Põhiline / Sümptomid

Hepatiit a ja b, kuidas seda levitatakse

Sümptomid

Hepatiit a ja b, kuidas seda levitatakse

A- ja B-hepatiidi vaktsineerimine

Maksa raviks on meie lugejad edukalt kasutanud Leviron Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Paljude inimeste teadmatus haiguste ja vaktsineerimiste küsimustes ning mõnikord skeptitsism arstide soovituste üle muutub takistuseks sellistele ohtlikele nakkushaigustele nagu A- ja B-hepatiit. negatiivne teave, sünnitas vaktsineerimise suhtes usaldamatuse tera.

Aga miks siis, hoolimata võimalikest tüsistustest ja tagajärgedest, kaasneb B-hepatiidi vaktsiin vaktsineerimisskeemi ja viiakse ellu lapse elu esimestel tundidel? Selles artiklis püüame mõista: B- ja A-hepatiidi vastu vaktsineerimine - kas see on hea või kahju? Ja millised on ka nende vaktsiinide kasutamise vastunäidustused.

Mis on A- ja B-hepatiit ja milline on nende oht?

A-hepatiit (kollatõbi, Botkini tõbi, „pesemata käte haigus”) on A-grupi viiruse poolt põhjustatud äge maksakahjustus, seda tüüpi hepatiit on kõige lihtsam, kuna see on hästi ravitav ja ei kesta kroonilisi vorme.

Stabiilne välimine kest ja võime kohaneda happeliste ja vesikeskkonnaga, tekitab A-hepatiidi viirus kergesti inimkehasse ja "settib" selles. Infektsioon ilmneb palavikuga, naha kollasus ja silmade sklera, iiveldus ja oksendamine.

B-hepatiit (B, HBV) on viiruse nakkushaigus, mis mõjutab maksa rakke. DNA-d sisaldav hepatiit B viirus, mis on kohandatav paljude haigustega, toimub inimese keha vedelike kaudu.

Haiguse oht seisneb selles, kuidas need mõjutavad maksarakke. Nendes viirustes hakkab viirus aktiivselt jagunema (paljunema), moodustades uuesti ja jälle viirusosakesi, mis vabalt lahkuvad kahjustatud rakust ja hakkavad terveid inimesi rünnama. B-hepatiiti peetakse ohtlikuks haiguseks, mis võib areneda. See võib muutuda krooniliseks etapiks, kus on suur tõenäosus maksapuudulikkuse, tsirroosi ja hepatokartsinoomi tekkeks.

A- ja B-hepatiidi nakkuse viisid

A- ja B-hepatiidi sõlmimiseks on mitmeid viise, kuid neil on alati üks allikas - viiruse kandja. Viirus edastatakse nakatunud isikult.

A-hepatiidi viirus levib haige inimese väljaheidetest. Botkini tõvega on kergesti nakatunud, sest ülekande viis on piisavalt lihtne:

  • pesemata või ebapiisavalt termiliselt töödeldud toidud;
  • Alkoholivaba joogivee.

B-hepatiit on väga tõsine haigus, mis põhjustab muutusi maksa kudedes ja muutub sageli krooniliseks.

Haiguse levik võib olla nii haige isik kui väljendunud sümptomid ja viiruse passiivne kandja.

See haigus levib vere ja mõne muu bioloogilise vedeliku kaudu. Kõige sagedamini võite nakatuda invasiivsete meditsiiniliste protseduuride ajal ja kaitsmata vahekorra ajal.

Meditsiinilised manipulatsioonid

Paljud haigused levisid vere kaudu. Ja meditsiiniasutustes töötavad nad otse temaga. Viiruse nakkus võib tekkida, kui naha terviklikkus on kahjustatud ja nakatunud veri haavale siseneb. Peamised manipulatsioonid, millega kaasneb infektsiooni oht:

  • Vereülekanne doonorilt retsipiendile. Praeguseks ei ole doonori infektsiooni tee enam ohtlik ega kanna riske. Enne kui veri retsipiendi kehasse siseneb, läbib ta põhjaliku testimise, mis näitab teatud viiruste markerite olemasolu, kaasa arvatud B-hepatiit. Kui mingil teadmata põhjusel ei ole verd testitud või viirust ei avastata, siis suureneb nakatumise tõenäosus mitu korda.
  • Läbi halvasti desinfitseeritud meditsiinitarvete. Hepatiidiga nakatamiseks on piisav nakatunud vere mikroskoopiliselt väike kogus (0,001 ml). Ligikaudu see maht jääb pärast süstimist meditsiinilisele nõelale.
  • Steriilseid ühekordselt kasutatavaid kindaid, kus õed vereproovide võtmise ajal töötavad, ei asendata alati iga uue patsiendiga ja mõnikord nad lihtsalt pühitakse alkoholiga. Verega töötamisel tuleb iga patsiendi jaoks kasutada kindaid.
  • Hambaravis esineb viiruse sõlmimise oht, kui instrumente ei ole nõuetekohaselt desinfitseeritud.

Kaitsmata sugu

Sellisel juhul toimub B-hepatiidi infektsioon ühe selle haiguse partneri bioloogiliste vedelike kaudu. Sellisel viisil nakatumise tõenäosus on peaaegu 40%.

Kondoomid ei anna absoluutset garantiid, kuid vähendavad oluliselt nakkusohtu.

Suurim seksuaalselt levivate nakkuste risk on homoseksuaalsete paaridega või anaalseks tegemisel limaskestade suurenenud trauma tõttu.

Majapidamisviis

Pere kodumajapidamiste kontaktid perekonnas, kus inimene elab sellise haigusega, ohustab kõiki leibkondi. Raseerimisvahendid, maniküüri komplektid, korduvkasutatavad süstlad ja muud tarvikud, mis võivad kahjustada naha pinda, on peidetud viiruse kandjad.

Ema-lapsele

Kui ema on B-hepatiidi kandja, siis on sündimise ajal suur tõenäosus nakatunud lapsele. Kui loote läbib sünnikanali, võib selle naha terviklikkus puruneda ja viirus tungib lapse kehasse läbi mikroraniumi.

Arenenud riikides antakse nakatunud emadele planeeritud keisrilõike ja soovitatakse rinnaga toitmine täielikult kõrvaldada.

Maniküür, augustamine, tätoveering ja muud invasiivsed kosmeetilised protseduurid

Hepatiidi viirust edastatakse sageli ilusalongide, tätoveeringute jne külastamisel. Desinfektsioonivahenditega ei ole alati töödeldud maniküüri, tätoveeringute või keha augustamise jaoks spetsiaalseid tööriistu. Paljud salongid eiravad juhiseid ja ohutuseeskirju. Oma hooletuse tõttu lisavad nad automaatselt B-hepatiidi riskirühma külastajad.

Sõltuvus

Süstimisega seotud sõltuvuse korral kasutatakse mitu inimest. Manustamisviisid ja mõjud on viimasel plaanil. Seega on suur hulk nakatunud ravimatute haiguste kaudu, mis edastatakse vere kaudu.

A-hepatiidi vaktsineerimine

Kuigi A-hepatiidi vaktsiin ei ole vaktsineerimiskavasse lisatud, soovitavad arstid seda kõigile. Igaüks peaks mõistma, et A-hepatiidi vaktsiin vähendab viirusega nakatumise riski ja on väga soovitatav teatud tingimustel, kui nakkuseoht on eriti suur. Niisiis, vaktsineerimine A-hepatiidi vastu:

  • Enne puhkust, eriti madalate sotsiaalsete tingimustega riikides. A-hepatiidi vaktsiini manustatakse 2 nädalat enne lahkumist, et immuniteedil oleks aega töötada.
  • Kui perel on selle viirusega nakatunud. A-hepatiidi vastu vaktsineeritakse 10 päeva jooksul alates patsiendiga kokkupuutumise hetkest.
  • Raske maksahaigusega. Sellisel juhul on A-hepatiidi vastu vaktsineerimine kohustuslik meede.

Enne vaktsineerimist testitakse verd antikehade esinemise suhtes haigusega. Kui ei ole, siis ei toimu A-hepatiidi vaktsineerimist. Antikehade olemasolu veres viitab sellele, et inimesel on juba kollatõbi ja ta ei saa uuesti nakatada A-hepatiidiga, kellel on see haigus üks kord elus ja immuunsus.

Kes tuleb B-hepatiidi vastu vaktsineerida?

Õige vastus on kõigile. Vaktsineerimisskeemi kohaselt tuleb vastsündinutele anda esimese 12 elunädala jooksul hepatiidi vastane vaktsiin. Järgnevad vaktsineerimised tuleb läbi viia vastavalt praegusele ajakavale (vt A- ja B-hepatiidi vaktsineerimise skeemid).

Mitte igaüks ei mõista selle vaktsiini tähtsust ja keeldub seda tegema. Inimestel on selleks täielik õigus, sest vaktsineerimine B-hepatiidi vastu tänapäeva maailmas ei ole kohustuslik meede.

Otsus vaktsineerimise kohta tehakse patsiendi poolt ja alaealiste laste puhul teevad seda vanemad.

Võttes arvesse viiruse levikut, on võimalik kindlaks määrata ohustatud inimeste kategooriad ja nende hepatiit B vaktsiin on kohustuslik:

  • vajavad vereülekannet;
  • seksitöötajad;
  • mittetraditsioonilised seksuaalse sättumuse inimesed;
  • verega töötavad arstid;
  • B-hepatiidi patsientide sugulased;
  • narkomaanid;
  • ilusalongide töötajad, tätoveeringute meistrid, augustamine jne.

Milliseid vaktsiine kasutatakse meie ajal?

Praegu on lubatud kasutada rekombinantseid geenitehnoloogilisi vaktsiine. Iga vaktsiin sisaldab hepatiit B viiruse (HBsAg) kesta immunogeenset komponenti. Immuunsus areneb tema poolt vaktsineeritud isiku kehas.

Ärge kartke, et vaktsineerimine võib põhjustada hepatiidi infektsiooni. See on täiesti võimatu, sest kehasse süstitakse ebapiisav viirus ja ainult üks selle antigeenidest.

B-hepatiidi raviks on vajalikud mitmed antigeenid.

Praeguseks on lubatud kasutada kahte tüüpi vaktsiine:

  • Monovaksiin - ainult hepatiit B vaktsiin.
  • Kombineeritud vaktsiin, mis sisaldab kompositsioonis B-hepatiidi immunogeenset komponenti ja teiste haiguste täiendavaid komponente.

Vaktsiini nimed on tabelis esitatud:

Nende peamine erinevus on tootja ning annuse, mustri ja efektiivsuse poolest on need täiesti samad. Seetõttu võib B-hepatiidi vaktsiini manustada koos meditsiinikeskuses kättesaadava vaktsiiniga, kuna need kõik on omavahel asendatavad.

Vaktsiin Endzheriks

Tänapäeval on Venemaal kõige populaarsem vaktsiin Endzheriks. Kogemus selle praktilisest kasutamisest läks üle 15 aasta. Paljud uuringud näitavad immunoprofülaktika kõrget taset nii vastsündinutel kui ka täiskasvanutel ning seroprotektsiooni (immunoloogiline kaitse) näitajad pärast Endzherixi ravimiga vaktsineerimist ulatuvad peaaegu 100% -ni.

Lisaks on Endzheriks'i vaktsiin end tõestanud hästi, kui immuniseeritakse madala sünnikaaluga imikuid verehäiretega ja HIV-infektsiooniga inimestel.

Vaktsiini manustamisega seotud kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja liiguvad kiiresti. Ligikaudu kolmandik vaktsineeritud inimestest Endgerix ei tähenda mingeid tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

A- ja B-hepatiidi vaktsineerimisskeemid

A-hepatiidi vaktsiini režiimid nr. Selle rakendamiseks on soovitusi. Väikelaste vaktsineerimine on lubatud alates 1 aastast. Intramuskulaarselt - õlale või reie. Tugeva immuunsuse tekitamiseks piisab ühest A-hepatiidi vastu vaktsineerimisest. 6–18 kuu pärast võib vaktsineerimist korrata, kui see on näidatud.

Kõik B-hepatiidi vaktsiinid sisaldavad kunstlikke antigeene. Nad ei ole nii tõhusad kui elusviiruse vaktsiinid (hepatiit A vaktsiin). Sellega seoses on spetsialistid välja töötanud hulga vaktsineerimisi, mille rakendamine on maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks range aja jooksul. B-hepatiidi vaktsiini manustamisel on 3 tüüpi ravirežiime:

  1. Standard (peamine) skeem: 0-1-6 kuud. Esimene B-hepatiidi vaktsiin tehakse vastsündinule, teine ​​sisend tehakse 1 kuu jooksul, kolmas - 6 kuu jooksul. Seda algoritmi kasutatakse juhul, kui vastunäidustusi ei ole.
  2. Kiire (alternatiivne) skeem: 0-1–6–12 kuud. Seda kasutatakse viiruse vaktsineerimise riskiga laste vaktsineerimiseks.
  3. Hädaabi: 0–7–21 päeva. ja 12 kuud Seda kasutatakse immuunsuse kiireks parandamiseks, näiteks enne operatsiooni.

Sageli juhtub, et vaktsiini ei saa anda õigeaegselt, näiteks külm, gripp või muud vastunäidustused. Sellistel juhtudel on olemas kehtiv intervall, mille jooksul saab vaktsineerida ilma ravimi kasutusjuhiseid rikkumata. Standardskeemi puhul - 0–1 (+4) ja 6 (+ 4–18) kuud. See tähendab, et teist vaktsineerimist saab teha 4-kuulise hilinemisega, mitte enam. Kolmanda vaktsiini võib manustada vähemalt 4 kuud ja maksimaalselt 18 pärast teist. Tuleb märkida, et ilma erivajaduseta skeemi rikkumine ei ole soovitatav.

Kui on rohkem küsimusi, siis mitu korda tuleb teil vaktsineerida ja milliste ajavahemike järel ei tohiks teil olla piinlik, peate arstilt hoolikalt küsima.

Vaktsineerimise meetod

B-hepatiidi vaktsiini manustatakse rangelt intramuskulaarselt. Teistsugune manustamisviis (subkutaanne, intradermaalne, intravenoosne) vähendab vaktsiini efektiivsust nullini ja võib põhjustada soovimatuid tüsistusi (tihendamine või infiltreerumine). Mõnes riigis peetakse ebaõiget vaktsineerimist valeks ja see tühistatakse. Mõne aja pärast korratakse seda korrektselt.

Lihtsalt selgitatakse intramuskulaarse manustamisviisi valikut. Kui vaktsiin siseneb lihasesse, siseneb see täielikult vereringesse, pakkudes täielikku immuunsüsteemi kaitset.

Maksa raviks on meie lugejad edukalt kasutanud Leviron Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Vastavalt B-hepatiidi, väikeste (kuni 3-aastaste) laste vaktsineerimise juhistele toimub vaktsiini sisseviimine reie ees-külg, 3-aastased lapsed ja õlgadega täiskasvanud. Sellistesse kohtadesse süstimine on kõige efektiivsem, kuna nende alade lihased on hästi arenenud ja naha pinnale kõige lähemal. Vaktsineerimine tuharasse ei ole äärmiselt soovitatav, sest inokuleerimiseks vajalik lihas on rasva kihi all. Kui vaktsiin viiakse rasvakihti, halveneb ravimi neelduvus märkimisväärselt ja võivad tekkida komplikatsioonid.

Vaktsiini kestus

Teaduslikud uuringud on näidanud, et lapsekingades valmistatud vaktsiin võib säilitada oma toime kuni 22 aastat. Isegi kui vereanalüüs ei näita B-hepatiidi vastaste antikehade olemasolu, ei anna see alust väita, et nad on kehas puuduvad. Lõppude lõpuks ei ole alati võimalik võtta täpselt seda verepilti, milles nad on.

WHO soovitab testida 5 aastat pärast B-hepatiidi vaktsineerimist.

See on seletatav asjaoluga, et 80% -l vaktsineeritud inimestest säilitavad antikehad keskmiselt sellise kaitseperioodi. Kui kokkupuude B-hepatiidi viirusega tekib hiljem ja haiguse sümptomeid ja laboratoorset tõendusmaterjali ei esine, siis on võimalik vältida revaktsineerimist, kuna elukestva immuunsuse tagamiseks piisab ühest vaktsineerimiskavast.

Kohustuslik revaktsineerimine iga 5 aasta tagant on näidustatud riskirühmadele ja immuunpuudulikkusega patsientidele.

Vastunäidustused

A- ja B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on mitmel juhul vastunäidustatud:

  • Kui inimestel vaktsineerimise ajal halveneb üldine seisund (temperatuur, nõrkus), tuleb vaktsineerimine edasi lükata kuni täieliku taastumiseni.
  • Kui esmakordsel süstimisel oli tugev reaktsioon.
  • Toiduallergia allergia või vaktsiinikomponendid on vaktsineerimise tõsine vastunäidustus. Sellest tuleb teatada raviarstile, kes määrab vaktsineerimise.
  • Kui esineb keerulisi närvisüsteemi progresseeruvaid haigusi (epilepsia, vesipea).
  • Kui vastsündinud lapse mass ei ületa 2 kg. Vaktsineerimine on ette nähtud ainult siis, kui laps saab normaalse kehakaalu.
  • Bronhiaalastma.

Enne vaktsineerimist peab tervishoiuteenuse osutaja teada andma iga patsiendile kättesaadava vastunäidustuse kohta. Ohutusmeetmete eiramine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Mida oodata pärast vaktsineerimist

Igasugune vaktsineerimine käivitab inimkehas kompleksse immunoloogiliste reaktsioonide kompleksi. Eelnevalt ennustada, kuidas organism vaktsiinile reageerib, on raske. See sõltub paljudest sisemistest ja välistest teguritest. Kuid, tuginedes immuniseerimiseks mõeldud ravimite kasutamise mitmeaastasele kogemusele, on võimalik tuvastada nende vaktsineerimiste põhilised sümptomid.

A-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed

Nagu on näidatud, on iga A-hepatiidi vaktsiini reaktsioon erinev. Näiteks imporditud Khavriks, ei põhjusta enamasti mingeid reaktsioone, samas kui kohalikud GEP-A-in-VAKV (ja sarnased ravimid) võivad põhjustada mitmeid negatiivseid, kuid kiiresti mööduvaid reaktsioone:

  • seedetrakti häired;
  • peavalud;
  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • allergilised naha ilmingud;
  • närvilisus, ärrituvus;
  • süstekoha ärritus (sügelus, punetus, lööve, kõvastumine jne);
  • palavik.

Kui need sümptomid kestavad kauem kui nädal, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed

B-hepatiidi vaktsineerimine on tavaliselt kergesti ja komplikatsioonita talutav. Kuid siiski on mitmeid seotud reaktsioone, mis peavad olema valmis. 10–20% -l inimestest võivad süstekohal esineda süstekohal punane täpp, kõvastumine, sõlme või ebameeldiv tunne.

1–5% inimestest võib täheldada raskemaid kõrvaltoimeid:

  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • palavik;
  • kõhulahtisus;
  • suurenenud higistamine;
  • süstekoha punetus ja sügelus;
  • peavalud.

Seda keha käitumist täheldatakse esimese 1-2 päeva jooksul pärast süstimist. Siis mööduvad kõik ebameeldivad kõrvaltoimed.

Väga harvadel juhtudel võib vaktsiinile reageerimisega kaasneda anafülaktiline šokk, apnoe (hingamisteede seiskumine) või agressiivne nahalööve.

Kuidas käituda pärast vaktsineerimist

Kõik arstid soovitavad tungivalt mitte süstida süstekohta esimese 3 päeva jooksul, et vähendada keha ebameeldivate kõrvaltoimete esinemist. Kuid see ei tähenda, et veeprotseduurid tuleks täielikult kaotada. Kui vaktsiin sai vett, siis pühkige see puhta rätikuga ja ärge seda enam leotage.

Ülejäänud osas järgige tavalist rutiini. Häirimatuse korral tasub rohkem aega õigeks puhkuseks.

Lisateave

Lisaks vastunäidustustele peate pöörama tähelepanu punktidele, mida on kirjeldatud B-hepatiidi (nt Endzheriks) või A: vaktsineerimise juhendis.

  • Inkubatsiooniperioodi jooksul tehtud B-hepatiidi vaktsiin ei saa takistada selle haigusega nakatumist. Sama kehtib teiste rühmade hepatiidi vastase vaktsineerimise kohta.
  • Lastele või täiskasvanutele A-hepatiidi (samuti B-hepatiidi) vastu vaktsineerimine ei tooda immuunsust teise rühma viiruse vastu.
  • Seoses võimalike tüsistustega pärast vaktsineerimist (nt anafülaktiline šokk) peaksid vaktsineeritud isikud olema meditsiinitöötaja järelevalve all pool tundi. Lisaks peavad manipuleerimisruumid olema varustatud šokkivastaste ainetega. Kui patsiendil on selliste vaktsineerimiste korral esinenud allergilisi reaktsioone, on vaktsineerimine vastunäidustuseks, kuni asjaolud on selged.

Järeldus

Absoluutselt kõikidel ravimitel on vastunäidustused, kõrvaltoimed või tagajärjed, isegi need, mis ei põhjusta muret ja mida kasutatakse igapäevaelus. Peaasi teada organismi individuaalseid omadusi ja selle reaktsiooni ravimi konkreetsele komponendile. Ärge kartke vaktsineerida, sest nad suudavad kaitsta ohtlike infektsioonide eest ja päästa elusid.

Pärast vaktsineerimist on nakatumise oht minimaalne ja isegi kui nakkus esineb, on see palju kergemini talutav kui ilma eelneva immuniseerimiseta.

Kui te võtate vaktsineerimisele tõsist lähenemist, arvestage kõiki tegureid ja vastunäidustusi, siis see protsess toob kaasa väga positiivse mõju ja tagab keha usaldusväärse kaitse.

Hepatiit A, B, C, D, E, D, G - sümptomid, ravi, toitumine ja ennetamine

Mis on viirushepatiit

Kollatõbi epideemiaid on kirjeldatud juba 5. sajandil eKr. Hippokrates, kuid hepatiidi põhjustajaid avastati alles eelmise sajandi keskel. Lisaks tuleb märkida, et kaasaegses meditsiinis sisalduv hepatiidi mõiste võib tähendada mitte ainult iseseisvaid haigusi, vaid ka üldistatud aine üht komponenti, mis mõjutab keha tervikuna, patoloogilist protsessi.

Hepatiit (a, b, c, d), st maksa põletikuline kahjustus, on võimalik kollase palaviku, punetiste, herpese, AIDSi ja mõne muu haiguse sümptomina. Samuti on toksiline hepatiit, mis hõlmab näiteks alkoholismi ajal tekkinud maksakahjustusi.

Me räägime sõltumatutest infektsioonidest - viiruse hepatiidist. Nad erinevad oma päritolust (etioloogiast) ja kursusest, kuid mõned haiguse eri tüübid on mõnevõrra sarnased.

Viiruse hepatiidi klassifitseerimine

Viiruse hepatiidi klassifitseerimine on võimalik mitmel viisil:

Viiruse hepatiidi oht

B- ja C-hepatiidi viirused on eriti ohtlikud inimeste tervisele, kuna võime pikka aega esineda kehas ilma märgatavate ilminguteta põhjustab tõsiseid tüsistusi, mis tulenevad maksa rakkude järkjärgulisest hävimisest.

Teine viirushepatiidi tunnus on see, et igaüks võib nakatuda. Loomulikult, kui esineb selliseid tegureid nagu vereülekanne või sellega koos töötamine, narkomaania, särav sugu, suureneb oht mitte ainult hepatiidi, vaid ka HIV-i nakatumise vastu. Seetõttu peaksid näiteks meditsiinitöötajad regulaarselt annetama hepatiidi markeritele verd.

Kuid pärast vereülekannet, süstimist mitte-steriilse süstlaga, operatsiooni järel saab külastada ka hambaarsti, ilusalongi või maniküüri. Seetõttu on soovitatav viirushepatiidi vereanalüüs kõigile, kes puutuvad kokku ühegi nimetatud riskiteguriga.

C-hepatiit võib põhjustada ka ekstrahepaatilisi ilminguid, nagu autoimmuunhaigused. Pidev viirusevastane võitlus võib põhjustada perversset immuunvastust organismi enda kudedele, mille tulemuseks on glomerulonefriit, nahakahjustused jne.

Seetõttu on ainus viis hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks tugineda varajase diagnoosimisele, kasutades teste ja järgnevat ravi arstiga.

C-hepatiidi vormid

Äge hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi suhtes. Patsiendid märkisid:

  • tervise halvenemine;
  • raske keha mürgistus;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • kollatõbi areng;
  • bilirubiini ja transaminaasi sisalduse suurenemine veres.

Piisava ja õigeaegse ravi korral lõpeb äge hepatiit patsiendi täieliku taastumisega.

Krooniline hepatiit

Kui haigus kestab kauem kui 6 kuud, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Sellele vormile lisanduvad tõsised sümptomid (asthenovegetative häired, maksa ja põrna suurenemine, metaboolsed häired) ning sageli põhjustavad maksa maksatsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut.

Inimelu on ohus, kui kroonilist hepatiiti, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, raskendab ebaõige ravi, vähenenud immuunsus, alkoholisõltuvus.

Üldised hepatiidi sümptomid

Kollasus ilmneb hepatiidiga, mis on tingitud maksa poolt töödeldud ensüümi bilirubiini vere sisenemisest. Kuid haiguse hepatiidiga selle sümptomi puudumise juhtumid ei ole haruldased.

Tavaliselt on haiguse algperioodil esinev hepatiit gripi sümptomeid. Järgnevalt on märgitud:

  • temperatuuri tõus;
  • keha valud;
  • peavalu;
  • üldine halb enesetunne.

Põletikulise protsessi tulemusena suureneb patsiendi maks ja selle ümbris venib, samal ajal võib sapipõie ja kõhunäärme korral tekkida patoloogiline protsess. Kõik see on kaasas valu hüpokondriumis. Valul on sageli pikk rada, vinguv või tuhm. Kuid need võivad olla teravad, intensiivsed, paroksüsmaalsed ja anda paremale õlale või õlale.

Viiruse hepatiidi sümptomite kirjeldused

A-hepatiit

A-hepatiidi või Botkini tõbi on viirushepatiidi kõige levinum vorm. Selle inkubatsiooniperiood (alates infektsiooni hetkest kuni haiguse esimeste ilmingute ilmumiseni) on 7 kuni 50 päeva.

A-hepatiidi põhjused

A-hepatiit on kõige enam levinud kolmandates riikides, kus on madal sanitaar- ja hügieenistandard, kuid üksikjuhtudel või A-hepatiidi puhangutel on võimalik isegi kõige arenenumates Euroopa ja Ameerika riikides.

Kõige tüüpilisem viis viiruse edasiandmiseks on lähedased kodused kontaktid inimeste vahel ja söömine või roojaga saastunud vesi. A-hepatiit edastatakse, sealhulgas määrdunud käte kaudu, nii et lapsed haigestuvad sellega kõige sagedamini.

A-hepatiidi sümptomid

A-hepatiidi kestus võib varieeruda 1 nädalast 1,5-2 kuuni ja haiguse järgne taastumisperiood kestab mõnikord kuni kuus kuud.

Viirushepatiidi A diagnoosimisel võetakse arvesse haiguse sümptomeid, anamneesi (st võetakse arvesse haiguse esinemise võimalust A-hepatiidiga kokkupuutel) ning diagnostilisi andmeid.

A-hepatiidi ravi

Kõigi viirusliku A-hepatiidi vormide puhul peetakse prognoosi seisukohast kõige soodsamaks, see ei põhjusta tõsiseid tagajärgi ja lõpeb sageli spontaanselt, ilma aktiivse ravita.

Vajadusel viiakse A-hepatiidi ravi edukalt läbi haiglas. Haiguse ajal on patsient soovitatav voodipesu, spetsiaalne dieet ja hepatoprotektorid - ravimid, mis kaitsevad maksa.

A-hepatiidi profiil

A-hepatiidi peamine ennetav meede on hügieen. Lisaks soovitatakse lastel vaktsineerida seda tüüpi viirusliku hepatiidi vastu.

B-hepatiit

B-hepatiit või seerumi hepatiit on palju ohtlikum haigus, mida iseloomustab raske maksakahjustus. B-hepatiidi põhjustaja on DNA-d sisaldav viirus. Viiruse väliskest sisaldab pinnaantigeeni - HbsAg, mis põhjustab selle kehas antikehade teket. Viiruse B-hepatiidi diagnoos põhineb spetsiifiliste antikehade avastamisel vereseerumis.

Viirushepatiit B säilitab seerumis infektsiooni 30–32 kraadi juures 6 kuud, miinus 20 kraadi Celsiuse järgi - 15 aastat pärast soojendamist pluss 60 kraadi Celsiuse juures - tund ja ainult 20-minutilise keetmise ajal see kaob täielikult. Sellepärast on viiruslik hepatiit B nii iseloomulik.

Kuidas B-hepatiit edastatakse

B-hepatiidi infektsioon võib tekkida nii verest kui ka seksuaalvahekorra ajal ja vertikaalselt - emalt lootele.

B-hepatiidi sümptomid

Tüüpilistel juhtudel algab B-hepatiit nagu Botkini tõbi järgmiste sümptomitega:

  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • liigesevalu;
  • iiveldus ja oksendamine.

Võimalikud on ka sellised sümptomid nagu uriini tumenemine ja väljaheite värvimuutus.

Samuti võivad ilmneda teised viirushepatiidi B sümptomid:

  • lööve;
  • suurenenud maks ja põrn.

B-hepatiidi kollatõbi ei ole tüüpiline. Maksakahjustus võib olla äärmiselt tõsine ja keerulistel juhtudel põhjustada tsirroosi ja maksavähki.

B-hepatiidi ravi

B-hepatiidi ravi nõuab integreeritud lähenemist ja sõltub haiguse staadiumist ja tõsidusest. Ravi kasutab immuunravimeid, hormone, hepatoprotektoreid, antibiootikume.

Haiguse ennetamiseks kasutatakse vaktsineerimist, mis toimub tavaliselt esimesel eluaastal. Arvatakse, et vaktsineerimisjärgse immuunsuse kestus B-hepatiidi suhtes on vähemalt 7 aastat.

C-hepatiit

Viiruse hepatiidi kõige raskem vorm on C-hepatiit või vereülekandejärgne hepatiit. C-hepatiidi viiruse põhjustatud nakkus võib areneda ükskõik millisel inimesel ja see on sagedasem noorte seas. Sagedus kasvab.

Vereülekandejärgset hepatiiti nimetatakse haiguseks, sest viiruse hepatiit C infektsioon esineb kõige sagedamini vere kaudu - vereülekannete või mittesteriilsete süstalde kaudu. Praegu tuleb kogu annetatud verd kontrollida C-hepatiidi viiruse suhtes, harvem on võimalik viiruse ülekandumise seksuaalne viis või vertikaalne ülekanne emalt lootele.

Kuidas C-hepatiit edastatakse

Viiruse ülekandmiseks on kaks võimalust (nagu B-viiruse hepatiit): hematogeensed (st verega) ja suguelundid. Kõige sagedasem viis on hematogeenne.

Kuidas infektsioon esineb?

Umbes 10% C-hepatiidi allikaga patsientidest jääb ebaselgeks.

C-hepatiidi sümptomid

Viiruse C-hepatiidi kulg on kaks - akuutne (suhteliselt lühike periood, raske kulg) ja krooniline (haiguse pikaajaline kulg). Enamik inimesi, isegi ägedas faasis, ei märka mingeid sümptomeid, kuid 25-35% -l juhtudest on sarnaseid nähte teiste ägeda hepatiidiga.

Hepatiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt 4-12 nädalat pärast nakatumist (see periood võib siiski olla 2-24 nädalat).

Ägeda C-hepatiidi sümptomid

  • Söögiisu kaotus
  • Kõhuvalu.
  • Tume uriin
  • Kerge tool
  • Kollatõbi (kollane nahk ja silmade sklera).

Kroonilise C-hepatiidi sümptomid

Nagu akuutse vormi puhul, ei kogenud kroonilise C-hepatiidiga inimesed haiguse varases ja isegi hilises staadiumis sageli mingeid sümptomeid. Seetõttu ei ole ebatavaline, et inimene on üllatunud, kui ta on teadlik, et ta on haige pärast pistelist vereanalüüsi, näiteks kui ta külmaõhtu tõttu arsti juurde läheb.

Kui sümptomid ilmuvad, on need tõenäoliselt järgmised:

  • Valu, puhitus, ebamugavustunne maksas (paremal).
  • Palavik.
  • Lihasvalu, liigeste valu.
  • Vähenenud söögiisu.
  • Kaalulangus
  • Depressioon
  • Kollatõbi (kollane nahk ja silmade sklera).
  • Krooniline väsimus, väsimus.
  • Vaskulaarsed "tähed" nahal.

Mõnel juhul võib organismi immuunvastuse tagajärjel tekkida kahjustus mitte ainult maksades, vaid ka teistes elundites. Näiteks võib tekkida neeruhaigus, mida nimetatakse krüoglobulinemiateks.

Sellises seisundis esinevad veres ebanormaalsed valgud, mis muutuvad temperatuuri langedes raskeks. Krüoglobulinemia võib põhjustada nahalööbe ja raske neerupuudulikkuse erinevaid toimeid.

Viiruse hepatiidi C diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos on sarnane A- ja B-hepatiidi omaga. Tuleb meeles pidada, et C-hepatiidi ikteriline vorm esineb reeglina kerge mürgistuse korral. C-hepatiidi ainus usaldusväärne kinnitus on markerite diagnoosimise tulemused.

Arvestades C-hepatiidi anikteriliste vormide suurt arvu, on vaja läbi viia markerite diagnoos isikutelt, kes süstemaatiliselt saavad suure hulga süstimisi (peamiselt intravenoosseid narkomaane).

C-hepatiidi akuutse faasi laboratoorne diagnostika põhineb viiruse RNA avastamisel PCR-is ja spetsiifilistes IgM-is erinevate seroloogiliste meetoditega. Kui tuvastatakse C-hepatiidi viiruse RNA, on soovitav genotüpiseerimine.

Seerumi IgG tuvastamine viirusliku C-hepatiidi antigeenidele näitab kas varem ülekantud haigust või viiruse püsivat püsivust.

Viirusliku C-hepatiidi ravi

Hoolimata kõigist kohutavatest tüsistustest, mida C-hepatiit võib põhjustada, on enamikul juhtudel C-hepatiidi kulg soodne - paljude aastate jooksul ei pruugi C-hepatiidi viirus ilmneda.

Praegu ei vaja C-hepatiit eriravi - vaid hoolikat meditsiinilist jälgimist. On vaja regulaarselt kontrollida maksa funktsiooni, esimesel haiguse aktiveerimise tunnusel tuleb läbi viia viirusevastane ravi.

Praegu kasutatakse 2 viirusevastast ravimit, mida kõige sagedamini kombineeritakse:

Interferoon-alfa on valk, mida organism sünteesib sõltumatult viirusinfektsioonile, s.t. see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Lisaks on alfa-interferoonil kasvajavastane toime.

Alfa-interferoonil on palju kõrvaltoimeid, eriti kui neid manustatakse parenteraalselt, s.t. Süstimise teel, nagu seda tavaliselt kasutatakse C-hepatiidi ravis, tuleb ravi läbi viia kohustusliku meditsiinilise järelevalve all, määrates regulaarselt kindlaks mitmed laboratoorsed parameetrid ja korrigeerides ravimi annust.

Ribaviriinil on iseseisev ravi madal, kuid koos interferooniga suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Traditsiooniline ravi toob sageli kaasa täieliku taastumise C-hepatiidi kroonilistest ja akuutsetest vormidest või haiguse progresseerumise olulisest aeglustumisest.

Umbes 70–80% C-hepatiidiga patsientidest tekitab haiguse kroonilise vormi, mis kujutab endast suurimat ohtu, kuna see haigus võib põhjustada maksa pahaloomulise kasvaja (see tähendab vähi) või maksatsirroosi teket.

Koos C-hepatiidiga koos teiste viirusliku hepatiidi vormidega võib patsiendi seisund järsult halveneda, haiguse kulg võib olla keeruline ja surmav.

Viirusliku hepatiidi C oht on ka see, et praegu ei ole olemas tõhusat vaktsiini, mis suudab tervet inimest kaitsta nakkuse eest, kuigi teadlased teevad selles valdkonnas viirusliku hepatiidi ärahoidmiseks palju jõupingutusi.

Kui palju elab koos C-hepatiidiga

Selle valdkonna meditsiiniliste kogemuste ja uuringute põhjal on C-hepatiidiga elu võimalik ja isegi piisavalt pikk. Teises, nagu paljudes teistes, on tavalisel haigusel kaks arenguetappi: remissioon ja süvenemine. Sageli C-hepatiit ei edene, see tähendab, et see ei põhjusta maksatsirroosi.

Peame kohe ütlema, et surmad ei ole tavaliselt seotud viiruse ilminguga, vaid tagajärgedega, mis tulenevad selle mõju kehast ja üldistest häiretest erinevate organite töös. Raske on näidata konkreetset perioodi, mille jooksul patsiendi kehas tekivad patoloogilised muutused, mis ei sobi kokku eluga.

C-hepatiidi progresseerumise kiirust mõjutavad mitmed tegurid:

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on nende veres avastatud viiruse või patogeenidega inimestel rohkem kui 500 miljonit inimest. Viimase kümne aasta jooksul maksatsirroosiga patsientide arv on suurenenud 12 protsenti kogu maailmas. Keskmine vanus on 50 aastat.

Tuleb märkida, et 30% juhtudest on haiguse progresseerumine väga aeglane ja kestab umbes 50 aastat. Mõnel juhul on maksakahjustused üsna ebaolulised või isegi puuduvad isegi kümne aasta pikkuse nakkuse kestuse korral, nii et C-hepatiidiga võib elada pikka aega. Seega, keeruka ravi korral elavad patsiendid 65-70 aastat.

D-hepatiit

D-hepatiit või delta-hepatiit erineb kõigist teistest viiruse hepatiidi vormidest, kuna selle viirus ei saa inimkehas isoleeruda. Selleks vajab ta „abistaja viirust”, mis muutub B-hepatiidi viiruseks.

Seetõttu võib delta-hepatiiti pidada pigem iseseisva haiguse kui ka B-hepatiidi, satelliithaiguse kulgemise keerulisemaks. Kui need kaks viirust eksisteerivad patsiendi kehas, tekib raske haigus, mida arstid nimetavad superinfektsiooniks. Selle haiguse kulg sarnaneb B-hepatiidi kulgemisega, kuid B-viirusele iseloomulikud tüsistused on tavalisemad ja raskemad.

E-hepatiit

E-hepatiit on oma omaduste poolest sarnane A-hepatiidile. Erinevalt teistest viirusliku hepatiidi tüüpidest, mis on E-hepatiidi raskes vormis, on märgatav kahju mitte ainult maksale, vaid ka neerudele.

E-hepatiit, nagu A-hepatiit, omab fekaal-suukaudset nakkusmehhanismi, on tavaline riikides, kus on kuum kliima ja elanikkonna halb veevarustus, ning taastumise prognoos on enamikul juhtudel soodne.

Viiruse hepatiidi ennetamine selles rühmas on sarnane A-hepatiidi ennetamisele.

Hepatiit G

Hepatiit G, viiruse hepatiidi perekonna viimane liige, sarnaneb oma sümptomite ja tunnustega viirusliku C-hepatiidiga, kuid see on vähem ohtlik, kuna C-hepatiidi nakkuse progresseerumine ja C-hepatiidile omane maksavähk ei ole iseloomulik. Kuid C- ja G-hepatiidi kombinatsioon võib põhjustada tsirroosi.

Hepatiidi ravimid

Millised arstid kasutavad hepatiiti

Hepatiidi testid

A-hepatiidi diagnoosi kinnitamiseks on maksaensüümide, valgu ja bilirubiini plasmakontsentratsiooni määramiseks piisav biokeemiline vereanalüüs. Kõigi nende fraktsioonide kontsentratsioon suureneb maksa rakkude hävimise tõttu.

Biokeemilised vereanalüüsid aitavad samuti määrata hepatiidi kulgu. Biokeemiliste parameetrite järgi võib saada mulje, kuidas agressiivne viirus maksarakkude suhtes käitub ja kuidas selle aktiivsus aja jooksul ja pärast ravi muutub.

Kahe teise viirusetüübi nakkuse kindlakstegemiseks tehakse C-hepatiidi ja B-hepatiidi vastaste antigeenide ja antikehade vereanalüüsid, mida saab kiiresti teha ilma hepatiidita, kuid nende tulemused võimaldavad arstil saada üksikasjalikku teavet.

Hinnates antigeenide ja hepatiidi viiruse antikehade arvu ja suhet, saab teada infektsiooni, ägenemise või remissiooni esinemisest, samuti sellest, kuidas haigus ravile reageerib.

Dünaamika vereanalüüside andmete põhjal võib arst kohandada nende määramist ja teha prognoosi haiguse edasiseks arenguks.

Hepatiidi dieet

Hepatiidi toitumine on looduses kõige healoomuline, kuna maks on kahjustatud, otseselt seotud seedimisega. Hepatiidi korral on vaja sagedast fraktsioneerimist.

Soovitatav on jätta välja tooted, mis aktiivselt stimuleerivad soolestiku tootmist ja aktiveerivad maksa. On vaja jälgida joogirežiimi ja piirata soola tarbimist.

Muidugi ei piisa ühest dieetist hepatiidi raviks, see on ka vajalik ravimiravi, kuid õige toitumine mängib väga olulist rolli ja avaldab positiivset mõju patsientide heaolule.

Toidu tõttu väheneb valu ja paraneb üldine seisund. Haiguse ägenemise ajal muutub dieet rangemaks remissiooniperioodide ajal - rohkem vaba.

Igal juhul ei ole võimalik dieeti eirata, sest see on maksakoormuse vähendamine, mis võimaldab haiguse kulgu aeglustada ja leevendada.

Mida saab hepatiidiga süüa

Toidud, mida saab dieediga sellesse dieeti lisada:

  • madala rasvasisaldusega liha ja kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • lahjad jahu, pikad küpsised, eile leib;
  • munad (ainult valk);
  • teraviljad;
  • köögiviljad keedetud kujul.

Mida mitte süüa hepatiidiga

Järgmised tooted tuleks teie dieetist välja jätta:

  • rasvane liha, part, hane, maks, suitsutatud liha, vorstid, lihakonservid;
  • kreem, ryazhenka, soolatud ja rasvased juustud;
  • värske leib, lehtköögid ja kondiitritooted, praetud pirukad;
  • praetud ja kõvaks keedetud munad;
  • marineeritud köögiviljad;
  • värske sibul, küüslauk, redis, hapu, tomat, lillkapsas;
  • Või, searasv, toiduõli;
  • tugev tee ja kohv, šokolaad;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid.

Hepatiidi ennetamine

Hepatiit A ja hepatiit E, mis on levinud väljaheite ja suu kaudu, on üsna lihtsad, kui järgite hügieeni põhireegleid:

  • pesta käsi enne söömist ja pärast tualeti kasutamist;
  • ei söö pesemata köögivilju ja puuvilju;
  • Ärge jooge toores vett tundmatutest allikatest.

Ohustatud laste ja täiskasvanute puhul on olemas A-hepatiidi vastane vaktsiin, kuid see ei kuulu kohustusliku vaktsineerimise kalendrisse. Vaktsineerimine toimub A-hepatiidi esinemissageduse epideemia korral enne hepatiidile sobimatutele aladele reisimist. Eelkooliealiste asutuste ja arstide töötajatele on soovitatav A-hepatiidi vastu vaktsineerida.

Nagu hepatiit B, D, C ja G, mis on nakatunud patsiendi nakatunud verega, on nende ennetamine mõnevõrra erinev A-hepatiidi ennetamisest. Kõigepealt on vaja vältida kokkupuudet nakatunud isiku verega ja kuna B-hepatiidi ülekandeks on piisav minimaalne vere kogus infektsioon võib tekkida ühe raseerija, küünte kääride jms kasutamisel. Kõik need seadmed peavad olema individuaalsed.

Mis puutub viiruse seksuaalsesse ülekandesse, siis on see vähem tõenäoline, kuid siiski võimalik, mistõttu seksuaalne kontakt testimata partneritega peaks toimuma ainult kondoomi kasutamisega. Suurendab B-hepatiidi menstruatsiooni infektsiooni riski menstruatsiooni, defloratsiooni või muude olukordade puhul, kus seksuaalkontakt on seotud vere vabanemisega.

Vaktsineerimist peetakse praegu B-hepatiidi nakkuse vastu kõige tõhusamaks kaitseks. 1997. aastal lisati kohustuslikule vaktsineerimiskavale hepatiit B vaktsiin. Kolm B-hepatiidi vaktsineerimist teostatakse lapse esimesel eluaastal ja esmakordselt vaktsineerimine on veel sünnitushaiglas, paar tundi pärast lapse sündi.

B-hepatiidi vaktsineerimist antakse noorukitele ja täiskasvanutele vabatahtlikult ning ohustatud eksperdid soovitavad selliseid vaktsineerimist teha.

Tuletame meelde, et riskirühm hõlmab järgmisi kodanike kategooriaid:

  • meditsiiniasutuste töötajad;
  • patsiendid, kes said vereülekandeid;
  • sõltlased.

Lisaks sellele, inimesed, kes elavad või reisivad B-hepatiidi viiruse laialdase levikuga piirkondades või kellel on perekondlikud kontaktid B-hepatiidi või B-hepatiidi kandjatega.

Kahjuks ei ole C-hepatiidi ennetamiseks mõeldud vaktsiini praegu olemas. Seetõttu on selle ennetamine vähendatud narkomaania ennetamisele, annetatud verega kohustuslikule testimisele, noorukite ja noorte seletustele jne.

Küsimused ja vastused viiruse hepatiidi kohta

Küsimus: Tere, mis on terve C-hepatiidi kandja?

Vastus: C-hepatiidi kandja on inimene, kellel on veres viirus, kuid valulikke sümptomeid ei täheldata. See seisund võib kesta aastaid, samal ajal kui immuunsüsteem haiguse pidurdab. Vedajad, kes on nakkuse allikad, peavad pidevalt hoolitsema oma lähedaste ohutuse eest ja kui nad soovivad saada vanemateks, lähenevad hoolikalt pereplaneerimise küsimusele.

Küsimus: Kuidas ma tean, et mul on hepatiit?

Vastus: Tehke hepatiidi vereanalüüs.

Küsimus: Tere! Olen 18-aastane, B- ja C-hepatiit on negatiivne, mida see tähendab?

Vastus: Analüüs näitas B- ja C-hepatiidi puudumist.

Küsimus: Tere! Minu abikaasal on hepatiit c. Hiljuti oli viimane B-hepatiidi vaktsiin. Nädal tagasi murdis mu mehe huulte, nüüd ei ole ta verejooksu, kuid pragu ei ole veel paranenud. Kas suudlused on paremad, kuni see lõpuks paraneb?

Vastus: Tere! Parem on tühistada ja läbida anti-hbs, hbcorab kokku, PCR kvaliteet.

Küsimus: Tere! Ma tegin salongis maniküüri, haiget mu nahka, nüüd muretsen, mis aja pärast ma pean kõikide nakkuste testimiseks?

Vastus: Tere! Erakorralise vaktsineerimise otsustamiseks võtke ühendust nakkushaiguste spetsialistiga. 14 päeva pärast võite teha vereanalüüsi C ja B hepatiidi RNA ja DNA kohta.

Küsimus: Tere, palun palun: hiljuti diagnoositi krooniline madala aktiivsusega B-hepatiit (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3 tl. Me / ml; alt ja asth on normaalsed, teised biokeemilise analüüsi näitajad OK, hbeag -; anti-hbeag +). Arst ütles, et ravi ei ole vajalik, toitumine ei ole vajalik, aga ta leidis korduvalt teavet mitmesuguste kohtade kohta, kus ravitakse kroonilist hepatiiti, ja isegi väikese protsendi täielikust taastumisest. Võib-olla peaksime ravi alustama? Ja veel, mitte esimesel aastal, kui ma kasutan hormonaalset ravimit, mille arst määras. See ravim avaldab maksale negatiivset mõju. Aga siis on võimatu seda tühistada, mis siis?

Vastus: Tere! Reguleeritakse regulaarselt, dieediga, kõrvaldage alkohol, võimalusel hepatoprotektorite määramine. HTP pole praegu nõutav.

Küsimus: Tere, olen 23 aastat vana. Hiljuti pidin ma läbima meditsiiniplaadi testid ja see leiti: B-hepatiidi analüüs ei ole normaalne. Kas mul on võimalus läbida selliste tulemustega lepingulise teenuse meditsiiniline läbivaatus? Olen vaktsineeritud B-hepatiidi vastu 2007. aastal. Sümptomid, mida ei ole kunagi täheldatud maksa suhtes. Kollatõbi ei olnud haige. Miski ei viitsinud. Eelmisel aastal, pool aastat, võtsin COTTETi 20 mg päevas (nägu oli naha nahaga probleeme) midagi erilist.

Vastus: Tere! Tõenäoliselt viidi viiruse hepatiit B koos taastumisega. Võimalus sõltub hepatoloogilise komisjoni diagnoosist.

Küsimus: Võib-olla ei ole küsimus aadress, ütle mulle, kellega ühendust võtta. Laps on 1 aasta ja 3 kuud vana. Me tahame teda vaktsineerida nakkusliku hepatiidi vastu. Kuidas seda teha ja kas on vastunäidustusi.

Vastus: Tänapäeval on võimalik vaktsineerida laps (samuti täiskasvanu) viirusliku A-hepatiidi (nakkuslik), viirusliku B-hepatiidi (parenteraalne või veri) või kombineeritud vaktsineerimise (A-hepatiit ja B-hepatiit) eest. Vaktsineerimine hepatiidi A vastu, B-hepatiidi vastu - kolm korda 1–5 kuu järel. Vastunäidustuste standard.

Küsimus: Mida peaksid teised pereliikmed tegema, kui isal on C-hepatiit?

Vastus: Viiruslik C-hepatiit viitab infektsiooni parenteraalse mehhanismiga isiku verevarustustele - meditsiiniliste manipulatsioonide, vereülekannete ajal seksuaalkontaktide ajal. Seetõttu ei ole perekonnaliikmetes teiste pereliikmete jaoks majapidamise tasandil nakatumise oht.

Küsimus: Võib-olla ei ole küsimus aadress, ütle mulle, kellega ühendust võtta. Ebenku 1 aasta ja 3 kuud. Me tahame teda vaktsineerida nakkusliku hepatiidi vastu. Kuidas seda teha ja kas on vastunäidustusi.

Vastus: Tänapäeval on võimalik vaktsineerida laps (samuti täiskasvanu) viirusliku A-hepatiidi (nakkuslik), viirusliku B-hepatiidi (parenteraalne või veri) või kombineeritud vaktsineerimise (A-hepatiit ja B-hepatiit) eest. Vaktsineerimine hepatiidi A vastu, B-hepatiidi vastu - kolm korda 1–5 kuu järel. Vastunäidustuste standard.

Küsimus: Minu poeg (25-aastane) ja tütarlaps (22-aastane) omavad G-hepatiiti, nad elavad koos minuga. Vanima poja kõrval on mul veel kaks poega, 16-aastane. Kas hepatiit j on teistele nakkav? Kas neil on lapsi ja kuidas see nakkus mõjutab lapse tervist.

Vastus: Viirushepatiit G ei levi kodumajapidamise kontaktide kaudu ega ole ohtlik teie noorematele poegadele. G-hepatiidiga nakatunud naine võib sünnitada tervislikku last 70-75% juhtudest. Kuna see on üldiselt üsna harva esinev hepatiit, ja veelgi enam, et mõlemad abikaasad on samaaegselt laboratoorsed vead, soovitan seda analüüsi uuesti korrata, kuid teises laboris.

Küsimus: Kui tõhus on B-hepatiidi vaktsiin? Milliseid kõrvaltoimeid see vaktsiin omab? Milline peaks olema vaktsineerimiskava, kui naine rasestub aasta jooksul? Millised on vastunäidustused?

Vastus: Viirusliku B-hepatiidi vastane vaktsineerimine (teostatud kolm korda - 0, 1 ja 6 kuud) on väga tõhus, ei saa iseenesest põhjustada kollatõbe ega oma kõrvaltoimeid. Vastunäidustusi praktiliselt ei ole. Naised, kes plaanivad rasedust ja ei ole saanud punetisi ja tuulerõugeid, peavad samuti vaktsineerima punetiste ja kanarakkude vastu, kuid mitte hiljem kui B-hepatiidi, kuid mitte hiljem kui 3 kuud enne rasedust.

Küsimus: Mida teha C-hepatiidiga? Kas ravida või mitte ravida?

Vastus: Viiruse C-hepatiiti tuleb ravida kolme peamise indikaatori juuresolekul: 1) tsütolüüsi sündroomi esinemine - ALAT-i suurenemine tervenisti ja 1:10 lahjendatud seerum; 2) positiivse testi tulemus immunoglobuliinide M klassi antikehade suhtes C-hepatiidi viiruse (anti-HCVcor-Ig M) tuumantigeenile ja 3) hepatiit C viiruse RNA veres avastamiseks ahela polümeraasi reaktsiooni (PCR) meetodil. Kuigi lõplik otsus peaks ikkagi võtma raviarsti.

Küsimus: Hepatiit A (kollatõbi) leiti meie kontoris meie kontoris. Mida me peaksime tegema? 1. Kas kontor desinfitseerib? 2. Millal on mõttekas testida ikterust? 3. Kas me peaksime praegu perekondadega piirduma?

Vastus: Kontoris tuleb desinfitseerida. Analüüse võib teha kohe (veri AlT-le, HAV-hepatiidi viiruse antikehad, immunoglobuliinide M ja G klassid). Soovitatav on piirata kontakte lastega (enne testimist või kuni 45 päeva pärast haiguse juhtumi avastamist). Pärast tervete mitteimmuunsete töötajate olukorra selgitamist (negatiivsed testitulemused HGG vastaste IgG antikehade kohta) on soovitatav vaktsineerida nii A-hepatiidi kui ka B-hepatiidi vastu, et vältida selliseid kriise tulevikus.

Küsimus: Kuidas edastatakse hepatiidi viirus? Ja kuidas nad ei saa haigeks saada.

Vastus: A- ja E-hepatiidi viirused edastatakse koos toidu ja joogiga (nn rooja-suu kaudu). B-, C-, D- ja G-hepatiit, TTV edastatakse meditsiiniliste manipulatsioonide, süstimistega (näiteks süstivate narkomaanide seas, kes kasutavad ühte süstalt, ühte nõela ja ühist "põgenemist"), vereülekandeid, korduvkasutatavate instrumentidega kirurgiliste operatsioonide ajal, samuti seksuaalne kontakt (nn parenteraalne, vereülekanne ja seksuaalne ülekanne). Teades viirusliku hepatiidi edasikandumise viise, võib inimene teatud määral kontrollida olukorda ja vähendada haigestumise riski. Hepatiit A ja B Ukrainas on juba ammu vaktsineeritud, vaktsineerimised, mis annavad 100% garantii haiguse esinemise vastu.

Küsimus: Mul on C-hepatiidi 1B genotüüp. Teda raviti reaferoon + ursosaniga - ilma tulemusteta. Milliseid ravimeid maksatsirroosi ennetamiseks võtta.

Vastus: C-hepatiidi puhul on kõige tõhusam kombineeritud viirusevastane ravi: rekombinantne alfa-2-interferoon (3 miljonit päevas) + ribaviriin (või kombinatsioonis teiste ravimitega - nukleosiidi analoogid). Raviprotsess on ELISA, PCR ja tsütolüüsi sündroomi indikaatorite (kogu ja 1:10 lahjendatud seerum) kontrolli all pikk, mõnikord rohkem kui 12 kuud, samuti lõppetapis - maksa punksioon. Seetõttu on soovitatav jälgida ja läbida laboratoorsed uuringud ühel raviarstil - on vaja mõista „tulemuse puudumist” (annus, esimese kursuse kestus, laboratooriumi tulemused narkootikumide kasutamise dünaamikas jne).

Küsimus: C-hepatiit! 9-aastasel lapsel on palavik kõik 9 aastat vana. Kuidas ravida? Mis on selles valdkonnas uus? Kas nad leiavad varsti õige ravi? Tänan ette.

Vastus: Temperatuur ei ole kroonilise C-hepatiidi peamine sümptom. Seetõttu: 1) on vaja välistada muud kõrgendatud temperatuuri põhjused; 2) määrab viiruse hepatiit C aktiivsuse kolme põhikriteeriumi alusel: a) ALT aktiivsus tervenisti ja 1:10 lahjendatud seerum; b) seroloogiline profiil - IgG antikehad klasside NS4, NS5 ja Ig M HCV valkude suhtes HCV tuumaantigeenile; 3) testida HCV RNA olemasolu või puudumist veres polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil, samuti tuvastatud viiruse genotüübi määramiseks. Alles pärast seda on võimalik rääkida C-hepatiidi ravi vajadusest. Selles valdkonnas on praegu üsna arenenud ravimid.

Küsimus: Kas on võimalik imetada last, kui emal on C-hepatiit?

Vastus: C-hepatiidi RNA-le on vaja kontrollida ema piima ja verd, kui tulemus on negatiivne, võite imetada last.

Küsimus: Mu vend on 20 aastat vana. 1999. aastal avastati B-hepatiit, nüüd on nad leidnud C-hepatiidi. Kas üks viirus läheb teise? Kas seda saab ravida? Kas on võimalik seksida ja lapsi saada? Tal on ka kaks lümfisõlme oma pea taga, kas teda saab HIV-testida. Uimastid ei võtnud. Ma palun teid, vastake mulle. Tänan teid. Tanya

Vastus: Tead, Tanya, kellel on suur tõenäosus kahe viirusega (HBV ja HCV) nakatumise tõenäosus, esineb just siis, kui te süstite narkootikume. Seetõttu on kõigepealt vaja selgitada seda olukorda vennaga ja vajadusel taastuda narkomaaniast. Ravimid on kofaktor, mis kiirendab hepatiidi ebasoodsat kulgu. Soovitav on testida HIV-i. Üks viirus ei liigu teise. Kroonilist viirushepatiiti B ja C ravitakse täna ja mõnikord edukalt. Seksuaalelu - kondoomiga. Pärast ravi võivad lapsed olla.

Küsimus: Kuidas edastatakse A-hepatiidi viirust?

Vastus: A-hepatiidi viirus edastatakse inimeselt inimesele läbi fekaalse-suu kaudu. See tähendab, et A-hepatiidi all kannatav inimene eritub väljaheitega viirusega, mis võib ebapiisava hügieeniga sattuda toitu või vett ja põhjustada teise inimese nakatumist. A-hepatiiti nimetatakse sageli "määrdunud käte haiguseks".

Küsimus: Millised on A-hepatiidi sümptomid?

Vastus: Sageli on viiruslik A-hepatiit asümptomaatiline või teise haiguse varjus (näiteks gastroenteriit, gripp, nohu), kuid reeglina võivad mõned järgmistest sümptomitest viidata hepatiidi esinemisele: nõrkus, suurenenud väsimus, uimasus, pisarad lastel ja ärrituvus; söögiisu vähenemine või puudumine, iiveldus, oksendamine, kibestunud mõru; pleegitatud fekaalid; palavik kuni 39 ° С, külmavärinad, higistamine; valu, raskustunne, ebamugavustunne õiges hüpokondriumis; uriini tumenemine - esineb paar päeva pärast esimeste hepatiidi ilmingute ilmnemist; kollatõbi (silmade sklera kollase värvuse, keha naha, suu limaskestade ilmumine) ilmneb tavaliselt nädal pärast haiguse algust, tuues mõningast leevendust patsiendi seisundisse. Sageli ei esine A-hepatiidiga ikteruse märke.

Trükised Maksa Diagnostika

Me ravime maksa

Dieetid

Ravi, sümptomid, ravimidKuidas määrata hepatiit kodusKas on võimalik?Maitseanalüüsi meetodil tõenäoliselt. Kui maksa maitse on hepatiit))) - 4 aastat tagasiKontrollige nii kodus olevat hepatiidi uriini (lugege seda Internetis), hepatiidi testi:

Maksa valu ravimid

Analüüsid

Maksa häired on kaasas ebamugavustunne, valu ja raskus õiges hüpokondriumis. Mõnel juhul, kui sümptomid on põhjustatud ülekuumenemisest, mürgistamisest või alkoholi joomisest, kaovad nad pärast dieedi parandamist.

Kui palju inimesi elab koos C-hepatiidiga ilma ravita

Dieetid

C-hepatiit on viirushaigus, mida sageli levitatakse sugulisel teel ja verega. Patoloogia on surmav, krooniline vorm nõuab professionaalset ravi. Siiski on nakatunud inimese keha säilitamiseks kasutatavad ravimid üsna kallid.

Maksa pärast alkoholi haiget: valu paremal küljel ribide all

Sümptomid

Liiga suur alkoholitarbimine võib põhjustada maksa valu. Kuna see organ ei sisalda närvilõpmeid, ei tunne te kohe ebamugavustunnet, kuid kui turse suureneb, on kõht, kõhunääre ja sapipõie ebameeldiva mõju all.