Põhiline / Tsirroos

Maksa MRI: mis näitab ja mis on hind?

Tsirroos

Diagnoosimiseks kasutati uuringukompleksis sageli maksa MRI-d. Selle kuluka menetluse määramine on õigustatud.

Ühe eksami jaoks näete maksa ja elundite struktuuri ja töö rikkumist. Kõrge täpsusega MRI näitab tsüstide, kasvajate või abstsesside olemasolu näärmes.

See on oluline! Leitud unikaalne vahend maksahaiguste vastu võitlemiseks! Võttes oma kursuse, võid sa lüüa peaaegu iga maksahaiguse vaid nädalas! Loe edasi >>>

Maksa mri

Kaasaegsed suure täpsusega tomograafid võimaldavad uurida kõhunääret, sapipõie, maksa segmente, sapiteid kolmemõõtmelisel kujutisel, et kinnitada pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate arengut, kivide ilmumist sapiteedel ja muid patoloogiaid.

Uuring ei võta palju aega. Sõltuvalt eesmärkidest kestab see 30 minutit kuni 2 tundi. MRI ei ole ohtlik lastele ja rasedatele, ei põhjusta ebamugavust ega ole peaaegu vastunäidustusi.

Meetodi tõhusus

Magnetresonantstomograafia abil saate märkida:

  1. Muutused maksa suuruses.
  2. Maksakahjustused vigastuste tõttu.
  3. Tsirroos.
  4. Kiud ja rasv muutuvad.
  5. Vere, mäda ja muude vedelike kogunemine.
  6. Patoloogia sapiteede ja maksa arengus.
  7. Sappikanalite ummistumine ja nende kitsenemine.
  8. Patoloogiate esinemine neerude, kõhunäärme, sapipõie struktuuris.
  9. Probleemid laevadega.
  10. Näita MRI-d ja kasvajaid: kasvajad, metastaasid, hemangioom, kartsinoom.

Näidustused

MRI-uuring on kavandatud järgmiste näitajate jaoks:

  1. Maksahaiguse tunnuste olemasolu patsiendil: valu paremal, oksendamine, tume uriin, kollane nahk.
  2. Arvatav tsirroos, sapikivide haigus.
  3. Kõhuvalu.
  4. Rakendatud ravi tõhususe jälgimine.

Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate esinemine maksas.

Erilist ettevalmistust, mis põhineb looduslikel ainetel.

Ravimi hind

Raviülevaated

Esimesed tulemused on tunda pärast nädala manustamist.

Lisateavet ravimi kohta

Ainult üks kord päevas, 3 tilka

Kasutusjuhend

Onkoloogia puhul tehakse MRI kontrastiga, et täpsustada kasvaja asukohta ja suurust ning levitada selle metastaase.

MRI diagnoosi kasutamine:

Vastunäidustused

MRI-uuringu jaoks on mitmeid vastunäidustusi:

  1. Kehas on võõrkeelseid esemeid: killud, proteesid, tihvtid, plaadid.
  2. Elektrooniliste implantaatide olemasolu.
  3. Patsiendil on südamestimulaator või kunstlik südameklapp.
  4. Kui patsiendil on vaimne häire või hirm suletud ruumi ees.
  5. Kehakaal on üle 200 kg
  6. Patsient on kalduvus kontrollimatute keha liikumiste suhtes.
  7. Raseduse kaks esimest trimestrit.
  8. Intravenoosse kontrastiga uuringus kasutatud ravimi osa sisaldava aine individuaalne talumatus.

Mis on parem kui MRI või CT?

Spetsialist otsustab, milline uurimismeetod on igal konkreetsel juhul sobivam, pärast patsiendi seisundi, kaasnevate haiguste olemasolu ja võimalike riskide hindamist.

MRI ja CT (kompuutertomograafia) valikul sõltumatu otsuse tegemisel tuleb meeles pidada, et CT on madalam magnetresonantstomograafia informatiivsusest ja on tõhusam ulatuslikes patoloogiates.

Lisaks saab patsient kompuutertomograafia ajal väikese röntgenkiirguse kiirguse annuse, mis võib kiirendada koekahjustuste protsessi arengut. Sel põhjusel ei ole soovitatav kasutada CT meetodit haiguse varases staadiumis.

MRI protseduur ei põhjusta patsiendi kehale kiirgusefekti, mistõttu see on täiesti ohutu ja informatiivne haiguse mis tahes staadiumis ja mistahes mõjutatud rakkude mahuga. Teadusuuringute arv ja sagedus ei ole piiratud.

Menetluse erinevus kontrastiga ja ilma

Magnetresonantsuuringu läbiviimiseks on kaks võimalust: normaalne ja kontrastainet.

Uuringu läbiviimiseks paigutatakse patsient spetsiaalsesse aparaati. Eeltingimuseks on ehteid ja metallesemeid valmistada, eemaldada ja eemaldada. Vajadusel süstitakse veeni läbi kontrastaine, mis levib kiiresti läbi elundi rakkude ja aitab saada täpsemat teavet.

On vaja, et tomograaf oleks 30 minuti jooksul - 2 tundi. Uuringu aeg sõltub saadaolevate andmete hulgast ja kontrastsuse kasutamisest.

Seade on kerge, piisavalt hingav õhk ja mugav temperatuur. Soovi korral võib patsient suhelda personaliga sisseehitatud intercomi kaudu.

Tomograafi ajal skaneeritakse keha magnetlainete abil ja loetakse vajalik teave. Tulemused esitatakse digitaalsele meediale ja piltidele edastatud andmete kujul.

Kulud ja tõhusus

Hiljuti on enamik kliinikuid kasutanud Primovisti kontrastainena, mida iseloomustab suurenenud levik läbi maksa kudede ja võimaldab täpsemat teavet.

Kontrastsuse kasutamine on kõige eelistatum onkoloogia kahtluse korral. See meetod võimaldab tuvastada isegi väikese suurusega kasvajat ja eristada, kas see on healoomuline ja pahaloomuline. Ka teiste uuringute puudumisel on efektiivne Primistiga kontrastne intravenoosne kontrast.

Magnetresonantstomograafia on üsna kallis protseduur. Uuringu kulud on piirkondades väga erinevad.

  • Kõige odavam hind Vladimiris - 2900 rubla.
  • Voronezhis, Ufa ja Jekaterinburgis on veidi kallim MRI. Nendes linnades on protseduur vahemikus 3900-4100 rubla.
  • Kõrgeimat hinda täheldatakse pealinnas ja Peterburis - rohkem kui 7 000 rubla.

Diagnostika kompleksis

Diagnostilistel eesmärkidel tehtavate uuringute kogum tuleks määrata sõltuvalt iga konkreetse olukorra keerukusest ja selle keerukust saab hinnata ainult spetsialist.

Vaatamata selle efektiivsusele on MRI-uuring kallis, kuid enamikul juhtudel ei ole see vajalik. Kõige sagedamini tehakse õige diagnoos vereanalüüside ja ultraheli põhjal.

MRI skaneerimine on ette nähtud, kui teiste testide tulemused ei anna täielikku pilti haiguse arengust ja vajab selgitavat teavet. Siis kasutage skaneerimise kasutamist üsna sobivaks.

Eriti rasketes olukordades on isegi magnetresonantstomograafia krüptimine keeruline ja nõuab täiendavat nõu ekspert radioloogilt. Mõnikord on diagnoosimiseks vaja teha koe biopsia.

MRI ettevalmistamine

MRI tavapärane meetod ei nõua pikemat ettevalmistust uurimiseks. Piisavalt, et ei söö 5 tundi enne protseduuri.

Muide, kasutades kontrasti, peate ettevaatlikumalt ette valmistama:

  • Kolm päeva enne uuringut lõpetage söömine, mis võib põhjustada kõhupuhitust.
  • Kui suurenenud kõhupuhitus ja kõhupuhitus on tavaline probleem, on vaja võtta parandusmeetmeid, mis kõrvaldavad need sümptomid, nagu näiteks aktiivsüsi.
  • Kaks päeva loobuge suhkrust ja muffinist.
  • Eksami päeval on keelatud toitu võtta.
  • Päeva enne uuringut on soovitav panna puhastus klistiir.
  • Vahetult enne protseduuri tuleb eemaldada taskutest metallist esemed ja eemaldada ehted ja kellad.

See on oluline! Neeruhaigus, enne kontrastiga uurimist peate tagama neerupuudulikkuse puudumise.

Millise arsti poole pöörduda?

MRI protseduuri läbimiseks võite pöörduda skanneriga skaneerimisteenust pakkuva spetsialiseeritud kliiniku poole.

Eelistatavam valik on terapeut, gastroenteroloog või hepatoloog. Arst määrab pärast patsiendi kaebuste, sümptomite ja üldise tervise läbivaatamist MRI-skaneerimise ja täiendavate uuringute kogumi, mis on vajalikud diagnoosi tegemiseks.

Arvustused

Magnetresonantstomograafia on populaarne eksam, vaatamata kõrgele hinnale, sest see võimaldab saada kõige täielikumat ja usaldusväärset teavet haiguse kohta, mis on alanud.

Patsiendid, kes on läbinud MRI-d, võtavad teadmiseks saadud teabe kõrge tõhususe ja täpsuse. Tänu uuringu tulemustele diagnoosisid nende arstid õige diagnoosi ja määrasid õige ravi.

Patsientide hinnangute kohaselt on MRI protseduur ise valutu, kuid see võib põhjustada psühholoogilise hirmu ja paanikahood. Eriti raske on inimesi täis, sest skannerisse sattunud põhjendamatu hirm. Sellisel juhul antakse patsiendile nuppudega seade. Pärast nupu vajutamist peatatakse uuring, patsient eemaldatakse seadmest ja lastakse rahuneda. Pärast normaliseerimist jätkub protseduur. Mõnes kliinikus kasutatakse avatud tüüpi MRI-meetodit, mis lihtsustab piiratud ruumi hirmutavate inimeste uurimist.

Samuti soovitavad patsiendid uuringu ajal kasutada kõrvaklappe tomograafi suurenenud müra tõttu.

Inimesed, kes on saanud kontrastainet intravenoosselt, pööravad tähelepanu iivelduse ja südamepekslemise võimalikule ilmingule.

Õnnista teid!

Tervis on kõige olulisem asi, mis inimesel on ja peate selle üle kogu elu hoolitsema. Selleks piisab oma toitumise kontrollimisest ja tervisliku elustiili loomisest. Kui mingil põhjusel esines maksa ebaõnnestumine, tuleb kiiresti võtta meetmeid nääre taastamiseks.

Kaasaegsel meditsiinil on suur hulk tõhusaid diagnoosimis- ja ravimeetodeid. Võttes õigeaegselt ühendust arstiga, pärast eksami sooritamist ja pädeva ametikoha saamist, on võimalik taastada maksa kadunud tervis.

Maksa MRI: see näitab, näidustused, vastunäidustused

Mõnikord määrab arst maksahaigustega MRI-skaneeringu, et saada konkreetse patoloogia kõige täielikum pilt. See mitteinvasiivne, valutu ja ohutu uurimisviis võimaldab saada selle organi kohta selgeid ja täpseid täpseid pilte. Informatiivsuse seisukohast on see diagnostiline meetod parem kui teised meetodid (näiteks ultraheli või roentgenograafia).

Käesolevas artiklis tutvustame teile maksa MRI olemuse, võimaluste, näidustuste, vastunäidustuste, valmistamise ja läbiviimise reegleid. See teave aitab teil saada diagnoosimeetodi ettekujutuse ja te võite oma küsimusi oma arstile küsida.

Meetodi olemus

Magnetresonantsi skaneerimise põhimõte põhineb elektromagnetilise reaktsiooni saamisel testorganist vastuseks tugevale magnetväljale. Vastuvõetud signaalid salvestatakse, töödeldakse arvutiprogrammi abil ja kuvatakse monitoril selge ja suure täpsusega visualiseerimise vormis - kihtide kaupa. Maksa horisontaalsete piltide viilide paksus on 1 cm, kui tuumoreid või metastaase on vaja avastada, muudetakse tomograafia samm 0,5 cm-ni.

Mida näitab maksa MRI

Maksa magnetresonantstomograafia võimaldab uurida elundi kudede seisundit, tuvastada kahjustusi, selle asukohta, suurust ja iseloomu. Lisaks annavad visualiseerimised teavet sapiteede seisundi kohta.

Maksa MRI abil saate määrata järgmised parameetrid:

  • maksa ja sapiteede seisund (nende struktuur, suurus, koe struktuur);
  • põletikuliste, mädaste, düstroofiliste või neoplastiliste protsesside olemasolu ja levimus;
  • sapiteede kitsenemine või kitsenemine;
  • tervete kudede muutumine rasvaks;
  • kivide olemasolu;
  • kehavigastused vigastustega;
  • elundite struktuuri anomaaliaid;
  • hinnata ravi tõhusust;
  • määrata elundi sobivus siirdamiseks teisele patsiendile.

Kontrastaine süstimine maksaga MRI on näidustatud healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate kahtlusega patsientidel. Vere kogunemisel koguneb elundi kudedesse gadoliinil põhinev kontrastaine ja muudab kasvajate fookused nähtavamaks. Primaarsete tuumorite avastamiseks selles elundis, samuti metastaasides võib määrata maksa MRI-d kontrastiga. Lisaks võib olla vajalik kontrastsuse kehtestamine veresoonte toimimise või sapiteede kitsenduste tuvastamiseks.

Näidustused

Maksa MRI on kallis protseduur ja seda ei kasutata sõeluuringuna. Tavaliselt määratakse selline diagnoos patsientidele, et vajadusel selgitada ultraheli või radiograafia käigus tuvastatud erinevate patoloogiate andmeid.

Järgmised kliinilised juhtumid võivad olla maksa MRI näidustused:

  • nakkushaigused või põletikulised protsessid;
  • seletamatut päritolu kollatõbi välimus;
  • sapiteede ummistus;
  • rasvmaksa kahtlus;
  • ebanormaalne elundi või sapiteede areng;
  • kahtlustatav maksatsirroos;
  • vereringehäired elundis;
  • maksa suuruse märkimisväärne suurenemine;
  • kahju kindlakstegemise ja kindlaksmääramise vajadus;
  • kahtlustab abstsesside moodustumist või neoplasmide ja metastaaside teket;
  • sagedased maksapuudus seletamatute põhjustega;
  • vajadus hinnata ravi tõhusust (näiteks pärast elundite siirdamist või vähki).

Vastunäidustused

Mõningatel juhtudel ei pruugi maksa MRI toimuda järgmiste absoluutsete vastunäidustuste tõttu:

  • I raseduse trimester;
  • defibrillaatori, südamestimulaatori, vaskulaarsete klambrite, luude, fragmentide, kuulide, insuliinipumpade või muude struktuuride olemasolu, mis sisaldavad ferromagnetilisi sulameid;
  • kunstliku mehaanilise ventiili olemasolu südames;
  • metallist värvidega valmistatud tätoveeringute olemasolu kehal;
  • suur kaal ületab MRI-seadme tehnilisi võimalusi (üle 120-130 kg).

MRI läbiviimine kontrasti kasutamisega on vastunäidustatud järgmistel kliinilistel juhtudel:

  • neerupuudulikkus;
  • allergiline reaktsioon ravimi kontrastile;
  • rasedus või imetamine;
  • vajadus hemodialüüsi järele.

Mõningatel rasketel juhtudel võib imetavatele naistele anda kontrastiga MRT. Et vältida ravimi komponentide kahjulikku mõju lapsele 2 päeva enne protseduuri, peaks ema pumbamise ajal koguma rinnapiima ja hoidma seda külmkapis. Pärast uuringu läbiviimist kontrastiga, peaks naine lõpetama rinnaga toitmise 48 tunni jooksul, piima dekanteerima ja kõrvaldama. Imetamise ajal tuleb kasutada külmkapis säilitatavat rinnapiima.

Maksakromatograafia (MRT) läbiviimise suhtelised vastunäidustused võivad olla järgmised:

  • mõned vaimsed kõrvalekalded;
  • hüperaktiivsus;
  • klaustrofoobia;
  • patsiendi tõsine seisund;
  • raseduse ajal

Kui patsiendi seisund on stabiliseerunud, võib protseduuri läbi viia suhtelise vastunäidustusega. Kroonilise valu põhjustatud hüperaktiivsuse kõrvaldamiseks on soovitatav enne skaneerimist võtta valuvaigistit. Liigse ärritusega võib mõningaid vaimseid häireid või klaustrofoobiat ärevust kõrvaldada rahustite abil. Hirm suletud ruumi ees võib kõrvaldada patsiendi sugulaste juuresolekul protseduuri ajal või avatud ahelaga seadmete uurimise teel.

Paljud eksperdid usuvad, et raseduse II või III trimestri ajal MRI mittetäitmine on teatud liiki "edasikindlustus". Kontrastita magnetresonantsi skaneerimine ei ole soovitav ainult lapse kandmise varases staadiumis ning teistel juhtudel ei ole sellel kahjulik mõju ning tõsiste näidustuste korral võib seda teha.

Kuidas valmistuda uuringuks

Maksa MRI-skannimise teostamiseks peab patsient järgima järgmisi lihtsaid reegleid:

  1. Kindlasti rääkige oma arstile kõigist võimalikest vastunäidustustest, kui need ei kajastu ambulatoorses kaardil või haiguse ajal. Kui uuring viiakse läbi fertiilses eas naise puhul, siis tuleb välistada rasedus (ultraheliuuring või ultraheliuuring).
  2. Vajaduse korral tuleks neerupuudulikkusega neerupuudulikkusega patsientide kontrastsuse kehtestamist kontrollida veres ja uriinis.
  3. 1-2 päeva enne skaneerimist loobuda kõhupuhitust põhjustavate toodete kasutamisest. Arsti soovitusel võite võtta ravimeid soolestiku gaaside eemaldamiseks (Smecta, Sorbex, Valge kivisüsi jne).
  4. Kui on planeeritud kontrastaine manustamine, siis on päev enne uuringut vaja teha test selle taluvuse suhtes.
  5. Kui skannimine on määratud alla 12-aastasele lapsele või patsiendile, kes ei saa pikka aega liikumatuks jääda, soovitatakse anestesioloogil konsulteerida protseduuri ajal sedatsiooniga.
  6. Skaneerimise päeval on kosmeetikatoodete kasutamise keelamine parem, kuna mõned neist võivad eksami tulemusi moonutada.
  7. Võta endaga kaasa eelmised uurimistulemused (ultraheli, CT, MRI, röntgen). Spetsialist võib neid kasutada võrdlemiseks.
  8. Uuringu päeval lõpetage 5-6 tundi enne protseduuri söömine ja vedelikud.
  9. Tugeva ärevusega võtke rahustav, kroonilise valu - valuvaigisti.
  10. Enne protseduuri eemaldage kõik metallist või elektroonilised seadmed: kellad, ehted, lend, juuksepintslid jne. Pangakaardid, mobiiltelefonid, pliiatsid ja muud esemed tuleb jätta kotti või kaasasolevatesse.

Kuidas uuring tehakse?

Maksa MRI viiakse läbi spetsiaalselt varustatud toas tomograafi seadmega. Selline paigaldus võib olla silinder, millel on libisev laud, mis viib patsiendi kambri kambrisse magnetiga. Mõned diagnostikakeskused kasutavad avatud ahelaga seadmeid.

Magnetresonantsi skaneerimine toimub järgmises järjestuses:

  1. Patsient muutub ühekordseks kasutamiseks mõeldud riieteks või jääb tema juurde, kui temale ei ole metallosasid.
  2. Spetsialist radioloogia diagnostika meenutab uuesti käitumisreegleid menetluse käigus.
  3. Patsient asetatakse lauale seljale. Tema jäsemed annavad suuremat liikumatust, mis kinnitatakse spetsiaalsete rihmadega. Kõrvaklapid pannakse tööjaama müra taseme tõstmiseks. Vajadusel torkas veeni sisse kontrasti ja kinnitas tilguti.
  4. Tõmmatav tabel siseneb automaatselt skanneritunnelisse. Pärast seda läheb arst teise tuppa. Ta saab patsienti videokaamera kaudu jälgida ja temaga mikrofoni kaudu suhelda. Kui patsiendi üldine tervislik seisund halveneb uuringu ajal, võib ta helistada spetsialistile erihäire nupu vajutamisega.
  5. Spetsialist teavitab patsienti uuringu algusest ja vajadusest jälgida liikumatust. Pärast seda hakkab skanner keha skaneerima.
  6. Kui teostatakse kontrastse MRI-d, tehakse esmalt kontrastideta piltide seeria. Pärast seda viiakse kontrast läbi automaatse pihusti ja võetakse teine ​​kaadrite seeria. Sõltuvalt protseduuri keerukusest võib uuringu kestus olla 30 minutit kuni 1,5 tundi.
  7. Pärast skaneerimise lõpetamist teavitab arst patsienti uuringu lõppemisest. Tabel tõmmatakse tunnelist automaatselt välja, spetsialist vabastab rihmad ja aitab patsiendil tõusta.
  8. Arst jätkab saadud magnetresonantskujutiste töötlemist ja koostab järelduse.

Pärast skannimise lõpetamist võib patsient oodata tulemusi või minna koju. Tavaliselt ei muutu tema üldine heaolu. Mõnikord võib patsient tunda keha kerget jäikust, mis on tingitud pikaajalisest liikumatusest või veenipunkti kerge torkest. Kõik need tingimused on kergesti lahendatavad juba varsti pärast menetluse lõpetamist.

Tulemuste töötlemiseks ja järelduste tegemiseks võib kuluda umbes 40-60 minutit. Keerulistel kliinilistel juhtudel võivad andmete dekrüpteerimisel osaleda täiendavad spetsialistid. Sellistel juhtudel võib uuringu tulemused patsiendile järgmisel päeval välja anda või saata e-posti teel.

Alternatiivsed uurimismeetodid

Kui maksa MRI-d ei ole võimalik teostada, võib olla soovitatav CT. Sellistel juhtudel on kompuutertomograafia vähem informatiivne kui magnetresonants ja seda tehakse tavaliselt kontrastiga. See diagnoosimeetod on informatiivsem kui radiograafia ja patsient saab väiksema kiirguskoormuse kui tavalise röntgeniga.

Maksa MRI eelised ja puudused

  • väga informatiivne ja täpne;
  • valutu ja mitteinvasiivne;
  • kiirgusega kokkupuude;
  • väike vastunäidustuste loetelu;
  • uuringu ettevalmistamise lihtsus.

MR-i skannimise ainus puudus on menetluse kõrge hind. Sellise uurimuse sisu ja täpsus õigustab siiski selle hinda.

Milline arst võtab ühendust

Maksa MRI võib määrata erinevate erialade arstid: gastroenteroloog, hepatoloog, kirurg, onkoloog, terapeut. Sellise uuringu määramise märked võivad muutuda selle elundi või sapiteede mitmesugusteks haigusteks: hepatiit, tsirroos, kivide esinemine sapiteedel, vigastus, abstsesside kahtlus, healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvajad jne.

Maksa MRI on üks kõige täpsemaid ja informatiivsemaid diagnostilisi protseduure, mis võimaldab tuvastada selle elundi ja sapiteede erinevaid patoloogiaid isegi nende arengu varases staadiumis. See võimaldab teil teha haiguse jaoks kõige tõhusama raviplaani ja hinnata selle tõhusust.

Loeng, Ph.D. A. E. Tsorieva teemal „Maksimaalne MRI“:

Maksa magnetresonantstomograafia

15. mai 2017, 10:52 Ekspert artikkel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 3,204

Maksahaigused on mitmesugused patoloogiad, mis mõjutavad elundite kudesid, häirivad tööd ja avaldavad negatiivset mõju inimese üldisele tervisele. Maksa MRI on kaasaegne, valutu ja ohutu meetod elundit mõjutavate haiguste diagnoosimiseks. Mis on MRI diagnostika, kuidas seda tehakse, kuidas seda õigesti ja paremini ette valmistada?

Üldine teave

Maksa MRI võimaldab teil saada usaldusväärset teavet elundi kudede seisundi kohta, kui see on kahjustatud, aitab selline diagnoos määrata selle olemust, asukohta, leviku ulatust. Magnetresonantstomograafia toimub erinevate siseorganite haiguste kahtluse korral ja kui teiste diagnostiliste meetmete puhul on palju vastunäidustusi, on seda tüüpi diagnoos kõige parem haiguse kindlakstegemiseks.

Mis näitab?

Magnetresonantstomograafia näitab patoloogiaid, mis tekivad sapiteede, maksakahjustuste korral. Skaneerimine toimub MR-kolangiograafia meetodil, mis võimaldab teil näha kahjustatud piirkonda kolmemõõtmelisel kujul. Andmed edastatakse arvutimonitorile, kus on võimalik üksikasjalikult uurida ja määrata kindlaks olukord, kus sapipõie sise- ja väliskanalid võimaldavad tuvastada erinevate etioloogiate tuumorite esinemist. Kui elundit mõjutab vähk, on võimalik hinnata selle mahtu, et kindlaks teha, kas naaberorganites on metastaase.

Maksa- ja sapiteede MRI abil on võimalik hinnata elundi koe seisundit, kas põletik on olemas. Magnetresonantstomograafia hõlmab kontrastset protseduuri ja standardset diagnoosi tüüpi ilma mis tahes ainet kasutamata. Tomograafia abil saate teada:

  • Kas maksahaigust ravitakse tõhusalt?
  • organi kaasasündinud või omandatud anomaaliate ümberlükkamine või kinnitamine;
  • kas elundit saab teisele kandjale siirdada;
  • kas elundit mõjutab tsirroos;
  • maksapõie;
  • kas tervislik kude degenereerub rasvaks;
  • kas maksakahjustus tekib maksas;
  • Kui inimesel on vigastus, siis annab tomograafia võimaluse hinnata elundikahjustuse ulatust ja kahjustuste asukohta.
Tagasi sisukorda

Maksa magnetresonantstomograafia eelised

Selle protseduuri peamiseks eeliseks on see, et see on ohutu ja tal pole praktiliselt vastunäidustusi. Skaneerimise ajal ei teki patsiendile kiirguskahjustusi, seda tüüpi diagnoosimine toimub magnetlainete abil, mis annab seadmele. Põhitingimus - enne tomograafi minekut - eemaldage end metallist asjadest ja esemetest. Protseduur on valutu, seda võib määrata rasedatele ja 12-aastastele lastele.

Näidustused

Sellistel juhtudel on ette nähtud MRT:

  1. kui tekib kahtlus kividest ja soola ladestumisest elundis;
  2. kui inimesel on nakkuslik hepatiit, siis on seda tüüpi diagnoos eelistatav;
  3. kui kahtlustatakse vähki maksas ja lähedalasuvates elundites;
  4. Maksa MRI määratakse juhul, kui haigusest tingitud maksa suurus on suurenenud;
  5. kui metastaaside korral on oht, et läheduses elavad organid võivad kahjustada, kui varem diagnoositi vähk;
  6. kui maksahaiguse spetsiifilist diagnoosi ei ole kindlaks tehtud, on kõige eelistatumaks maksa MRI.
Tagasi sisukorda

Ettevalmistus

  1. Standard. Kui MRI protseduur toimub ilma kontrastainet kasutamata, ei ole skaneerimiseks ettevalmistamisel mingeid erilisi juhiseid. Ainus tingimus on keelduda söömast 5–7 tundi enne diagnoosi.
  2. Kontrastiga. Maksa MRI skaneerimise protseduur nõuab põhjalikumat ja tõsisemat ettevalmistust.

Maksa MRI ettevalmistamine tagab nende tingimuste täitmise:

  • 24 tundi enne skaneerimist visake toit, mis põhjustab kõhupuhitust ja kõhukinnisust sooles;
  • kaks päeva, lõpetage maiustuste ja kondiitritoodete söömine;
  • skaneerimise päeval peate välistama toidu tarbimise;
  • kui liigne gaasi moodustumine tekitab inimesele pidevalt muret ja ei liigu, hoolimata toitumisest, siis sel juhul on enne protseduuri vaja võtta spetsiaalseid preparaate, mis kõrvaldavad selle probleemi.
Tagasi sisukorda

Kuidas seda tehakse?

Maksa diagnoosimiseks paigutatakse isik tomograafilisse spetsiaalsesse aparaati, kus on vaja usaldusväärsete andmete saamiseks proovida jääda. Maksa MRI võtab kokku vähem kui pool tundi, kuid sõltuvalt haiguse keerukusest ja siseorganite kahjustuste ulatusest võib protseduur kuluda kuni kaks tundi. Selleks, et inimene haigestuks, põleb seade ja värske õhk ringleb. Protseduuri ajal võib patsient laboratooriumiga ühendust võtta spetsiaalse seadme abil, mis on igas tomograafias. Kontrastainet süstitakse intravenoosselt patsiendile ja pärast selle levikut saab seda diagnoosida.

Primovistiga

Kaasaegsed diagnoosimeetodid hõlmavad uute toodete kasutamist, millel on kontrastsus ja mis võimaldavad haiguse kõige täpsemat hindamist. Kontrastainel Primovist on tungiv kude ja maksa rakud. Ravimit manustatakse intravenoosselt, misjärel see jaotub kiiresti organisse ja rakkudesse. Ravimi abil on võimalik diagnoosida ja eristada pahaloomulist kasvajat healoomulisest kasvajast, et määrata kindlaks metastaaside poolt siseorganite kahjustumise aste. Primovisti abil on võimalik saada täpsemaid ja usaldusväärsemaid andmeid, see on kaasaegsem diagnostikameetod, mida rakendavad laialdaselt meditsiinikeskused, mis on spetsialiseerunud erinevate haiguste diagnoosimisele.

Alternatiivne uuring

Alternatiivne meetod maksahaiguste sõeluuringuks on kompuutertomograafia. Kui arvutipõhine tomograafia inimese kohta on kiirgusega, on annus siiski väiksem kui radioloogilise diagnoosiga. Maksakompuutertomograafia võib läbi viia standardprotseduurina või kontrastainega. CT on ette nähtud selliste maksahaiguste korral:

  • keha mahu ja massi suurenemine;
  • kui tekib kahtlus tsirroosikahjustuste suhtes, hepatiit ja hepatoos;
  • kasvajad;
  • elundi püsiv ja pikaajaline valulikkus.

Kompuutertomograafia on vähem informatiivne meetod, mida kõige sagedamini kasutatakse kontrastiga, samas kui patsient on kiirgusega kokku puutunud, mis ei ole alati võimalik tõsiste patoloogiate ja haiguste korral. Enne patsiendi teatava kontrollimeetodi edastamist hindab arst patsiendi tervist, kaalub riske ja kasu ning teeb seejärel otsuse ja suunab patsiendi läbima kõige eelistatavama protseduuri.

Maksa magnetresonantstomograafia (MRI) on normaalne, kontrastiga, mis näitab kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, valmistamist ja käitumist, standardeid, tulemuste tõlgendamist, hinda. Millal on ultraheli või CT-skaneerimine parem?

Maksa magnetresonantstomograafia (MRI, NMRT, NMR, MRI) on meetod selle elundi haiguste diagnoosimiseks, mis põhineb magnetvälja eksponeerimisel maksa-kihtide kaupa.

Maksa MRI - meetodi üldine omadus ja see, mida see näitab

Magnetresonantstomograafia on kaasaegne, mitte-traumaatiline, ohutu, väga informatiivne ja mitteinvasiivne (mis ei hõlma kokkupuudet kehaga või tööriistade sisseviimist füsioloogiliste auku), mis võimaldab tuvastada erinevate elundite, sealhulgas maksa patoloogiad.

Varem nimetati magnetresonantstomograafiat tuumamagnetresonantsi või tuuma magnetresonantsiks. Kuid tuumareaktorite katastroofide tagajärgede (Tšernobõli vms) tagajärjel tekkinud negatiivsete seostega sõna "tuuma" tõttu asendati uurimismeetodi nimetus kaasaegse nimega. Tuleb mõista, et isegi sõna "tuuma" nime olemasolu minevikus ei tähenda, et meetod põhineb kiirguse mõjul. Seevastu MRI-l ei ole midagi pistmist ioniseeriva kiirgusega ja selle füüsikalised põhialused erinevad täielikult kiirguse toimest.

Magnetresonantstomograafia meetod põhineb tuumamagnetresonantsi (NMR) fenomenil, mis seisneb selles, et magnetvälja organite ja kudede kokkupuutel absorbeerivad vesinikuaatomite tuumad energiat ja muudavad nende orientatsiooni ruumis. Pärast magnetvälja katkestamist pöörduvad vesiniku aatomid järk-järgult tagasi oma algsesse asendisse neeldunud energia vabastamisega. See on vabanenud energia, mis saadakse magnetresonantsuuringu anduritega ja muundatakse visuaalseteks piltideks, mis kuvatakse arvutimonitoril piltide kujul. Ja kuna igas orgaanilises molekulis, mis moodustab ühe või teise organi (sh maksa), on sõna-sõnalt vesinikuaatom, on võimalik pärast mis tahes sügavuse ja tasapinna mis tahes koe magnetvälja lõppemist määrata vesinikust vabanev energia.

MRI tulemusena saab arst terve rea pilte, millest igaüks kujutab endast erinevat tüüpi tasemeid, ning selliste MRI-osade paksus on väike - 3-5 mm. See tähendab, et tegelikult on MRI aluseks erinevate kihtide maksakihi eraldamine maksa-kihtidest, millel on selgelt näha organi struktuur, patoloogiliste muutuste fookused ja patoloogiate olemus.

Et mõista täpselt, millised MRI pildid saadakse, tuleb ette kujutada, et maks lõigatakse õhukesteks viiludeks, nagu vorst. Ja igal sellisel "viil" viilul saate selgelt arvestada selle maksaosa sisemist struktuuri. Selliseid viilusid on palju, kuna need on paksusega 3–5 mm. Pealegi, kui vorstipulka saab lõigata viiludeks ainult ühes tasapinnas, siis MRI-skaneering võimaldab teil teha maksaosasid mistahes tasapinnal - nii üle, kui ka mööda ja diagonaalselt ning igal nurga all. Seega, maksa MRI tulemusena saadakse erinevate tasandite elundi kihtide kaupa kihtide arv, mille tõttu saab maksa struktuuri ja seisundit lugeda sõna otseses mõttes selle paksuse mis tahes punktis. Arvestades maksa struktuuride suurust, asukohta, patoloogiliste fookuste olemasolu, teeb arst olemasolevate elundikahjustuste lokaliseerimise ja olemuse kohta järelduse.

Kuna MRI põhineb vesinikuaatomite poolt eraldatud energia tuvastamisel, kui nad pärast magnetvälja aktiveerimist naasevad oma algse olekusse, võimaldab see meetod isegi ilma kontrastita visualiseerida mis tahes pehmeid kudesid, mille maks on tegelikult koostatud. Järelikult võimaldab MRI ilma kontrastita üksikasjalikult uurida maksa struktuuri ja paljastada isegi väikesed (kuni 2-3 mm) patoloogilised fookused.

Niisiis, vastavalt magnetresonantstomograafia tulemustele, healoomulistele ja pahaloomulistele kasvajatele, metastaasidele, tsüstidele, hüperplaasia aladele, stagnatsioonile portaalhüpertensioonis, tsirroos, rasvhappes, parasiithaigused (ehinokoktoos, alveokokkoos), hemokromatoos, hepatiit, traumaatilised kahjustused ja ka sapipõie ja sapiteede (sapikivitõbi, koletsüstiit, sapitehüpertensioon, kasvajad, tsüstid) haigused. Lisaks näitab magnetresonantstomograafia maksa suuruse, täpse asukoha, kuju, iseloomu ja elundi struktuuri.

Lisaks sellele, et MRT suudab neid haigusi avastada, on lisaks tulemustele võimalik hinnata maksa üldist seisundit ning selle põhjal teha järeldus patoloogilise protsessi raskuse, selle olemuse, tüsistuste esinemise jms kohta. Teisisõnu annab MRI võimaluse mõista, kui raske on konkreetne haigus selle konkreetse isiku jaoks.

Kahjuks, kuigi maksa MRI annab palju teavet elundi seisundi, selle patoloogiliste muutuste ja nende olemuse, raskuse kohta, ei saa see olla mitmel põhjusel tohutu uurimise meetod. Esiteks on MRI abil võimalik tuvastada sama maksa patoloogia kui ultraheliga. Ja ultraheli on palju lihtsam teostada, odavam ja ei nõua kalli varustuse paigaldamist, mistõttu esmase massikontrolli meetodi puhul on ultraheli eelistatavam kui MRI. Teiseks on võimalik eristada healoomulisi kasvajaid pahaloomulistest kasvajatest ja metastaase tsüstidest ainult vastavalt kontrastse MRI tulemustele. Kuid just sel eesmärgil teostatakse MRI. See tähendab, et vastavalt diagnostilisele väärtusele läheneb tavaline maksa MRI ilma kontrastita ultraheli ja parem ultraheli on kontrastiga MRI. Kuid kontrastse MRI puhul on näidustusi piiratud (eristatakse kasvajate, tsüstide, metastaaside tüüpe). Seetõttu on ilmne, et MRI on mõistlik pidada ainult täiendavaks meetodiks maksahaiguste diagnoosimisel, kui ultraheli tulemused on ebaselged, ebatäpsed või ebapiisavad andmed.

Magnetresonantstomograafia protsess on inimestele ohutu, kuna uuringu ajal inimkehale mõjuv magnetvälja ei mõjuta tervist halvasti. Tänu ohutuse ja kiirgusega kokkupuute puudumisele saab MRI-d kasutada laste, rasedate, eakate ja tõsiste seisundite patsientide uurimiseks.

Magnetresonantstomograafia eelis teiste maksa analüüsimeetodite suhtes on pehmete kudede kõrge loomulik kontrastsus, laevade hea nähtavus, võimalus saada mistahes tasapinnal lõigatud maksa, piltide ribidest artefaktide puudumine ja kiirguse puudumine (nagu arvutitomograafias). MRI teatud puudusi võib vaadelda uurimise suhtelise kestvusena, vajadust valetada täielikult ja pidevalt hoida hingeõhku skanneri töötamise ajal, uuringu kõrgeid kulusid ja võimetust uurida inimesi südamestimulaatoritega.

Kuna maksa MRI annab täpseid tulemusi, tuleb enne selle läbiviimist konsulteerida hepatoloogi või gastroenteroloogiga, et arst saaks esitada konkreetseid küsimusi, millele ta soovib saada vastuse uuringu tulemuste põhjal. Maksa esmase uurimise meetodina on MRI tegemine irratsionaalne, kuna enamikul juhtudel piisab lihtsast ultrahelist. Ja ainult siis, kui ultraheliuuring näitab patoloogiaid, selgitamaks, millist laadi on teil vaja teha MRI-d (näiteks kasvajad, metastaasid, tsüstid), peate seda tegema.

Maksa MRI kontrastse (kontrastse) - iseloomustamine ja mis näitab

Kontrastse või kontrastse maksa MRI on magnetresonantstomograafia variant, mille puhul manustatakse intravenoosselt spetsiaalset ainet pehmete kudede kontrastsuse suurendamiseks. Kontrastide kasutamine suurendab maksa MRI diagnostilisi võimeid, kuna see võimaldab esiteks saada kõrgema eraldusvõimega ja täpsusega pilte ning teiseks diferentseerida fokaalsete kahjustuste (healoomuliste, pahaloomuliste kasvajate, metastaaside, tsüstide) laadi vastavalt akumulatsiooni ja leostumise kiirusele ja tüübile. kontrastainet. Seega on ilmne, et diagnostika kvaliteedi parandamiseks teostatakse kontrastiga MRI.

Kontrastne MRI on näidustatud kasvaja kahtluse korral, et tuvastada selle iseloomu - healoomuline või pahaloomuline, metastaas või tsüstid. Kontrast siseneb neoplasmi, muudab selle pildi pildist täpsemaks, selgemaks ja kontrastsemaks, mis võimaldab hinnata selle täpset suurust, asukohta ja määrata kindlaks ka tüübi (hemangioom, hepatotsellulaarne adenoom, hepatotsellulaarne kartsinoom, fokaalne nodulaarne hüperplaasia, metastaas või tsüst). Lisaks sellele on näidatud kontrastiga MRI-skaneerimine, kui sapiteede kahtlustatakse kividest või kitsenduste tekkimisest.

Muudel juhtudel (välja arvatud kahtlustatav kasvaja ja sapiteede patoloogia) ei ole kontrastiga MRT näidatud. Peale selle, kui kahtlustate obstruktiivset ikterust, rasvmaksade distrofiat (hepatosis), tsirroosi, abstsessi, traumat, ehinokoktoosi või alveokoktoosi, hepatiiti, on soovitatav valida tavaline ultraheli, kuna MRI näitab muidugi ka neid patoloogiaid, kuid Sellistel juhtudel ei ole ultraheli informatiivne, kuid palju lihtsam ja odavam.

Maksa MRI tootmisel kasutatakse kontrastainetena gadoliiniumi ühendeid, mis on haruldane element lantaanide rühmast. Praegu registreeritakse ja kinnitatakse viis kontrastainet, mis põhinevad gadoliiniumil põhinevaks MRI-ks: Magnevist, Dotar, Omniskan, Prokhans ja Primovist. Maksakontrastimiseks sobib Primovist kõige paremini, kuna see ravim koguneb selektiivselt maksa kudedes pärast intravenoosset manustamist. Pärast Primovisti annavad Omniscan ja Prohans parima kontrastsuse. Kuid igal juhul valib kontrastaine radioloog, kes teostab MRI protseduuri kontrastiga. Veelgi enam, arst lähtub mitte ainult maksimaalsest efektiivsusest, vaid ka ravimi ohutusest ja maksumusest.

Kuigi gadoliinium on lantaanide rühma keemiline element, on mitmed uuringud näidanud kontrastainete ohutust. Üldiselt on patsientidel MOL-i kontrastid gadoliiniumil hästi talutavad, põhjustamata ebameeldivaid tundeid või kõrvaltoimeid. Kuid vähestel juhtudel võivad MRI kontrastpreparaadid tekitada selliseid kõrvaltoimeid nagu lakrimatsioon, iiveldus, oksendamine ja vere kiirenemine lahuse manustamisel. Need kõrvaltoimed on ohutud ja nad lähevad lühikese aja jooksul üksi. Väga harvadel juhtudel võivad MRI kontrastained põhjustada kõrvaltoimeid (urtikaaria, sügelevad silmad jne). Kui allergiareaktsioon tekib vastandina kontrastsuse sisseviimisele, lõpetatakse uuring ja isikule antakse vajalik abi, mis seisneb allergia peatamises.

MRI kontrastpreparaadid erituvad neerude kaudu koos väljaheitega uriiniga ja sooledega. Veelgi enam, neerud ja sooled on seotud organismi kontrastide eemaldamisega võrdselt. Arvestades seda olukorda, võib kontrastiga MRI-skaneerimine olla vastunäidustatud, kui isikul on neeruhaigus nende suurenenud stressi tõttu. Kui neeruhaigusega patsient on rangete näidustuste kohaselt vajalik kontrastiga läbi viia MRT-skaneerimine, siis enne seda on vaja võtta Reberg-test ja kreatiniini ja uurea vereanalüüs, mis peegeldavad neerude funktsiooni ja seisundit. Lähtudes Rehbergi proovi väärtustest, uurea ja kreatiniini kontsentratsioonist, on arstil võimalik teha lõplik otsus selle kohta, kas kontrastiga MR-skaneerimine on konkreetsel juhul lubatud.

Samuti on kontrastne MRI rasedatele vastunäidustatud, sest gadoliiniumi mõju loote kasvule ja arengule, samuti eelseisva sünni ajal ei ole teada. Imetavate emade, Venemaal ja endise NSV Liidu riikides, usuvad arstid, et neil on ka vastunäidustused MRT-ga, kuna kontrastaine läheb rinnapiima ja ei ole teada, kuidas see imikut mõjutada võib. Kuid Ameerika Ühendriikides ja Euroopa riikides ei ole rinnaga toitmine vastunäidustus MRI tootmiseks, kuna pärast seda uurimist emale pärast seda toidetud laste tähelepanekute kohaselt ei täheldatud nende imikutel imendunud gadoliiniumühendite negatiivset mõju nende kasvule ja kasvule. arengut. Võttes arvesse selliseid Euroopa ja Ameerika andmeid, pakuvad mõned Venemaa ja endise NSV Liidu riikide meditsiiniasutused kompromisslahendust: nad usuvad, et MRT-d võib kontrastiga manustada imetavatele emadele, ning pärast MRT-d küsitletud naised peaksid lõpetama 1-2 päeva lapse toitmise, kuid väljendage piima regulaarselt. Selline katkestus rinnaga toitmise ajal on vajalik, sest 1–2 päeva pärast eemaldatakse kontrastainet ema kehast lihtsalt ja imetamine on võimalik jätkata.

Ülaltoodud kirjeldasime kõige sagedamini kasutatavaid kontraste gadoliiniumil põhineva MRI jaoks. Siiski tuleb märkida eraldi ja teist tüüpi kontrastaineid, mida praegu kasutatakse väga harva, kuid mis on mõeldud ka MRI jaoks. Need on nn retikuloendoteliaalsed ühendid, mis on raua oksiidi väikeseid osakesi. Need rauaoksiidi osakesed imenduvad maksa Kupfferi rakkudes ja nende kogunemise astme järgi võib tuvastada metastaase ja hinnata olemasolevate kasvajate pahaloomulise kasvaja taset.

Maksa MRI Primovistiga

Primovist on gadoliniumühenditel põhineva MRI kontrastaine. Järelikult on Primisty maksa MRI kontrastselt suurendatud MRI, kasutades seda konkreetset ravimit kontrastina.

Toimeainena Primovist sisaldab hüpokseetilist hapet (dinaatrium-gadoliinium-etoksübensüüldietüleen-triamiinäädikhape), mis on hepato-spetsiifiline, see tähendab, et pärast selle sisseviimist veeni akumuleerub maksa rakkudesse ja ei satu praktiliselt teistesse elunditesse ja kudedesse. Seetõttu on Primovist tänapäeval parimaks MRI kontrastaineks ravimiturul pakutavate ravimite seas.

Pärast kiiret (booluslikku) intravenoosset Primovist'i manustamist on täheldatud maksa struktuuride dünaamilist kontrastsust erinevates verevoolu faasides, mis võimaldab diagnoosida veresoontes rohkesti esinevaid koosseisusid (hemangioomi, tuumoreid) ning piirkondi, kus normaalsed maksarakud (hepatotsüüdid) hävitatakse. Sellised Primovisti akumuleerumise tunnused võimaldavad eristada healoomulisi kasvajaid pahaloomulistest kasvajatest, metastaaside primaarsetest kasvajatest ning määrata kindlaks kasvaja moodustumise ja selle asukoha täpsed piirid.

Maksa MRI näidustused

Rangelt öeldes on ainult järgmised riigid maksakatsete magnetresonantsuuringu absoluutseteks näidustusteks:

  • Tuvastatakse ultraheliga või muudel meetoditel maksakahjustuse uurimiseks (sellistel juhtudel teostatakse kontrastsusega MRI, et täpselt määrata massikoolituse tüüp - kas see on tsüst, metastaas, healoomuline kasvaja või pahaloomuline kasvaja);
  • Arvatav maksakasvaja (MRI viiakse läbi, et kinnitada või ümber lükata kasvaja olemasolu ja määrata selle tüüp, suurus, asukoht);
  • Ettevalmistused planeeritud operatsiooniks maksa lambi eemaldamiseks (teostatakse MRI, et selgitada maksa struktuuri, patoloogiliste fookuste asukohta jne);
  • Eeldatavad maksa arenguhäired;
  • Vabade või piiratud vedelike tuvastamiseks kõhuõõnes (maksa tsüstid, astsiit, hemiperitoonum) ja selle vedeliku (veri, eksudaat, transudaat) koostise selgitamiseks;
  • Kahtlus sapiteede ahenemise kohta (sapiteede ja sapipõie kasvajate, sapikivide haiguse korral);
  • Arvutitomograafia asendamiseks kontrastiga joodühendite talumatuse tõttu;
  • Kahtlased tsüstid ja maksapõied, kui CT-skannimine on kontrastiga võimatu;
  • Tundmatu päritolu maksa kollasus või maksatsirroos, kui arvutitomograafiat ei ole võimalik kontrastiga teha.

Ülaltoodud maksa MRI absoluutsed näidustused tähendavad, et kui need on kättesaadavad, on see uuring hädavajalik, kuna selgub, et sellistel juhtudel on kõige informatiivsem. Indikaatorid, mis on tingitud sellest, et arvutitomograafia ei suuda kontrastiga teostada, viitavad ka absoluutsele, kuna kõigi teiste uuringumeetodite seas on kõige informatiivsem tulemus MRI.

Lisaks magnetresonantstomograafia absoluutsetele näidustustele on olemas ka suhtelised. Maksa MRI suhtelised näidustused hõlmavad tingimusi, milles see diagnostiline meetod suudab tuvastada kahtlustatavaid haigusi, kuid neid patoloogiaid võib diagnoosida ka halvemini kui teistel, palju lihtsamatel ja odavamatel viisidel, näiteks ultrahelil. Seega ei ole suhteliste näidustuste juures MRI-d üldse vaja teha, enamikul juhtudel piisab tavapärasest ultraheliuuringust. Aga kui inimene tahab saada üksikasjalikumat teavet maksa seisundi kohta, saab MRI-d teha suhteliste näidustustega.

Seega on maksa MRI tootmise suhtelised näidustused järgmised:

Maksa MRI vastunäidustused

Maksa magnetresonantstomograafia suhtes on suhtelised ja absoluutsed vastunäidustused. Absoluutsete vastunäidustuste korral ei saa MRI-d mingil juhul läbi viia. Ja kui maksa suhtes on suhtelised vastunäidustused, on MRI soovimatu, kuid kui see on absoluutselt vajalik või kui on absoluutseid tõendeid, võib uuringu teha ettevaatusega.

Niisiis on järgmised maksakatsete vastunäidustused järgmised:

  • Südamestimulaatorite olemasolu (magnetvälja võib häirida kunstliku südamestimulaatori tööd);
  • Ferromagnetilised või elektroonilised implantaadid;
  • Suured metallist implantaadid, esemed või ferromagnetilised fragmendid kudedes;
  • Ferromagnetiline Ilizarov;
  • Hemostaatilised klambrid aju veres, aordis (MRI ajal, võivad klipid välja tulla, mille tulemusena avaneb sisemine verejooks);
  • Siirdatud (doonori) neeru olemasolu;
  • Ühised proteesid (va titaan).

Maksa MRI tootmise suhtelised tingimused hõlmavad järgmisi tingimusi:
  • Insuliinipumpade olemasolu;
  • Närvi stimulantide olemasolu;
  • Mitmed ferromagnetiliste komponentide implantaadid;
  • Proteesilised südameklapid;
  • Hemostaatilised klambrid igale anumale, välja arvatud aju ja aort;
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • Raseduse esimesel trimestril (kuni 13. nädalani, kaasa arvatud);
  • Claustrofoobia (hirm suletud ruumi ees);
  • Tätoveeringud, mis on valmistatud metallist värvidega (nahale võivad tekkida põletused tätoveeringu kohas);
  • Ebapiisav patsiendi käitumine;
  • Epilepsia või erineva päritoluga konvulsiivne häire;
  • Patsiendi kehakaal on üle 120 - 200 kg (sõltuvalt sellest, milline on maksimaalne kaal, mida tomograaf võib konkreetsele tootjale vastu võtta).

Ülaltoodud suhtelised ja absoluutsed vastunäidustused kehtivad igasuguse magnetresonantstomograafia suhtes, kontrastiga või ilma. Kui me aga räägime kontrastsest magnetresonantstomograafiast, siis on lisaks ülaltoodule järgmised absoluutsed vastunäidustused:
  • Hemolüütiline aneemia;
  • Allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus kontrastaineid;
  • Rasedus igal ajal;
  • Krooniline neerupuudulikkus.

Metallist hambaproteeside olemasolu, hammaste kroonid, titaanproteesid, rindkere tantaalklambrid, emakasisene seade naistel ei ole magnetresonantstomograafia vastunäidustuseks, kuigi need võivad halvendada tehtud piltide kvaliteeti. Häirete minimeerimiseks, mis võivad tekitada inimkehas erinevaid implantaate, peaksite enne MRI tootmist alati järgima lihtsat reeglit - eemaldage kõik eemaldatud proteesid ja ortopeedilised struktuurid.

Maksa MRI ettevalmistamine

Maksa MRI-skaneerimine seisneb 2… 3-päevase dieedi järgimises ja 4… 6 tundi enne testi söömisest ja joomist hoidumisest. Dieet on vajalik, et minimeerida soolestikus tekkivat gaasi, nii et selle paistes silmad ei “maksa” ja ei häiri saadud tomograafilisi pilte. Seega on toitumise ajal vaja jätta toitumisest välja kõik toidud ja toidud, mis põhjustavad soolestikus suurenenud gaasi teket, näiteks kaunviljad (oad, herned), täispiim, täisteraviljad, piimatooted, toores köögivili, puuviljad marjad, vürtsikad ja vürtsikastmed, gaseeritud joogid, kohv jne. Lisaks sellele, kui on olemas abdominaalne paisumine, hoolimata toitumisest, tuleb ravimeid võtta 1 kuni 2 päeva enne uuringut, millel on karmatiivne toime, näiteks Espumizan, Disflatil, aktiveeritud süsinik, Mezim jne.

Uuringu päeval ei tohiks süüa 4 kuni 6 tundi enne MRI-d. Selline lühike paastumine on vajalik, et täielikult täita sapipõie, mis on väga oluline õige ja täpse diagnoosimise jaoks. See tähendab, et 4–6 tundi enne määratud aega peate sööma viimast korda ja enne uurimist lubatakse väikeses koguses juua ainult gaseerimata vett. MRI ei tohiks juua kohvi, tugevat teed, puuvilja-, marja- ja köögiviljamahla või kompotosid, sest need võivad tekitada kõhupuhitust. Mõnel juhul soovitavad arstid lisaks MRT-le enne paastumist võtta No-Shpa pillid 30-40 minutit enne testi, et nõrgendada soolestiku peristaltilisi kontraktsioone.

Enne maksa MRI-d ei ole vaja teha muid eriväljaõppeid, välja arvatud asjaolu, et te peaksite normaalset elu juhtima, vältima liigset füüsilist, närvilist ja psühho-emotsionaalset stressi. Loomulikult peate enne MRI-d loobuma alkoholi, narkootikumide ja stimulantide kasutamisest. Suitsetajad peaksid suitsetamise lõpetama vähemalt 1–2 tundi enne uuringut ja eelistatavalt 4–6 tundi.

Tuleb meeles pidada, et maksa MRI ajal ei tohiks kehal olla mingeid metallesemeid ega magnetilisi kandjaid. Seetõttu tasub eelnevalt tasuda metallist osade riideid ja valmistada ette konteiner, milles võtmed, väike raha, mängijad, pangakaardid, mobiiltelefon jne eemaldatakse uuringu ajal taskutest. Kui kehal on augustamine, siis tuleb see ka enne MRI-d välja tõmmata. Sõrmusi, kõrvarõngaid, käevõrusid ja muid metallidest valmistatud ehteid ei tohiks üldse kanda, sest need tuleb eemaldada enne, kui arst alustab uurimist.

Kui me räägime lastest, siis selleks, et valida neile õige maksa MRI ettevalmistus, peate kõigepealt küsima kliinikult, kas nad teevad anesteesiat? Seega, tavaliselt madalas anesteesias, tehakse MR-d alla 3-aastastele lastele, sest nad ei suuda veel asuda. Kuid vanemad lapsed ei anna tavaliselt anesteesiat. Kuigi mõnedes meditsiiniasutustes läbivad lapsed MRI anesteesia all kuni 7 aastat Kui laps on planeeritud maksapuudulikkuse suhtes anesteesia ajal, siis ei tohiks te veeta ja söödata last 12 tundi enne testi. Kui MRT tehakse ilma anesteesiata, siis lastele on preparaat sama, mis täiskasvanutel.

Kuidas teha maksa MRI?

Magnetresonantsuuringu skanner paigaldatakse eraldi ruumi, mis on ühendatud uksega kontorisse, kus arst asub, ning viiakse läbi otsene ettevalmistus uuringuks. Sellises ettevalmistavas ruumis palub arst või meditsiiniõde patsiendilt taskust eemaldada ja eemaldada kõik metallist esemed (konksud, nööbid, nööbid, võtmed, triibud, kõrvarõngad, käevõrud, augud, rõngad jne) ja magnetkandjad (mobiiltelefon, pangakaardid), mängijad jne). Kui riided ei ole eemaldatavad suured metallosad (nööbid, nupud jne), peate muutuma riiete vahetamiseks või riietuma. Seetõttu saate oma maksa MRI-sse lihtsalt tavapäraseid pidžaama või plastikust nööpidega kleit vahetada, et see õpingute ajal muutuks ja ei saaks midagi tavalise igapäevase riietuse taskutest.

Naised, kes kasutavad metallosakesi sisaldavat meik, peavad oma meik ära pesta. Seda asjaolu arvestades on parem tulla MRI-le, mis ei ole koostatud.

Kui kehal on muid võõrkeha eemaldatavaid struktuure (kunstlikud jäsemed, klaasid, kontaktläätsed, kõrvaklapid jne), tuleb need ka eemaldada. Üldiselt kehtib selles küsimuses lihtne reegel - enne MRI-skaneerimist võetakse kõik eemaldatud. Kui on olemas fikseeritud proteesid ja implantaadid, siis peaksite koos nendega kaasa võtma passi, mis näitab nende koostist, nii et arst saaks otsustada, kas on lubatud selle isiku eksamit läbi viia.

Pärast seda küsib arst, kas isikul on südamestimulaatorid, ferromagnetilised või metallist implantaadid kehas, hemostaatilised klambrid. See teave on arsti jaoks vajalik selleks, et otsustada, kas patsiendile on lubatud MRI. Kui radioloog leiab, et MRI on vastuvõetamatu, siis isegi juhul, kui tegemist on üleandmisega, ei tee ta patsiendi eksami. Ja kui radioloog näib, et MRI võib põhjustada patsiendi tervise halvenemist, võib ta eksami ajal kutsuda teisi spetsialiste (kardioloog, neuropatoloog, elustaja, anestesioloog), kes suudavad kohe vajalikku arstiabi pakkuda.

Kui kõik organisatsioonilised probleemid on lahendatud, võtab õde patsiendi järgmisesse ruumi, kus on paigaldatud MRI-skanner. Kindlasti selgitage patsiendile, kuidas on võimalik arstiga ühendust võtta, kui uuringu ajal muutub see ootamatult halvaks. Tavaliselt on nendel eesmärkidel tomograafide sisseehitatud intercom. Mõnel juhul on toas ja alati sisse lülitatud intercom-mikrofon, nii et kõik patsiendi poolt räägitud sõnad kuulevad arst ja õde järgmises ruumis. Muudel juhtudel antakse patsiendile nuppuga kaugjuhtimispult, mida tuleb vajutada, kui tervislik seisund halveneb nii palju, et on vaja protseduuri katkestada.

Pärast seda ütleb õde või arst, et käsul "Ära hingata" peate hinge sisse hingama ja hinge kinni hoidma 30-40 sekundit.

Järgmisena pannakse patsient diivanile, mis on tomograafi lahutamatu osa, soovitame istuda mugavalt nii, et saaksite 20-40 minutiks liikuda ilma heakskiiduta ja seejärel kinnitada rullidega. Pärast patsiendi diivanile asetamist lahkub õde ruumist, sulgeb ukse ja lülitab tomograafi järgmisest ruumist arvutist. Alustades tööd, tõmbab MRI-seade diivanile suure sõõri sisse ja võtab vajaliku kehaosa. Skanneri sees leiab inimene suletud ruumi, kellele peab olema psühholoogiliselt valmis, mitte närviline ja mitte tõmbuma, sest midagi kohutavat ei juhtu, ja igal ajal võib uurimist peatada, kui see muutub halbaks. Tomograafi sees on õhk konditsioneeritud ja tuleb pidevalt väljastpoolt, nii et ärge kartke lämmatada. Mõnes tomograafis on ka sisemine kapsel, kus inimene on uurimise käigus.

Uuringu käigus ei kogenud inimene tavaliselt ebameeldivaid tundeid, kuna seade ei puuduta keha, ei vajuta seda, vaid väljastab ainult magnetvälja ja raadiolained. Sellisel juhul võib magnetvälja mõju tõttu uuritava keha pind soojeneda, mis on täiesti normaalne. Töötamise ajal tekitab tomograaf mitmesuguseid valjuid helisid, nagu pragunemine, müra, puurimine jne. Need helid peegeldavad seadme tööd, kuid võivad põhjustada patsiendile ebamugavust. Seetõttu võib enne küsitlust väljastada kõrvaklappe või kõrvatroppe. Psühholoogiliselt peate olema valmis selleks, et tomograaf töötab väga valjusti ning kõrvaklapid või kõrvatropid ei heli neid helisid täielikult välja.

Kogu 20–60-minutilise (harva kuni 1,5 tunni) õppeperioodi jooksul on vaja säilitada täielik liikumatus, kuna keha liikumine ja liikumine mõjutavad saadud piltide kvaliteeti.

Kui MRI viiakse läbi kontrastiga, siis pärast tomograafi eemaldamist mittekontrastseid maksakujutisi, peatab arst seadme ja süstib kontrastainet intravenoosselt. Pärast seda jätkub tomogrammi eemaldamise protsess. Kui seade on lõpetatud, väljub diivan automaatselt sõõrikust ja eksam loetakse lõpetatuks. Pärast magnetresonantstomograafiat saate kleitida, lahkuda, unustamata oma taskutest välja võetud asju ja teha oma igapäevast tegevust. Samuti saate süüa kohe pärast tomograafiat.

Lisaks soojusele uuritud kehaosas ja valju helisid, ei tohiks MRI-s viibiv isik tundeid tunda. Ja mis tahes tunne tomograafia ajal (näiteks lihaspinge, goosebumpide jooksmine, õhupuudus jne) on tingitud patsiendi hirmudest, ärevusest ja vaimsest stressist. Oma psüühika poolt põhjustatud ebameeldivate tunnete minimeerimiseks tuleb hea ja rahuliku meeleoluga MRI-sse tulla. Selleks võite paar päeva enne uuringuid võtta rahustavaid ravimeid üle (palderjanide tabletid või tinktuur, emaluu tinktuur, pojengte tinktuur, Nervoheel'i homöopaatilised tabletid jne. Eriti muljetavaldavad, emotsionaalselt labiilsed, närvilised ja kalduvad tarbetuid tundeid vahetult enne MRI 30 aastat - 40 minutit enne uurimist on soovitatav „Kremli segu” rahustamiseks. See valmistatakse järgmiselt: 20 tilka emaluu-tinktuuri ja palderjansi lisatakse klaasi veele ja piparmündi.

Mis puudutab järeldust tomograafia tulemuste kohta, võib seda anda kätel samal päeval 1 kuni 3 tundi pärast uuringut või järgmisel päeval, sõltuvalt sellest, milliseid reegleid teatud meditsiiniasutuses vastu võetakse.

MRI, CT või maksa ultraheli - mida eelistada?

Maksa ultraheli, MRI ja CT on selle elundi erinevate haiguste kiirgusdiagnostilised meetodid. Praegu on olukord selline, et enamik maksahaigusi on diagnoositud muude meetoditega, nagu laboratoorsed testid, histoloogilised uuringud ja kliinilised sümptomaatilised andmed. Kuid maksahaiguste kiirgusdiagnostilised meetodid (ultraheli, CT, MRI) on täiendavad, enamasti kasutatavad maksa seisundi ja patoloogilise fookuse suuruse hindamiseks. Muidugi on olukordi, kus juhtiv roll on kiirmeetoditel, kuid need on palju harvemad. Seega ei tohiks MRI, CT ega ultraheli pidada maksahaiguste avastamiseks ja elundi seisundi hindamiseks ideaalseteks meetoditeks. Neid tuleb käsitleda ratsionaalselt, ratsionaalselt ja kriitiliselt, selgelt teada, kas konkreetne kiirgusuuring on konkreetsel juhul vajalik. Lõppude lõpuks on iga uuring parim ja eelistatud erinevate maksahaiguste korral. Seetõttu uurime allpool, millistes olukordades, kui kahtlustatakse, milliseid maksahaigusi tuleks eelistada seda või kiirgusmeetodit.

Esiteks peate teadma, et kui isikut esimest korda uuritakse maksahaiguse kliiniliste sümptomite kohta, mis on ilmunud, või lihtsalt osana tavapärasest kontrollist, tuleks eelistada normaalset ultraheli. See meetod on piisavalt informatiivne, et tuvastada maksa olemasolevat patoloogiat algstaadiumis ja samal ajal on see lihtne ja odav. Kuid, sõltuvalt ultraheli tulemustest, võib tekkida vajadus täiendava CT või MRI järele või üldse mitte, kui ultraheliandmed on üsna piisavad.

Niisiis, kui ultraheli puhul ilmnes difuusne maksahaigus (hepatiit, tsirroos, rasvade degeneratsioon), siis ei ole sellisel juhul põhimõtteliselt vajalik MRI ega CT-skaneerimine. Lõppude lõpuks on ultraheliandmed üsna piisavad maksa diagnoosimiseks ja hindamiseks. Kui inimesel on pikaajaline tsirroos, siis ultraheliuuringu järgi tuleb maksahaiguse korral teha MRT kontrastiga hepatotsellulaarse kartsinoomi varajaseks avastamiseks. Muudel juhtudel ei ole difuusse maksahaiguse korral CT ega MRI vajalikud, kuid neid saab teha patsiendi soovil. CT- ja MRI-skaneerimisel saab arst selgemalt näha olemasoleva haiguse pilti (näiteks tsirroos või hepatosis), kuid globaalselt ei lisa see ultraheli tulemustele midagi.

Kui vastavalt ultraheliuuringu tulemustele tuvastati mistahes ruumala moodustumine maksas, siis tuleks selle moodustumise tüübi ja olemuse määramiseks teha täiendav CT-skaneerimine või kontrastiga MRT. Niisiis, kontrastsust suurendav CT või MRI võimaldab teil mõista, milline haridus on maksas - kas see on tsüst, metastaas, healoomuline kasvaja või pahaloomuline kasvaja. Kontrastiga MRI võimaldab teil täpselt määrata kasvaja tüüpi. Seetõttu on ilmne, et maksakahjustuste kahtluse või avastamise korral on lisaks ultrahelile vajalik kontrastiga CT või MRI. Sellisel juhul on kontrastiga CT ja MRI samaväärsed.

Kui vastavalt ultrahelile leiti maksas üheselt mõistetav tsüst, siis ei ole vajalik täiendav CT-skaneerimine või MRI, kuna nende tulemused ei anna midagi täiesti uut. Kui aga ultraheli tulemuste kohaselt ei ole võimalik üheselt öelda, on tegemist tsüstiga või kasvajaga või kahtlustatakse tsüstide pahaloomulist degeneratsiooni, tuleks teha täiendav CT-skaneerimine. MRI vajaduseta tsüstidega.

Kui kahtlustatakse, et ultraheli või kliiniliste sümptomite järgi on maksa abscess, soovitatakse CT-skaneerimine läbi viia, kuna see suurendab diagnoosi taset. Maksapõie MRI teostatakse ainult siis, kui kontrastiga on võimatu CT-d teha.

Kui ultraheli või kliiniliste sümptomite kohaselt kahtlustatakse pahaloomulist maksakasvajat, siis on soovitatav kontrastiga või kontrastiga MRT-skaneerimine. Sellistes olukordades on CT ja MRI peaaegu võrdsed.

Kui vastavalt ultrahelile või kliinilistele sümptomitele kahtlustatakse metastaase maksaga, siis parim meetod nende diagnoosimiseks ja kinnitamiseks on CT, millel on booluse kontrast.

Kui kahtlustate sapipõie ja sapiteede haigust, tuleks uuring alustada tavapärase ultraheliuuringuga, kuna see on üsna informatiivne, odav, kergesti teostatav ja kättesaadav. Kui kahtlustate, et vähkkasvaja või sapipõie või sapi kanali healoomuline kasvaja, on optimaalne teha kontrastsuse suurendamiseks MRT. Kui kontrastiga MRI ei ole saadaval, saab selle kontrastiga asendada CT-ga. Kui ultraheliandmed on ebatäpsed, kuid koos sümptomitega viitavad sapiteede kahjustusele, siis sellistel juhtudel on parim diagnostiline meetod boolus kontrasti ja kontrastiga MRI.

Kus maksa MRI on?

MRI viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil, mida nimetatakse magnetresonantstomograafiks. Seega saab MRI-d teha ainult skanneriga meditsiiniasutustes. Avalike meditsiiniasutuste hulgas on magnetresonantstomograafid paigaldatud erinevatesse meditsiinilise orientatsiooni teadusasutustesse (uurimisinstituudid), suured haiglad ja piirkondlike, piirkondlike ja vabariigi skaalade diagnostikakliinikud. Samuti võib tomograafe paigaldada suurtesse linnahaiglatesse või kliinikutesse linnades, kus on üks miljon või suured piirkondlikud keskused. Magnetresonantstomograafe ei paigaldata väikestesse haiglatesse ja enamikesse piirkondlikesse haiglatesse, kuna see ei ole sobiv uuritavate patsientide väikese arvu tõttu. Järelikult on näidatud meditsiiniasutustes võimalik läbi viia magnetresonantstomograafia, mis reeglina asub piirkondlikes keskustes. See tähendab, et MRI läbimiseks peate tulema piirkondlikku keskusse või teise suure linnani, kus on kliinik, haigla või teadusliku uurimisinstituut, millel on magnetresonantstomograafia.

Lisaks riiklikele meditsiiniasutustele on erakliinikutes saadaval magnetresonantskujutajad. Reeglina on tegemist kas multidistsiplinaarse erakliinikuga või erainstitutsiooniga, mis on spetsialiseerunud diagnostikale. Suurem osa sellistest erakliinikutest asuvad ka suurtes linnades. Seega, isegi kui isik kavatseb läbida oma kulul magnetresonantsuuringu erasektori meditsiiniasutuses, peab ta tulema lähima suurema linna.

Maksa MRI normid ja sõlmimine

Pärast MRI läbiviimist annab radioloog kirjaliku järelduse, milles kajastab uuringu tulemusi ja tema tehtud järeldusi patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Lõplik protokoll pärast passi andmeid näitab, millistes režiimides teostati tomograafia - T1-, T2-kaalutud, FLAIR, IR, SSFP, DWI jne. Samuti näitab see, kas kontrastsust rakendati, ja kui jah, siis millist ravimit ja millises annuses. On tingimata kirjutatud, millistele prognoosidele visualiseeriti maksa- ja sapiteed. Tavaliselt on need projektsioonid standardsed, peegeldades, millise telje suhtes lõigati maksaosad ja mida nimetatakse aksiaalseks (horisontaalsed lõigud), sagitaalseks (vertikaalsed lõigud paremalt vasakule) ja esiosa (sektsioonid vertikaalsed tagaosas). Kui radioloog on kärbinud mittestandardsete projektsioonide jaoks, siis on see märgitud ka protokollis.

Pärast seda ilmub kirjeldav osa, mis näitab täpselt, milliseid maksustruktuure visualiseeriti, milline on nende seisund, struktuur, suurus, asukoht, omadused jne. On kohustuslik näidata, milline patoloogia on tuvastatud. Protokolli lõpus kirjutatakse lõplik järeldus, milles on näidatud, et maksa seisund vastab normile või milline patoloogia ilmnes, millised on selle omadused.

Tavaliselt öeldakse protokollis, et maks ei ole laienenud, parenhüümil on ühtlane struktuur ilma patoloogiliste fookusteta ja kandmata. Intrahepaatilised ja ekstrahepaatilised kanalid visualiseeritakse normaalselt, ei laiene. Normaalse läbimõõduga maksa portaalveeni ei laiendatud. Tavalise suurusega sapipõis, mis ei ole laienenud, kivid (kivid) puuduvad, sisu on homogeenne. Parimad ja vasakpoolsed maksakanalid, mille läbimõõt on kuni n cm, moodustavad tavalise maksakanali tavaliselt ilma omadusteta. Choledoch ja tsüstilised kanalid on nähtavad, läbimõõduga kuni n cm. Choledoch ja Wirsung kanal on näha kaksteistsõrmiksoole kokkutõmbumise kohale, luumen on ühtlane, mitte kitsenenud, ei tuvastatud sapi väljavoolu takistusi. Kõigi sapiteede luumen on ühtlane, ilma nähtavate täitmisvigadega.

Loomulikult kirjutab iga arst protokolli enda sõnadega, kuid tavaliselt peaksid need olema maksa ja sapiteede eespool nimetatud omadused.

Maksa MRI tõlgendamine

Radiaator dekodeerib maksa MRI, lähtudes iseloomulikest kahjustustest, mida ta näeb maksa kujutistes, millised on nende parameetrid, suurus, asukoht, suhe külgnevatesse kudedesse jne. Pädev arst saab MRI-andmed korrektselt dešifreerida. Kuid allpool on üldise orientatsiooni saamiseks MRI tulemusel ilmnenud iseloomulikest piltidest erinevate maksahaiguste kohta.

Maksa tsirroos MRI korral. Maksa servad on ebaühtlased, ebaühtlased, maks ise suureneb. On märke portaalhüpertensioonist.

Maksa tsüst MRI-s. Ümardatud või ovaalne kujutis, millel on õhuke, selge, tasane sein, mis eraldab moodustumise ümbritsevatest kudedest. Vedeliku sisemuses. Kontrastiga tsüst ei ima seda. Kui tsüst on parasiitne, tuleneb echinococcus või alveococcus'e nakatumisest, siis näeb see välja nagu ümar kujutis, mis on jagatud kambrisse selgelt nähtavate, radiaalselt eralduvate vaheseintega.

Maksa metastaasid MRI-s. Mitmesugused või erinevad kujud ja suurused koos fuzzy piiridega. Kontrastsuse kasutuselevõtuga ei imendu see metastaaside poolt ja nad ei muutu heledamaks.

Maksa hemangioom MRI-s. Ovaalse või ümmarguse kuju moodustumine selge kontuuriga, mis ei ima kontrasti.

Rasvane hepatoos MRI-l. Maksakudel on tavalisest suurem tihedus, rasvade infiltratsiooni piirkonnad vahelduvad normaalsete kudedega, säilitatakse veresoonte arhitektonika, ei ole massiefekti.

Maksa vähk MRT-s. Patoloogiline fookus on madala signaalitugevusega T1-VI juures ja kõrge - T2-VI juures. Kontrastsuse kasutuselevõtuga suureneb arteriaalse faasi lõpus fookus.

Hepatotsellulaarne adenoom (healoomuline maksa kasvaja) MRI-l. Kahjustus, millel on mõõdukas või hüpoglütsenseeriv signaal T1-VI ja ebaühtlane hüperintense signaal T2-VI. T2-VI puhul on laienenud sinusoidid, mida nimetatakse "atolli sümptomiks", nähtavad piki moodustumispiiri. Kontrastiga tekib kontrastsuse hoogne võimendamine.

MRI-l on fokaalne nodulaarne hüperplaasia (healoomuline maksa kasvaja). Vastupidiselt on patoloogilisel fookusel signaal, mis on peaaegu eristamatu tervetest maksakududest. Kontrastsuse kasutuselevõtuga suurendatakse esmalt märgatavalt fookust, seejärel vähendab kontrastainet kontrastainet leostumise tõttu järk-järgult. Pooltel juhtudel pärast kontrasti sisseviimist on fookuse keskel nähtav tähekujuline arm, mille vaheseinad ulatuvad.

Maksa MRI - ülevaated

Maksa MRI ülevaated on positiivsed, kuna see protseduur on valutu, kuid väga informatiivne, võimaldades teil teha täpset diagnoosi, tühistada ultraheliga tehtud vale diagnoosi jne. Ülevaates märgitakse siiski, et maksa MRI marssimine põhjustab suurt põnevust, hirmu, pinget ja sellega seotud ebamugavust. Kuid praktikas ei ole kõik nii hirmutav kui kujutlusvõime. Läbivaatuste kohaselt toimib magnetresonantstomograaf tõesti väga valjusti, nii et peate olema valmis selliste helide jaoks. Maksa magnetresonantstomograafia puudused hõlmavad protseduuri kestust, vajadust valetada ja uurimise kõrgeid kulusid.

Maksa MRI kontrastiga ja ilma hinnata

Maksakromatograafia maksumus ilma kontrastina ulatub praegu 3000 kuni 10 000 rubla, sõltuvalt meditsiiniasutuse hinnapoliitikast ja olemasolevate seadmete kõrgetest kuludest. Maksa MRI kontrastiga maksab umbes 1500–3 000 rohkem kui kontrast.

Maksa mürgistuse sündroomid ja sümptomid. Top 10 toodet maksa - video

Millal vajate kompuutertomograafiat (CT) ja kus magnetresonantstomograafia (MRI) - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.

Trükised Maksa Diagnostika

Maksaarst

Dieetid

15. mai 2017, 10:58 Ekspert artikkel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 8.061Maksahaigused on erinevad. Mida arst maksab? Selle elundi patoloogiat vaatab hepatoloog, gastroenteroloog, terapeut, nakkushaiguste spetsialist ja teised spetsialistid.

Kaer maksa jaoks - kuidas pruulida ja võtta

Tsirroos

Kasuliku toote kaeral on rida toitaineid, mis võimaldavad selle kasutamist erinevates meditsiinivaldkondades. Teravili on populaarne maksa puhastamisel. Sellest teha puljongid, mis järeldavad räbu, toksiine ja mürke.

Kaer maksaks. Kuidas ravida maksa kaera: retsepte

Tsirroos

Kaera, mis on Euroopas juba ammu ilmunud, sai kuulsaks ühe väärtusliku teraviljasaagi. Paljud riigid kohtlesid teda mitmesuguste tervisehäiretega. Täna ja ametlik meditsiin rakendab hea meelega hämmastavat teravilja.

Operatsioonijärgne sidumine pärast keisrilõiget: vajadus või kapriis

Tsirroos

Igasugune kõhuõõneoperatsioon toob postoperatiivsel perioodil kaasa ebamugavust ja valu. Ja kuigi keisrilõiget iseloomustab palju positiivseid emotsioone, mis on seotud väikese ja kauaoodatud väikese mehe ilmumisega, ei ole valu vähem operatsioonist.