Põhiline / Sümptomid

Kui palju kopsude metastaase elab

Sümptomid

Metastaase kopsudes arutatakse, kui pahaloomulisi rakke leidub hingamisteedes, mis on sealt tunginud teistest kehasüsteemidest. Reeglina hakkab vähk levima nende arengu lõppetappidel. Nad sisenevad kopsukoesse veri ja lümfisüsteemi kaudu.

Patoloogia üksikasjalik omadus

Mitmed kopsu metastaasid on pahaloomulise kasvaja sekundaarsed fookused. Need levivad lümfogeense ja hematogeense tee kaudu, kuid on võimalik ka implanteerimise metastaas. Samal ajal paljunevad muteerunud rakud, kui kasvaja puutub pleurasse või idaneb. Lisaks on nad võimelised tungima kopsudesse läbi ülemiste hingamisteede laguneva neoplasma bronhide.

Kui patsient õpib oma kopsudes metastaasidest, siis kui palju jääb minu jaoks elama - see on esimene küsimus, mida ta arstilt küsib. Vastust on raske anda, sest kõik sõltub haiguse staadiumist, mutageensete rakkude paljunemise kiirusest, ravi tõhususest ja patsiendi tervislikust seisundist. Kõige sagedamini on kopsude metastaaside prognoos ebasoodne, mis on seotud hilise diagnoosiga ja hingamisteede kudedes esinevate ebanormaalsete rakkude arvuga.

Kuid pärast teie diagnoosi kuulamist ja teades, millised metastaasid on kopsuvähki, ei pea te meeleheidet. Kui immuunsüsteem on võimeline patoloogia vastu võitlema, saate elada koos haigusega kuni 15 aastat või isegi rohkem.

Kuidas kopsumetastaasid näevad välja sõltuvalt kasvaja tüübist. Kõige sagedamini esindab seda patoloogilist rakku sõlme, mille mõõtmed ulatuvad mõnest millimeetrist mõnele sentimeetrile (5 cm või rohkem). Kui sõlm on üks, siis seda nimetatakse üksikuks. Lisaks võivad kopsuvähi metastaasid olla üksikud (mitte rohkem kui kolm sõlme) ja mitmekordsed (rohkem kui kolm sõlme). Samuti esineb difuusne lümfisüsteem (metastaasid näevad välja nagu õhukesed ahelad) ja haiguse pleura vorm (metastaasid näevad välja nagu kihid, pleura kohal olevad küngad).

Patoloogilise protsessi põhjuste kohta

Kopsude tuvastamine metastaasidega toimub kõige sagedamini teiste elundite vähi korral. Fakt on see, et kopsu kudedesse tungivad ulatuslikult lümfi- ja veresooned, mille kaudu patoloogilised rakud võivad kergesti migreeruda. Kopsudeni jõudes elavad nad sisse ja alustavad nende kasvu ja arengut. Tulevikus levivad sellised fookused iseenesest ebanormaalsed rakud kogu organismis. Seetõttu õpivad sellised patsiendid sageli kopsuvähi kohta metastaasidega ajus, maksas, luukoes või teistes elundites. Näiteks on rinnavähi puhul sageli täheldatud implantaadi metastaase, mis on eriti oluline agressiivselt kasvava kasvaja jaoks.

Niisiis diagnoositakse patoloogia järgmistes onkoloogilistes haigustes:

  1. Rinnanäärmevähi korral on võimalik avastada kopsudes esinevaid metastaase.
  2. Mao, söögitoru, pärasoole, eesnäärme vähk on haiguse arengu seisukohalt oluline.
  3. Maksa- ja sapiteede süsteemi vähk põhjustab sageli metastaaside tungimist kopsukoesse hematogeense kaudu. See tähendab, et muteeritud rakk vereringega läbib maksa portaalveeni ja jõuab kopsu, kus ta alustab patoloogilist arengut.
  4. Samuti on võimalik kopsukahjustus neeru- ja põievähi korral. Olemasoleva statistika kohaselt on enam kui 50% juhtudest täheldatud kopsumetastaasidega neeruvähki. Hingamisteede sõlme saab avastada nii esialgse uuringu ajal kui ka pärast nefrektoomiat. Varases staadiumis saab neeruvähi kopsude metastaase tuvastada ainult kompuutertomograafia abil.

Üldiselt võib kopsudes esinevaid sekundaarseid kasvajaid tuvastada praktiliselt igasuguse kehas esineva vähiga.

Patoloogia sümptomid

Kopsude metastaaside algfaasis ei näita sümptomid kehas tekkinud onkoloogilist protsessi. Just sel põhjusel diagnoositakse haigus hilja, kui inimest on juba raske aidata. Varajase kopsu metastaasi avaldavad järgmised sümptomid:

  1. Depressiivne meeleolu, ükskõiksus kõikjal, mis toimub.
  2. Nõrkus, mis ei ole seotud ületöötamisega.
  3. Söömise soov puudub.
  4. Salendav
  5. Temperatuur tõuseb subfebrilaarsetele märkidele, millel puuduvad nähtavad infektsioonimärgid.

Need haiguse markerid on väga mittespetsiifilised ja ei sunni patsienti konsulteerima arstiga. Haiguse progresseerumisel hakkavad kopsude metastaaside tunnused maskeeruma nagu nohu infektsioonid: bronhiit, kopsupõletik, gripp. Sellest hoolimata on patsiendi terviseseisund kõige sagedamini rahuldav kuni haiguse lõppstaadiumini. Ainult paljude suurte sõlmede juuresolekul ilmnevad hingamisteede onkoloogia patoloogilised sümptomid:

  1. Köha metastaasidega kopsudes ei kaasne kõigepealt flegmaga, häirib patsienti öise puhkuse ajal. Seejärel ilmub limaskestade väljavool, kus avastatakse mädased ja verised kanded.
  2. Bronhid vähenevad üha enam, mis põhjustab röga paksenemist. Selle aja jooksul on võimalik kopsu hemorraagia tekkimine.
  3. Kopsudesse metastaasidega rinnanäärmevähi korral esineb valu, kui kasvajarakud kasvavad pleurasse ja ribid võivad mõjutada seljaaju.
  4. Hääle heli on kadunud, see muutub huskiks, mis on oluline juhul, kui mõjutatakse rinnakorvi vasaku külje lümfisõlmi.
  5. Ülaosa keha poole turset täheldatakse, kui mediastiini parempoolse osa lümfisõlmed osalevad patoloogilises protsessis.

Enne surma ilmnevad sümptomid, mis annavad kopsu metastaase, ei erine teiste vähi lõppstaadiumide sümptomitest. Patsient lakkab söömast, verejooks, südame rütmis on rikkeid. Tugev köha ja õhupuudus ei kao. Valu muutub väga intensiivseks, mis nõuab narkootiliste ainete kasutamist. Aja jooksul kaotab inimene iseseisvalt hingamise võime, mille tulemusena ta viiakse ventilaatorisse.

Kuidas avastada metastaase?

Suurenenud kehatemperatuur kopsude metastaaside korral ja üldise heaolu halvenemine muudab inimese arsti juurde. Arst kogub üldteavet haiguse kohta, selgitab välja, milline on onkoloogiline pinge perekonna ajaloos. On võimatu diagnoosida ainult patsiendi uurimise ja kaebuste põhjal, on vaja läbi viia instrumentaalseid uuringuid.

Kopsumetastaaside avastamine röntgenikiirguses on võimalik, kuid arvutipõhine tomograafia on vajalik nende asukoha selgitamiseks ja väikeste sõlmede tuvastamiseks. See meetod võimaldab tuvastada isegi need vähirakud, mis paiknevad subpleuraalselt. Röntgenkiirte kopsude metastaasid näevad välja nagu katkestused, millel on ümar kuju või nööride kuju. Tegelikult sõltub sõlmede ja kiudude tegelik värvus primaarsest kasvajast. Näiteks melanoomiga on nad pruunid või valged ja sarkoomiga võivad need olla roosakas-hallid.

Kui on vaja vähendada keha kiirguskoormust, saadetakse patsiendile magnetresonantstomograafia. See protseduur võimaldab visualiseerida kuni 0,3 mm läbimõõduga mikroskoopilisi kasvajaid. Kasvaja marker CYFRA 21-1 võimaldab avastada kopsude metastaase nende arengu varases staadiumis. Loomulikult seisab arst silmitsi probleemiga, et avastada esmane kasvaja, mis levib kogu kehas vere või lümfogeense süsteemi kaudu ebanormaalseid rakke. Selleks viige läbi kõik siseorganid.

Pidev ravi

Kopsudes metastaasides sõltub ravi otseselt sellest, millist kasvajat patsiendist leitakse, samuti sellest, kuidas ta reageerib süstitud ravimitele. Olulised tegurid on järgmised: sõlmede arv, nende asukoht, patsiendi üldine heaolu jne.

Metastaasidega kopsudes võib kemoteraapia kõrvaldada mõned kahjustused või peatada nende kasvu. Ravi võib olla suunatud kasvajarakkude vabastamisele ning patsiendi elukvaliteedi parandamisele. Kemoteraapiat võib teostada iseseisva terapeutilise meetodina või kombineerituna teiste haiguse vabanemisviisidega.

Kui patoloogiliste rakkude leviku koht on kindlaks tehtud, otsustab arst, kuidas kopsu metastaase ravida. Fakt on see, et teatud tüüpi kasvajad on tundlikud kiiritusravile, näiteks metastaasidele Ewingi sarkoomil või osteosarkoomil.

Kui patsiendil on üksikud sõlmed, on nende kirurgiline eemaldamine võimalik. Samal ajal on oluline, et teistes organites ei esine metastaase ja primaarne kasvaja reageeris ravile hästi. Sel juhul võite loota asjaolule, et kopsumetastaasiga patsiendi eluiga pikeneb ühele kuni kahele aastakümnele.

Üldiselt mõjutavad paljud tegurid kopsu metastaasidega patsiente. Selliste patsientide keskmine viie aasta elulemus on 40%. See on võimalik patoloogia varajasel avastamisel ja tingimusel, et patsient ei ole metastaaside korral kopsudes kasutanud folk õiguskaitsevahendeid. Parimaid tulemusi on võimalik saavutada, kui patoloogia tekkis emaka, rinna, luude ja neerude vähk.

Kopsude metastaaside sümptomid, ravimine ja prognoosimine

Kopsu metastaasid on pahaloomulised kasvajad, mis ilmuvad kopsudes, levides haigust teistest elunditest. Mõjutatud organ, mille tõttu metastaaside protsess käivitati, võib mõjutada kopsukoe kahjustuse olemust. Kopsud on metastaaside üks peamisi eesmärke. See on tingitud ulatuslikust vereringe süsteemist, mis asub kopsukoes ja soodsas keskkonnas vähirakkude ellujäämiseks.

Metastaaside prognoos ei ole reeglina julgustav, seda peamiselt järgmistel põhjustel:

  1. Massiline kahju paljudele organitele, kus radikaalne ravi on võimatu.
  2. Haiguse fookuse hilinenud diagnoosimine.

Metastaaside ilmumine kopsudesse on võimalik järgmiste organite vähi korral:

  • piimanäärmed;
  • koolon;
  • munasarjad;
  • neerud;
  • emakas;
  • kõhunääre;
  • eesnäärme

Samuti põhjustab kopsuvähi teke maksa ja kopsude metastaase.

Metastaasidega kopsuvähk on haigus, mida suitsetajad on kõige vastuvõtlikumad.

Metastaaside sordid

Metastaasid kopsukoes võib jagada mitmeks tüübiks, näiteks nende vormis:

  • fookuskaugus - erineva suurusega, ümmargune. Põhimõtteliselt on sellist tüüpi metastaasid tõestanud pahaloomulise kasvaja kergemat ilmingut. Sellega on haiguse kulg vähem raske;
  • infiltratiiv - CT näeb välja nagu võrgud või tumedamaks muutuvad kujud. Seda tüüpi metastaaside korral on haigus raske;
  • segatud - seda tüüpi haigusega täheldatakse mõlemat ülalnimetatud kasvajaliiki, haiguse kulg on raske.

Metastaasid võivad oma numbrite lõikes erineda:

  • üksik (1 kamin);
  • ühekordne (mitte üle 10);
  • mitu (üle 10)

Lisaks on pahaloomuliste kasvajate metastaaside puhul mitmeid võimalusi:

  • hematogeenne - vähirakkude sisenemine teistesse elunditesse toimub verega;
  • lümfogeensed vähirakud jätavad lümfilaeva lümfivooluga (vedelik, mis põhjustab valkudest, veest, mitmesugustest sooladest ja metaboliitidest kudedest vere tagasi pöördumiseks) ja sisenevad lähimatesse või kaugematesse lümfisõlmedesse.

Reeglina on üsna raske täpselt kindlaks teha, kuidas metastaasid tabasid organit ja kui te seda vaatate, on see teave arsti jaoks vähe kasulik.

Metastaaside sümptomid kopsudes

Üldiselt on metastaatiliste kopsuhaiguste sümptomite ilmnemine algfaasis haruldane. Ainult vähesel hulgal patsientidel võib esineda valulikke ilminguid, sealhulgas:

  • pikaajaline köha. Varases staadiumis on see hüsteeriline ja kuiv, mida täheldatakse öösel. Lisaks võib köha ilmumisel tekkida verevarustus;
  • õhupuuduse ilmumine. Jälgitakse puhata, isegi ilma füüsilise pingutuseta;
  • hingamisraskused;
  • tugev valu rinnus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • isu puudumine. Selle taustal täheldatakse kaalu vähenemist;
  • krooniline väsimus (tulemuslikkuse oluline vähenemine, ükskõiksuse tunne);
  • kopsude turse. Kaelas võivad paistetavad laevad kaasneda oksendamisega ja palavikuga.

Võib esineda metastaaside varasema avastamise juhtumeid kui haiguse esmane fookus.

Diagnostika

Pärast laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid tehakse diagnoos. Haiguse tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • rindkere röntgen. Kasutades seda, on võimalik määrata kopsukoe seisund, samuti pahaloomuliste kasvajate tüüp ja suurus;
  • MRI (magnetresonantstomograafia) - see meetod võimaldab kiirguskoormust vähendada, protseduur on vajalik arvukate uuringute jaoks, mille eesmärk on tuvastada laste esmane fookus ja uurimine. MRI suudab tuvastada vähirakke, mis on väiksemad kui 0,3 mm.
  • CT (arvutitomograafia). Seda tüüpi diagnoosi puhul on võimalik tuvastada vähem kui 0,5 mm suuruseid metastaase. Kompuutertomograafia võib olla hea alternatiiv MRI-le vastunäidustatud patsientidele (kui kehas on südamestimulaatorid, implantaadid ja hirm suletud ruumide ees);
  • bronhoskoopia. See meetod põhineb limaskestade ja hingetoru seisundi uurimisel, mis viidi läbi spetsiaalse seadme - bronhofibraskopi abil.

Praegu on metastaaside diagnoosimise meetodid muutunud täpsemaks. Metastaasid oli võimalik kindlaks teha varases staadiumis, enne kui nad moodustavad suure võrgu.

Kuidas ravida kopsude metastaase

Ravi taktika tüüpi ja suunda määrab primaarse kasvaja tüüp (selle suuruse järgi), kopsude metastaaside arv ja teiste elundite seisund. Reeglina käsitletakse neid järgmiste meetodite abil:

  • keemiaravi on peamine meetod, ravi võib toimuda nii isoleeritult kui kombineeritult teiste meetoditega. Kemoteraapia võimaldab teil kontrollida vähirakkude levikut;
  • kopsu resektsioon - osa kopsu eemaldamine koos metastaasidega. Selliseid operatsioone teostatakse üsna harva, kuna operatsiooni näidustus on üksik sekundaarne fookus, millel on kasvaja selge asukoht;
  • kiiritusravi - meetod kasvajahaiguste ravimiseks ioniseeritud kiirgusega. Kiiritusravi peamine eesmärk on tuumori maksimaalne toime, mõjutades minimaalselt teisi kudesid. Selleks peab arst kindlaks määrama kasvaja protsessi täpse asukoha, on vaja kindlaks määrata tala sügavus ja suund;
  • hormoonravi - see meetod on oluline hormoonitundliku kasvaja puhul, ravi toimub hormonaalsete preparaatide abil;
  • Radiokirurgia - sellist tüüpi ravi läbiv patsient puutub kokku suure ioniseeriva kiirgusega. See meetod on hea alternatiiv avatud operatsioonile, see sobib eriti patsientidele, kellel ei ole võimalik operatsiooni läbi viia. Radiosurgiline meetod on võimalik tuumorite puhul, mis asuvad aju oluliste osade läheduses või raskesti ligipääsetavates kohtades.
  • laserresektsioon - see meetod on soovitatav, kui teil esineb bronhide ja kurgu kompressiooni tõttu hingamisraskusi;
  • kirurgiline ravi;
  • Endobronhiaalne brahhüteraapia - seda tüüpi ravi kasutatakse bronhide ümber paiknevate kasvajate puhul, sisestades bronhidesse radioaktiivse ravimi.

Ravikuuri spetsiifikat peaks kindlaks määrama juhtiv onkoloog, kuna tuleb arvesse võtta patsiendi üldist seisundit ja tuumoriravi peamist suunda.

Pärast töötlemist on võimalik kleepuda. Spike on kopsukoe splaissimise koht nende põletiku piirkondades. On üksikuid naelu (vähesed lüüsid) ja mitu lõhestust (paljud spliidid). Adhesioonid mõjutavad negatiivselt siseorganite toimimist: need takistavad hingamisteede toimimist, takistades hingamisteede liikuvust. Patoloogia võib viia faktini, et õõnsused on täielikult kasvanud, mistõttu on valu, hingamispuudulikkus ja vajadus erakorralise haiglaravi järele.

Kas on võimalik kopsu metastaase ravida?

Vähirakkude levik kehas sõltub otseselt kasvaja diferentseerumisest. Mõnel juhul võib kasvaja sarnaneda normaalsele koele, samas kui teistes ei pruugi see olla. Sellega seoses eristavad arstid kahte tüüpi kasvajaid:

  • väga diferentseeritud. Kasvaja säilitab normaalsete rakkude omadused, idanevus ja metastaas on üsna aeglane;
  • koodist diferentseeritud. Kasvaja sisaldab rohkem agressiivseid rakke, levib kogu kehas palju kiiremini.

Kuna madala astme kasvajad levivad palju kiiremini, tuvastatakse enamikul patsientidel kahjustus 1-2 aastat pärast haigust. See raskendab oluliselt raviprotsessi. Suured võimalused metastaaside ravimiseks nendel, kes on tuvastatud varases staadiumis ja asuvad kasvaja lähedal. Metastaseerunud protsessi lõpetamine on palju raskem, kuid võimalik. Selleks kasutage pärast kasvaja eemaldamist kiiritusravi, keemiaravi.

Kui palju jääb elama metastaasidega

Sellise tõsise diagnoosiga kokkupõrke puhul on kõige olulisem küsimus: "Kui palju on elada?".

Viimasel ajal oli sekundaarsete koosluste tuvastamine lause vähihaigetele. Keemiaravi kursuse ellujäämise võimalused olid tühised. See oli tingitud tsütotoksiliste ravimite kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimete suurest arvust (tsütostaatikumid on rakkude jagunemise protsessi aeglustamiseks loodud ravimid). Ravimi peamine kõrvaltoime on selle negatiivne mõju luuüdile, seega kogu vereringesüsteemile. Pikaajalise ravi korral selle ravimiga võib tekkida leukeemia (vere vähk).

Kirurgiline ravi ei andnud alati oodatud tulemust. See on tingitud asjaolust, et tuumori eemaldamise ajal olid kirurgid sunnitud eemaldama mõned terved koed. Selle tulemusena ei ole enamik patsiente aastaid elanud.

Praegu on tänu tehnoloogilisele arengule vähiravi valdkonnas vastus küsimusele, kui palju on elada - muutunud julgustavaks. Kaasaegsete ravimeetodite kasutamine võimaldab teil täpselt mõjutada metastaaside fookuseid, mõjutades minimaalselt terveid kudesid. See vähendab oluliselt tüsistuste riski taastusravi ajal.

Statistika näitab ka metastaaside fookuste ravi prognoosi suurt paranemist. Praegu on patsientide eluiga pikenenud 3-6 aastani, mõnel juhul võib see ulatuda 10 aastani. Täpset kuupäeva on üsna raske ennustada, kuna ravi tõhusust määrab igal juhul:

  • vähivorm;
  • üldine tervis;
  • patsiendi vanus.

Metastaaside levikut kopsu kudedes ei ole võimalik täielikult peatada.

Kasvaja arengu tõenäosuse vähendamiseks soovitavad arstid õigeaegset uurimist.

Võib kaaluda halbu tegureid:

  • metastaaside ilmumine üks aasta pärast primaarse kasvaja esmast ravi;
  • sõlme suurus üle 4 cm;
  • sekundaarsete fookuste kasv;
  • lümfisõlmede suurenemine.

Kirurgilise sekkumise korral, mis on seotud üksikute metastaaside eemaldamisega, mis on tekkinud pärast primaarse tuumori radikaalset ravi, on võimalik elada kauem.

Teisese fookuse lokaliseerimine ei mõjuta eeldatavasti eluiga. Parimaid tulemusi on täheldatud järgmistes vähkkasvajates:

  • neeruvähk;
  • tagatise vähk;
  • söögitoru vähk;
  • melanoom.

Sobiva ravi puudumisel on metastaasidel elu väga halb prognoos.

Sümptomid enne surma

Haiguse viimastel etappidel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • raskused emakakaela lümfisõlmede kahjustumise tõttu. Pärast metastaasi täheldatakse vokaalsete nööride paralüüsi, mis muudab hääle kõveraks;
  • isu puudumine;
  • patsient magab pidevalt;
  • täielik huvi kaotada elu, apaatia;
  • mälu aegub, ebajärjekindel kõne, hallutsinatsioonide ilmumine;
  • jalgade, näo ja kaela turse neerupuudulikkuse tõttu;
  • raske valu Esineb suure hulga metastaasidega kõigis elundites. Valu vabanemine on sageli võimalik ainult narkootiliste ainete abil.

Paljude elundite metastaas ei välista onkoloogiaga mitteseotud haiguste teket. Nende hulgas on ikterus, arütmia, püelonefriit, stenokardia jne. Arstide õigeaegne visiit aitab vältida haiguse arengut.

Trükised Maksa Diagnostika

Metastaasid maovähi korral, kui palju elab?

Dieetid

Metastaase nimetatakse tuumorirakkudeks sekundaarse päritoluga kasvajarakkudes.Metastaasid esinevad maovähi korral, eraldades üksikud patoloogilised rakud ja levides neid kogu kehas.

Maksapuudulikkus, mis see on? Sümptomid ja ravi

Analüüsid

Inimkehas oleval maksal on oluline roll. See osaleb kõigis ainevahetusprotsessides, tekitab normaalseks seedimiseks maksa sapi. Samuti täidab maksa toksiinide, mürkide, raskemetallide keha puhastamise ülesanded.

Igaühel on oluline teada, millised kalad on opisthorhiasis: nimekiri

Dieetid

Söömise ajal kala söömisel on peaaegu alati oht, et toode on viirusega nakatunud. Opistrokhoz ei ole erand ja peamine küsimus: „millistes kalades on opisthorhiasis?” Küsivad inimesed üha enam.

B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel

Sümptomid

B-hepatiit on ohtlik nakkushaigus, mis on laialt levinud igas vanuses inimeste seas. See mõjutab negatiivselt elukvaliteeti. Infektsioon esineb vere, selle komponentide, teiste inimese poolt sekreteeritavate bioloogiliste vedelike kaudu.