüsid.
  • Röntgen ja ultraheli.
  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
  • Rakkude ja kudede proovide võtmine (biopsia).
  • Vajadusel täiendavad uuringud.
  • Konsulteerimine kitsas fookuses.

Ravi

Ravi peaks olema suunatud sümptomite allika kõrvaldamisele. Üldised soovitused:

  • Dieetravi. Arsti poolt määratud.
  • Allergiat põhjustavate toodete (šokolaad, tsitrusviljad, marinaadid, maiustused, vürtsid ja paljud teised) keeldumine ja halvad harjumused.
  • LFK (terapeutilised harjutused).
  • Stressi puudumine.

Järeldus

Nende sümptomite kohaselt on võimalik kindlaks teha, et kehas tekivad patoloogilised muutused. Seda saab teha ainult arst. Ärge tõmmake spetsialisti poole, kui kätel või jalgadel leiti punetust.

Tärnid ja peopesade punetus maksatsirroosi korral

15. mai 2017, 13:24 Ekspertide artiklid: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10 888

Sageli arenevad tsirroosi algstaadiumid varjatult, mistõttu haiguse sümptomeid praktiliselt ei esine. Esimesed maksatsirroosi välised tunnused ilmnevad hilises staadiumis, kui haigus tabas olulisi elundi osi. Peamised välised ilmingud on seotud näoosa, peopesade, lihaste atroofia ja sõrmede phalangide muutusega. Astsiidi poolt komplitseeritud tsirroosi esinemise korral ilmneb suurenenud kõht, piimanäärmed surutakse kokku naistel ja laienevad meestel, kõhupiirkonna juuksed, pubis ja jalad kukuvad ja jäsemed paisuvad.

Tsirroosi välised tunnused

Koos tavaliste sümptomitega, nagu valu hüpokondriumis, koolikud, iiveldus koos oksendamisega, vähenenud lihastoonus ja tugevus, sügelus, kõhulahtisus ja kurnatus, erinevad tsirroosiga patsiendid väga erinevalt. See on visuaalsed nähud, mis on spetsiifilised tsirroosi suhtes.

Maksakahjustuse maksatsirroosi kõige iseloomulikemad välised ilmingud on järgmised:

  • kollakas nahk;
  • Dermise kuivatamine tugeva kihutamisega;
  • Xantelasma - silmade ümber olevad kollakaspruunid pigmendi laigud;
  • sõrmede paksenemine ülemistes jäsemetes liigeste alumise ja selge paistetuse paisumisel;
  • vaskulaarsed "tähed" ja "veeb" kõhu, jäsemete, liigeste juures;
  • keele turse.

Viimasel etapil areneb enamus tsirroosipatsientidel astsiit, mis on liigne vedeliku kuhjumine kõhuõõnde. Selle komplikatsiooni peamiseks sümptomiks on suurenenud kõht, millel on väljendunud laevade võrgustik, sarnane “meduusa peaga”. Samal ajal on nahk sile, peegeldab juukseid.

Mõned sümptomid räägivad samaaegsetest haigustest, mis on tekkinud tsirroosi taustal.

Esimesed tsirroosi välised ilmingud on nähtavad näol, mis muutub väga lahti ja erineb:

  • ebatervislik subikteriline naha toon koos helepunase, ebaloomuliku huulega;
  • põsesarnade silmapaistvad luud erüteemi ja laienenud kapillaaridega;
  • tumepruunid ringid silmade all;
  • sile, läbipaistev nahk, mis kuivuse tõttu on väga kooruv ja tundub kortsus.

Muutused näoosa ja vaskulaarsete verevõrkude nahas ei saa kosmeetikat varjata, kuivaineid ei kõrvaldata rasvasisaldusega kreemidega.

Maksa tsirroosiga kannatab nahk väga. Sellel tekib arvukalt erinevat laadi lööve, varjund muutub ikteriliseks. Nahk kuivab pidevalt, nii et see sügeleb, kortse ja helbed. See tunne on seotud sapi obstruktiivse maksakahjustuse tõttu veres sisalduvate sapi komponentide liiaga. Antihistamiinid ja küllastumata rasvhapetega rikastatud toit ja kolestüramiin aitavad vähendada sügelust.

Koos mitmesuguste löövidega nagu nõgestõbi põhjustab tsirroos keha ülemises osas naha "tähed" ilmumist, mis on seotud veresoonte laienemisega. Palmide ja jalgade nahk, mis muutub ebaloomulikult punaseks, puutub kokku tugeva visuaalse muutusega. Seda sümptomit nimetatakse palmari erüteemiks. Mõnikord täheldatakse sõrmede phalangide voldid punetust.

Kehal ilmuvad järk-järgult pigmendi laigud, mis vajutamisel kiiresti muutuvad kahvatuid, kuid kiiresti tagasi pöörduvad, kui rõhk lakkab. Arendab ka purpurat, mida iseloomustab väike hemorraagiline lööve. Manifestid on sümptomid alumise jäseme ja alumise jala juures.

Maksa- ja sapiteede süsteemi kahjustamisel ilmnevad naha suurtel pindadel määrdunud hallid laigud. Kui sekundaarsed hormonaalsed häired ilmuvad reieeludes jalgade, tuharate ja kõhupiirkonna atroofilisteks ribadeks.

Tsirroosi korral võivad avatud nahapiirkondadele ilmuda villid, pindmised armid ja muud pigmendi laigud.

Kollasus

Progressiivse tsirroosi iseloomulik tunnus on naha, limaskestade ja okulaarse sklera ikteriline värvus. Tingimus on seotud kahjustatud organi võime kaotamisega bilirubiini uuesti imendumiseks. See aine hakkab veres ja uriinis vabanema, nii et nahk muutub kollaseks ja uurea poolt eralduv vedelik tumeneb.

Viimastel etappidel omandab tsirroosiga inimestel see elund ebaloomulikult helepunase tooni. Kui seisund halveneb, tumeneb värvus lilla tooni. Keha kuivab ja paisub tugevalt, mis näitab maksapuudulikkuse arengut.

Vaskulaarsed tähed

See termin viitab olukorrale, kus hüpodermilised anumad laienevad suuresti, mis avaldub veresoone välimuselt veresoontest või veresoonte tärnidest. Hobune on mittespetsiifiline veenide rühm, mis paikneb keha, näo, käte nahal.

Maksapõletik tundub ennast naha verevarustiku moodustumise tõttu.

Kui vajutate keskel angioomile, pulseerub punane punkt "tärn" - keskne arteriool. Kui vere kapillaaride kaudu erineb, siis punkt pleegib.

Vaskulaarsed tähed näitavad tõsist maksakahjustust. Sümptom võib ilmneda mitte ainult haiguse, vaid ka raseduse, raske alatoitluse ja tervete inimeste puhul.

Xantomas

See termin viitab muutustele nahas, mis on põhjustatud lipiidide metabolismi rikkumisest. Ksantoomid on kollased, silmalaugude ümber paiknevad pehmed naastud. See sümptom ilmneb sageli tsirroosiga naistel.

Palmide punetus

Tsirroosi spetsiifiline väline ilming on peopesade punetus, mida nimetatakse ka maksaks või erythremaks. Sümptom näeb välja sarnane punase punase ilmse löögiga. Punetus paikneb peamiselt peopesa väljal pöidla ja väikese sõrme suunas. Riik on seotud hormoonide metabolismi muutusega, veresoonte muutustega tsirroosi taustal.

Muud selle sümptomiga ilmnevad haigused on järgmised:

  • reumatoidartriit;
  • hüpertüreoidism;
  • vere vähk.

Ladoski võib raseeruda hormonaalse reguleerimise tõttu.

Küüned

Maksa tsirroosiga, millel on tohutu takistus, mõjutavad küüned halvasti. Küüneplaadi struktuuri muutus on seotud tugeva metaboolse häire, nõrga valgu sünteesiga ja vitamiinide ebapiisava imendumisega mineraalidega. Selle taustal hävitatakse küüneplaat raku tasandil aluse küpsemisprotsesside rikkumise tõttu. Maksa kudede järkjärgulise hävimisega ja püsivate düsfunktsioonide tekkega muutub küüned:

  • õhuke, habras;
  • kasvab nõrgalt;
  • kaetud erineva suurusega valged laigud ja triibud.

On mitmeid riike:

  • Piimaküüned, kui plaat muutub nähtamatuks küünte avaks tahkeks valge varjundiks. Sümptomi algpõhjus on keratiini tootmise - küünte küpsemisega seotud valgu - rikkumine.
  • Lines Murke, kui plaadil on valgete triipudega, mis kulgevad paralleelselt oma auguga. Selle põhjuseks on maksa poolt toodetud albumiini kontsentratsiooni vähenemine.
  • Terry küüned, kui küünte alumine pool muutub tumedaks, ja ülemine - kerge piimjas. Selle põhjuseks on arenenud turse ja halb vereringe. Nende tsoonide vahel moodustub plaadile roosa või pruun riba, mille laius on 0,3-0,5 mm.
  • „Kellaklaasid”, kui küüned muutuvad väljapaisuvateks ja liiga siledaks, peegeldavad. See on tingitud tervete kudede asendamisest luu ja küüneplaadi vahel.
Tagasi sisukorda

Phalanges

Tingimust nimetatakse "trummipulgaks", kui otsakaared on ümardatud ja paisuvad ning küüneplaat põrkub välja. Pika falansiini lihasosa “kahaneb” järk-järgult ja liigend paisub üles. Sõrmed muutuvad konksuks.

Sümptomite tekkimise algpõhjused on:

  • metaboolsed häired raske maksakahjustuse mõjul;
  • hapniku nälg, mis on tingitud verevoolu halvenemisest ja anastomooside esinemisest verevoolu parandamiseks.

"Trummipulgad" viitavad sageli sapiteede maksahaiguse tekkele.

Jalgade turse

Maksatsirroosiga kaasneb vee-soola tasakaal, vedelik hakkab kudedes akumuleeruma, mis viib raskete jalgade turse. Kui haigus areneb, tõuseb turse jalgadelt maosse. Kõige olulisem on õhtute jalgade turse.

Asterixis

Termin viitab asümmeetrilisele lihaste žongleerimisele, mis on seotud tugevate pingetega käte, jalgade, kaela ja keha lihastes. Asterixis avaldub lihaste meelevaldse kokkutõmbumisega, mistõttu ei ole see kooma seisundis nähtav.

Sümptomite põhjused on metaboolse entsefalopaatia teke. Asterixis võib olla ühepoolne või kahepoolne. Saate seda tuvastada, kui käed keha ees venivad. Mõne sekundi pärast tekib jäsemete meelevaldne värisemine, kui naaseb kiiresti algasend.

Günekomastia

Termin kirjeldab seisundit, kus rinnal olevad näärmekuded meestel kasvavad. See on tingitud östradiooli hüppamisest ja testosterooni vähenemisest veres ja näärmete proliferatsioonis. Nibu all moodustub tihendatud koe klaster, mis asub asümmeetriliselt.

Kuna tüsistused arenevad, ilmuvad teised sümptomid:

Kõht

Tsirroosi terminaalset etappi kaasneb sageli astsiit, mida iseloomustab liigse vedeliku kogunemine kõhukelmeõõnde. Selle taustal arendab tugev jäsemete, kõhu, õhupuuduse turset.

"Frog belly"

Kõhuõõne esisein suureneb suureks, samal ajal kui patsiendi üldine heaolu halveneb. Kõht muutub ebaloomulikult siledaks, kergelt laieneb alumisse ossa. Navel kargub tugevalt.

Pikaajaline vedelikupeetus põhjustab:

  • põletikuliste protsesside areng;
  • suurenenud stress neerudele;
  • uriini tumenemine ja hägusus;
  • uriinipeetus.

Maksapõletik kahjustab kõhtu tugevalt.

  • haige elundi võimetus läbida piisav kogus vedelikku, mille tulemusena surutakse vereringesüsteemi liigne vedelik kõhukelme lähedastesse kudedesse;
  • valgu sünteesi eest vastutavate funktsioonide puudumine, seega albumiini puudulikkuse taustal, ei säilitata vedelikku osa verest ja valatakse veenist kõhuõõnde;
  • suurenenud naatriumisisaldus, mis on tingitud vedeliku retentsioonist organismis ja maksa võimetusest toksiine detoksifitseerida;
  • lümfisüsteemi ebaõnnestumine maksafunktsiooni vähenenud lümfitootmise tõttu.
Tagasi sisukorda

"Meduusi pea"

Seisund, kus tursunud veenidel ilmnevad pindmised veenid, mis laienevad veenilaiendite arenguga. Portaalhüpertensiooni ja veenilaiendusega veeni väljaarendamisel möödub veri nabanäärmetesse ja seejärel kõhu ülaosa veresoontesse. Seetõttu ulatuvad nad välja ja on hästi nähtavad eesmise kõhu seina nahal.

Kalju kõht

See seisund on iseloomulik tsirroosiga meestele. Jälgitud kõhupiirkonna kõhuõõne, sealhulgas jalad ja kubemeosa. Sümptom võib tekkida mitte niivõrd tsirroosist, kui tugevatest ravimitest, mille hulgas on ka hormonaalsed preparaadid.

Trükised Maksa Diagnostika

Hepatiit C. Sümptomid

Dieetid

Praegu on C-hepatiit üks kõige ohtlikumaid haigusi, mis mõjutavad kudesid ja maksarakke, mille tagajärjel tekivad haigused nagu maksatsirroos või onkoloogia. Selle hepatiidi oht on see, et viirus muteerub pidevalt, seetõttu on väga raske valida konkreetset ravimeetodit, eriti kui see töötab.

Miks on õige hüpokondrium valu

Analüüsid

Sageli kohtuvad terapeudiga kohtumised, et inimesed kaebavad valutavat, tuimast valust õiges hüpokondriumis."Õige hüpokondriumi" sündroom on näitaja paljudest erinevatest haigustest, kuid juhtub, et ebamugavustunne keha paremas servas häirib ka terveid inimesi.

Viirus B-hepatiit

Sümptomid

Viirus B-hepatiit (seerumi hepatiit) on maksa nakkushaigus, mis esineb mitmesugustes kliinilistes tingimustes (alates asümptomaatilisest vedelikust kuni maksa parenhüümi hävitamiseni).

Mida tähendab teraline maks ultraheli jaoks

Tsirroos

Teostades loomuliku filtri funktsiooni, teeb maks hea tööd vajalike ühendite sünteesimiseks, toksiliste ainete neutraliseerimiseks ja kehast eemaldamiseks. Arvestades keskkonnatingimusi, milles inimkond elab tänapäeval, ja suurema hulga tema esindajatele omaste halbade harjumuste massist, võib öelda, et peaaegu kõik kannatavad maksa all.